Iespējams, jums ir bijis teicis, ka jums būs labas izredzes attīstīt multiplo sklerozi (MS) nākotnē, ja esat saskāries ar optisko neirītu. Viens pētījums atklāja, ka apmēram puse no cilvēkiem, kuri attīstījās optisko neirītu, 15 gadu laikā attīstījās MS, lai gan tas bija mazāk ticams, ja viņiem nebūtu bojājumu smadzeņu MRI.
Pēc dažām aplēsēm līdz 80 procentiem cilvēku ar MS rodas redzes simptomi , visbiežāk sastopoties ar redzes neirītu.
Aptuveni 20 procenti cilvēku ar MS pieredzējuši optisko neirītu kā pirmo simptomu.
Cēloņi
Šis stāvoklis vienkārši nozīmē "redzes nerva pietūkumu". Nagu redzes nervs savieno acs ar smadzenēm, un MS var sabojāt šo savienojošo struktūru, izraisot redzes traucējumus. Optisko neirītu MS izraisa redzes nerva iekaisuma demielinizācija. Citiem vārdiem sakot, iekaisuma process bojā mielīna apvalku, kas ap redzes nervu, izraisot nervu darbības traucējumus, izraisot redzes traucējumus.
Pazīmes un simptomi
- Lielākā daļa cilvēku ar redzes nervu (apmēram 90 procentiem) saskaras ar sāpēm, pārvietojot acis. Šīs sāpes parasti pazūd pēc pāris dienām, pat ja redze joprojām tiek ietekmēta.
- Neskaidra redze, samazināta gaisma, mirgošana vai gaismas mirgošana, kad acis tiek pārvietotas (saukta fotopsija), krāsu redzes zudums ( dishromatopsija ), "tukša vieta" acs vidū, ko sauc par skotu sistēmu.
- Ātrā iedarbība (parasti), ar maksimālo redzes zudumu notiek vienas vai divu nedēļu laikā.
- Biežāk vienlaikus ietekmē viena acs. Aptuveni 10 procenti gadījumu simptomi rodas abās acīs vai nu vienlaicīgi, vai arī pēc kārtas.
- Pēc optiskā neirīta slimības ir bieži sastopama kaut kas tāds, ko sauc par Uthoff fenomenu , proti, redzes zudums, kas rodas, kad paaugstinās jūsu ķermeņa temperatūra, piemēram, drudzis vai karsts klimats. Faktiski šī pieredze var liecināt par to, ka cilvēkam agrāk bija redzes nervu neirīts, par ko viņi, iespējams, nezināja.
- Pēc optiskā neirīta saslimšanas cilvēki var pamanīt, ka dažu dienu laikā viņu redze ir labāka nekā citās, vai arī viņi var redzēt daudz skaidrāk no rīta, nekā vakarā.
Diagnoze
Oftalmoloģiskā izmeklēšana ir kritiska optiskā neirīta diagnosticēšanas iezīme, kā arī var izmantot gadolīniju uzlabotu smadzeņu un redzes nervu MRI. Ja Jums jau ir diagnosticēta MS, ārsts var izlaist tiesības ārstēt jūs pēc pārbaudes, ja konstatēts redzes nervu neirīts.
Ārstēšana
Ir pierādīts, ka kortikosteroīdi ar lielu devu, proti, intravenozi Solu-Medrol , efektīvi mazina optiskā neirīta ilgumu, bet, iespējams, tas neietekmē ilgtermiņa redzi. Vairāk nekā 90 procenti cilvēku mēnesī bez steroīdiem sāk paši atgūt. Mutes dobuma steroīdiem, šķiet, ir maz labuma vai pat nelabvēlīgas ietekmes, un to vajadzētu izvairīties.
Šķiet, ka optisko neirīts atkārtosies 33% cilvēku, vai nu atkal atgriežas otrajā acī vai atkal skar vienu un to pašu acu.
Atgūšana un pārvarēšana
Optiskā neirīta gadījumā redzes zudums skartajā acī var būt diezgan ievērojams - pat pilnīga aklums nav nekas neparasts. Par laimi, lielākā daļa cilvēku atgūstas diezgan labi un atgūst savu redzējumu, taču, lai pilnībā atgūtuos, var paiet vairāki mēneši.
Tomēr dažiem pastāvīgiem paliekošiem skaidrības zudumiem vai samazināta krāsu uztveri skartajā acī var notikt.
Ir svarīgi zināt, ka redzes neirīts var būt dažādi iemesli (un pieejas ārstēšanai), tādēļ, pat ja jums ir MS, un ir diezgan pārliecināti, ka jums ir redzes problēmas, jums ir jāredz ārsts. Viņš vai viņa nosūtīs jūs uz oftalmologu vai neiro-oftalmologu novērtēšanai. Tāpat kā ar daudziem citiem simptomiem MS, redzes traucējumi var rasties slimības gaitā.
> Avoti
> Optiskais neirīts. Mayo klīnika.
> Optikas neirīta izpētes grupa. Multiplās sklerozes risks pēc optiska nierīta: galīgā optikas neirīta ārstēšanas izmēģinājuma kontrole. Neiroloģijas arhīvi . 2008; 65 (6): 727-732. doi: 10.1001 / archneur.65.6.727.