Jūsu bērna ārstam, iespējams, ir aizdomas par celiakiju, ja jūsu bērnam piemīt "klasiski" simptomi, kas raksturo lielu caureju un nogurumu, kā arī vēdera uzpūšanās un sāpes. Tomēr celiakijas simptomi bērniem var būt smalks: dažos gadījumos jūsu bērns var vienkārši neaugt tikpat ātri kā vienaudžiem, vai arī viņa var būt kairinoša un neuzmanīga.
Plašs iespējamo celiakijas simptomu klāsts (vairāk nekā 200) nozīmē, ka jūs, iespējams, vēlēsities izpētīt celiakijas testus gadījumos, kad jūsu bērnam nav skaidru gremošanas efektu ... īpaši, ja jums ir stāvokļa ģimenes anamnēze.
Tipiski Celiac Slimību simptomi bērniem
Celiac slimība bieži tiek diagnosticēta bērniem, kuri cieš no smagas caurejas, kā arī vēdera uzpūšanās un sāpēm. Šie bērni bieži vien izskatās tā, it kā viņiem būtu nepareizs uzturs (ko viņi dara, jo viņu gremošanas sistēmas neuzņem barības vielas, ko tās patērē). Kaut arī šie bērni var būt ļoti vājš, vēdera uzpūšanās var būtiski izstiepties.
Caurejas vietā bērni var cieš no aizcietējuma celiakijas dēļ . Celiakijas aizcietējums rodas arī ar vēdera uzpūšanos un vēdera sāpēm, un dažiem bērniem var būt caurspīdīga caureja un aizcietējums.
Vēl viens "tipisks" simptoms celiakijas slimniekiem bērniem ir nespēja attīstīties - šie bērni atpaliek uz augšanas līkni, parādot augšanu un svara pieaugumu, kas ir ievērojami zemāks par to pašu vecuma vienaudžiem. Ja tie joprojām nav diagnosticēti, šie bērni var cīnīties pret īslaicīgu celiakijas slimību nekā viņu vienaudžiem kā pieaugušajiem.
Tomēr bērni ar celiakiju ne vienmēr ir mazsvarīgi un īsāki, tāpēc jūs nevarat pateikt, vai viņiem ir stāvoklis, tikai pamatojoties uz viņu svaru un augstumu (lai gan jūs, protams, varat to aizdomas, it īpaši, ja ir ģimenes anamnēze). Vienā pētījumā tika konstatēts, ka gandrīz katram no pieciem bērniem ar diagnozi bija liekais svars, bet 75% tika uzskatīts par normālu svaru. Lielākā daļa no tiem bērniem, kuri bija pārāk smagi, kad viņiem tika diagnosticēts zaudēts svars pēc tam, kad viņi sāka pēc bez lipekļa uzturā .
Bērni, kuriem raksturīgi simptomi celiakijas slimniekiem, parasti tiek diagnosticēti agrāk nekā tie, kuriem ir mazāk raksturīgi simptomi, iespējams, tāpēc, ka viņu ārsti atpazīst iespēju celiakiju padarīt vieglāk. Viņiem ir arī vairāk celiakiju saistīta zarnu trakta bojājuma nekā bērniem ar netipiskiem celiakijas simptomiem.
Ne tik tipiski simptomi bērniem
Ne katrs bērns parāda šos "tipiskos" simptomus. Liela daļa bērnu - viens pētījums parādīja aptuveni 30% - tikai dzelzs deficīta anēmija kā galvenā celiakijas pazīme . Šī anēmija, kas, domājams, rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem ar celiakiju, jo tie nespēj absorbēt dzelzi no patērētās pārtikas, parasti tiek atrisināta diezgan ātri, kad personai tiek diagnosticēta celiakija un sākas pēc uztura bez lipekļa .
Daudzi bērni ar nediagnozētu celiakiju arī parāda gandrīz nemainīgu uzbudināmību, lai gan nav skaidrs, kāpēc tas notiek. Iespējams, ka viņi vienkārši nejūtas labi vai arī var būt saistība ar vitamīnu trūkumiem - iespējami trūkumi B-vitamīnā un neaizstājamās taukskābes, kuras ietekmē garastāvokli un nervu darbību. Daudziem bērniem ar nesen diagnosticētu celiakiju ir trūkumi D vitamīnā, dzelzs un cinkā.
Visbeidzot, Jūsu bērnam uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) diagnoze var liecināt, ka viņa ir jāpārbauda celiakijas slimībai. Tikai 15% cilvēku ar ADHD var būt celiakija , un, pieņemot bezlipšanas līdzekli, šķiet, ka tie ātri un rūpīgi atbrīvo ADHD simptomus.
Kad izmēģināt
Tāpat kā pieaugušie, bērni jebkurā laikā var attīstīt celiakiju, tādēļ tie jāpārbauda, ja tiem ir simptomi ... pat tad, ja šie simptomi ir smalks vai netipisks.
Turklāt bērniem ar tuviem radiniekiem, kam ir celiakija, arī jāpārbauda, pat ja viņiem, šķiet, nav nekādu simptomu. Nesen diagnosticētu celiakiju radinieku vidū ir diezgan bieži sastopama "klusa" vai simptomātiska celiakija , un šiem cilvēkiem arī vajadzētu lietot uztura bez lipekļa, lai izvairītos no turpmākiem stāvokļa komplikācijām.
Celiac diagnostika parasti ietver celiakijas asins analīžu paneli, meklējot specifiskas antivielas. Ja tie atgriežas pozitīvi vai liecina par celiakijas slimību, nākamais solis ir endoskopija, kas meklē zarnu traumu.
Ja jūsu bērnam galu galā tiek diagnosticēta celiakija, vienīgā pieejamā ārstēšana ir uztura bez lipekļa. Labās ziņas: Jūsu bērnam var būt izaugsmes avārija, kad tas tiek diagnosticēts , un viņa var ātri izvairīties no neuzmanības un uzbudināmības. Daudzi vecāki uzskata, ka viņu jaunatklātais bērns, šķiet, ir daudz laimīgāks, enerģisks un pat labāks skolā, kad viņa sāk diētu.
Avoti:
Dinler G. et al. Celiakija 87 bērniem ar tipiskiem un netipiskiem simptomiem Turcijas Melnās jūras reģionā. Pasaules pediatrijas žurnāls. 2009. gada novembris; 5 (4): 282-6.
Erdem T et al. Vitamīnu un minerālvielu deficīts bērniem, kas tikko diagnosticēti celiakija. Turcijas medicīnas zinātņu žurnāls. 2015, 45 (4): 833-6.
Masačūsetsas vispārējās slimnīcas centrs celiakijas pētījumiem. Celiac Disease FAQs.
Reilly N. et al. Celiac slimība bērniem ar normālu svaru un lieko svaru: klīniskās īpašības un izaugsmes rezultāti pēc uztura bez lipekļa. Pediatrijas gastroenteroloģijas un uztura žurnāls. 2011. gada novembris; 53 (5): 528-531.
Čikāgas Universitātes Celiac Slimību centrs. Simptomi .
Van der Pals M et al. Ķermeņa masas indekss nav drošs līdzeklis, lai prognozētu bērnu celiakiju. BMC Pediatrija. 2014. gada 30. jūnijs, 14:16.