Jautājumi, kas radušies Henrietta nesmēķīgo dzīvei
Viens no jautājumiem, kas radās grāmatā Henrietta Lacks Immortālā dzīve (Rebecca Skloot), ir jautājums par to, kam pieder daudzas ķermeņa daļas, orgāni, biopsijas, asinis un citi audu paraugi, kas no mums tiek izņemti testēšanai vai ārstēšanai mērķiem.
Juridiski jautājumi par īpašumtiesībām tika pārbaudīti tiesās. Līdz šim indivīdi, kas vēlas gūt peļņu no savām šūnām, ir zaudējuši likumīgās cīņas par labu un vispārējo labumu.
Tas dažreiz iet roku rokā ar jēdzienu follow-the-money .
Jautājums ir šāds: katru dienu no pacientiem izņem audi, ķermeņa daļas un šķidrumi, tāpat kā no Henrietta Lacks "vēža šūnas tika noņemtas. Kas ar viņiem nāk ar nākamo? Lielākajai daļai no mums nav ne jausmas, izņemot to, ka mēs sagaidām, ka saņemsim ziņojumu par šo paraugu atklājumiem. Tas ir labs atgādinājums, ka vienmēr sekojiet saviem medicīniskajiem testiem .
No pacientiem izņemtā materiāla ir vairākas iespējamas "nākamās pieturas".
Paraugu noņemšana
Kad patoloģists ir pārskatījis un ziņojis par izgriezto materiālu, lielākā daļa no šiem paraugiem - asinīm vai audiem - tiek likvidēti. Jūs droši vien esat redzējis zīmes ārstu birojos vai slimnīcās, kas marķē biodīzeļdegvielas atkritumus. Ir likumi un noteikumi, kas nosaka, kā šis materiāls tiks apstrādāts un likvidēts, lai tas nebūtu bīstams.
Ja var nonākt neizmantotie paraugi
Tomēr ne visi no mums izņemtie asinis vai audi tiek izmesti.
Daži biomateriāli tiek saglabāti, pēc tam tiek uzglabāti, ziedoti, nopirkti vai pārdoti, un tie tiek izmantoti pētniecībai. Materiālam, kas netiek iznīcināts, ir vairāki rezultāti:
- Atkarībā no savākšanas iemesliem un rezultātiem (diagnoze vai turpmāki jautājumi) laboratorija, kas tos pirmo reizi apstrādā, uzglabā dažus paraugus.
- Daži no asinīm, audiem un daļām tiek ziedoti dzīviem cilvēkiem. Ziedojums, par kuru mēs esam visvairāk pazīstami, ir orgānu un audu ziedošana pēc nejaušas personas nāves, kura sirds, aknas, āda, acis vai citas daļas tiek dotas kādam citam, kam tas nepieciešams. Mēs dzirdam arī par nierēm, cilmes šūnām un citiem ziedojumiem veselam, dzīvam donoram kādam citam, kam viņiem nepieciešams dzīvot.
- Daži materiāli tiek nosūtīti biobankām. Biobanks saglabā, klasificē, uzglabā un izplata dažāda veida cilvēka materiālus pētniecības laboratorijām, kurām ir nepieciešami konkrēti šūnu un audu veidi, lai veiktu pētījumus. Daudzas no šīm biobankām finansē un uztur bezpeļņas un valdības grupas. Laika žurnāls 2009.gadā rakstīja rakstu par biobankingu, kas to labi izskaidro.
- Ne visas biobankas ir bezpeļņas vai valsts pārvaldītas. No mums iegūto materiālu iegūst peļņu. Protams, mēs negūstam peļņu. Bet ir uzņēmumi, kas pērk un pārdod no mums izņemto materiālu. Bezpeļņas biobankas izstrādā specializētas nišas ar tādiem biomateriālu veidiem kā specifiskas vēža šūnas. Viņi tos klasificē atbilstoši personai, no kuras tie tika ņemti (dzimums, vecums, medicīniskās diagnozes uc). Viņi arī saglabā savus eksemplārus dažādos formātos (saldēti vai parafīnā), lai pētnieki varētu pārbaudīt savus protokolus dažādi saglabātās šūnās.
Kādas ir mūsu tiesības uz mūsu paraugiem?
Ciktāl uzņēmumi, bezpeļņas organizācijas vai valsts iestādes vēlas iegādāties, pirkt, pārdot vai citādi izplatīt mūsu gabalus, viņiem ir tiesības to darīt. Tieši tāpat kā tika apspriests Henrietes Lackas nemirstīgajā dzīvē , mums pacientiem nav juridiska vārda par kaut ko no mums izņemto, saskaņā ar kopējo noteikumu.
Kas par piekrišanu?
Lielākā daļa no mums būtu pārsteigti, ja zinātu, ka mēs, iespējams, parakstījām kāda veida piekrišanu, dodot cilvēkam tiesības izmantot noņemtos ķermeņa materiālus neatkarīgi no viņu izmantošanas. Protams, ir gadījumi, kad pacientu vai ģimenes locekļu ļoti laba atļauja ir dota piekrišana, kā arī veselīgu orgānu, audu vai ķermeņa ziedošanas gadījumos (sk. Otro scenāriju iepriekš.)
Bet citos gadījumos ir vienošanās veidlapas, kas ir sajauktas ar citiem dokumentiem, kurus mēs parakstām, un ir iespējams (vai ticams), ka mēs nezinājām, ko parakstījām, jo mēs nepievērsa pietiekamu uzmanību. Tas padara vienotu piekrišanu . Bet tā ir vienīgā piekrišana, lai gan ir ļoti iespējams, ka piekrišana nav nepieciešama, lai sāktu.
Vai kāds no tiem padara jūs brīnos, kas no jums varētu tikt izvadīts no audzēja, audiem vai šķidrumiem?