Izpratne par negatīvu prognozējošo vērtību var būt mulsinoša. Tomēr tā ir svarīga daļa no izpratnes par medicīnisko testu kvalitāti un precizitāti . Negatīvā prognožu vērtība norāda, ko nozīmē, ja testējat negatīvu slimības dēļ. Tas ir marķieris tam, cik precīzs ir šis negatīvā testa rezultāts. Citiem vārdiem sakot, tas jums saka, cik iespējams tas, ka jums faktiski nav slimības .
Negatīvā prognožu vērtība tiek definēta kā patieso negatīvu skaits (cilvēki, kuri pārbauda negatīvus, kuri nav inficēti), dalīts ar to cilvēku kopskaitu, kuri testē negatīvus. Tas atšķiras atkarībā no testa jutības, testa specifikas un slimību izplatības, kā jūs varat redzēt zemāk redzamajā piemērā. Sakarā ar atkarību no slimību izplatības sabiedrībā, kur viņi strādā, ir grūti noteikt negatīvās prognozes. Lielākā daļa ārstu nevar vienkārši dot jums skaitli par negatīvu prognozējošo vērtību, kad doties kādā konkrētā testā - pat ja viņi zina jutību un specifiku.
Alternatīvās rakstības: NPV
Piemērs
Ja hlamīdijas testam ir 80% jutība un 80% specifiskums 100 populācijā ar hlamīdiju izplatību 10%:
8 no 10 patiesi pozitīviem testi pozitīvi
72 no 90 taisnīgiem negatīviem testiem ir negatīvi
No 74 negatīviem testiem 82 ir patiesi negatīvi, un 2 ir kļūdaini negatīvi. Tāpēc negatīvā prognoziskā vērtība (NPV) būtu 97% (72/74). 97% cilvēku, kuri negatīvi pārbauda, faktiski būtu negatīvi attiecībā uz hlamīdiju.
-----
Savukārt, ja viens un tas pats tests tiek veikts populācijā ar hlamīdiju izplatību 40:
32 no 40 patiesi pozitīviem testi pozitīvi
40 no 60 patiesajiem negatīviem testiem ir negatīvi
No 48 negatīviem testiem 8 ir kļūdaini negatīvi. Tas nozīmē, ka negatīvā jutīgā vērtība ir 83% (40/48).
Kā dažādi faktori ietekmē negatīvo prognozi
Negatīvā prognoziskā vērtība samazinās, jo slimība populācijā kļūst arvien izplatītāka.
Savukārt pozitīvā prognoziskā vērtība palielinās.
Līdzīgi liela jutīguma pārbaude padara negatīvās jutīgās vērtības pieaugumu. Tas ir tāpēc, ka ir mazāk nepatiesu negatīvu. (Vairāk cilvēku, kuriem ar augstu jutīguma testu ir pozitīvs pozitīvs tests) Savukārt augsta specifiskuma testi ir svarīgāki pozitīvas jutīgās vērtības noteikšanai. Ar šiem testiem ir mazāk viltus pozitīvu. Jo augstāka specifika, jo vairāk cilvēku ir negatīvi, tie ir negatīvi.