Ja jums ir naila sēne , lāzera ārstēšana var būt atbilde. FDA ir apstiprinājusi dažas dažādas lāzera ierīces, kas paredzētas onihomikozes ārstēšanai, kas ir sēnīšu nagu infekcija, kas izmaina naglas izskatu un faktūru. Izmaiņas, kas parasti notiek pakāpeniski un laika gaitā pasliktinās, var ietvert:
- Krāsaina krāsa, parasti dzeltena, balta vai brūna
- Necauri gruži zem vai uz nagla
- Nagu atdalīšana zem naga gultas (onicholīze)
- Nagu pieblīvēšana vai tekstūras izmaiņas
- Izmainītas nagu formas izmaiņas, piemēram, izliekuma palielināšanās
Zelta standarts sēnīšu naglu ārstēšanai bija recepšu perorālo pretsēnīšu zāles, jo tās ir klīniski efektīvākas infekcijas izdalīšanā, nevis lokālas pretsēnīšu zāles. Bet daudzi cilvēki bieži lieto pretsēnīšu medikamentus, jo to blakusparādības un iespējamā mijiedarbība ar citām zālēm bieži vien nav risinājums. Ņemot vērā to, ka pirkstu sēnīšu infekcija ir tik izplatīta problēma bez viegli izārstēt, jaunākas lāzera ārstēšanas iespējas ir izraisījušas lielu interesi. Tagad, kad lāzeru ārstēšanas pakalpojumi nagu sēnītei pieaug un atrodams daudzās podiatrijas iestādēs, cilvēkiem rodas jautājums, kā šī ārstēšanas iespēja ir salīdzināma ar orālo un aktuālo medikamentu.
FDA ir iztīrījis dažādus lāzera ierīču tipus, piemēram, PinPointe ™ Footlaser, GenesisPlus un Noveon®.
Pašlaik lāzera ierīces ir apstiprinātas FDA, lai "īslaicīgi palielinātu skaidrus nagus", kas nozīmē, ka iepriekšējie pētījumi parādīja, ka ir pierādīta daļēja vai pilnīga nagu sēņu simptomu iztīrīšana, taču pastāv iespēja, ka infekcija var notikt atkal. Tomēr, sekmīgi ārstējot onihomikozi - neatkarīgi no tā, vai tā ir orāli, vietējās zāles vai lāzeru, vienmēr pastāv risks, ka infekcija var atgriezties.
Līdz šim ir iegūti daudzsološi rezultāti ar lāzeru ārstēšanu. Piemēram, Pinpointe ™ lāzers atsaucas uz klīnisko pētījumu, kurā 80% no visiem ārstētiem pacientiem 12 mēnešu laikā pēc vienreizējas terapijas bija noārdās nagu noņemšana. Tā kā pirkstu sēnīšu lāzeru ārstēšana ir diezgan jauna procedūra, ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai iegūtu priekšstatu par to, kā to salīdzināt ar citām ārstēšanas metodēm.
Kā darbojas lāzera ārstēšana ar onihomikozi?
Lāzera ierīces izdala enerģijas impulsus, kas rada siltumu audiem, ar kuriem tā saskaras. Lāzers tiek teorizēts, lai iedarbinātu pretsēnīšu darbību, kad pelējums vai sēnīšu šūnas absorbē šo siltumu, kas nogalina mikrobu. Iespējams, ka ir citi faktori, kas kavē nagu dezinficēšanu.
Lāzera enerģija iekļūst caur naglu, līdz naga gultā zem tā, kur ir iespējama arī sēne. Šī spēja iekļūt pilnā pirkstu biezumā, iespējams, noved pie daudzsološajiem rezultātiem, kas līdz šim redzami ar lāzeru ārstēšanu.
Katrs no lāzera markiem atšķiras ar metodi, ko izmanto naglu apstrādē, bet kopumā rezultāts ir izmantot siltuma enerģiju, lai novērstu infekciju. Lāzera pulsēšana vai īpašu viļņu garums palīdz samazināt pacienta ādas apsildīšanu, parasti to padara bez sāpēm.
Dažas lāzeru kompānijas sniegtā pacientu informācija norāda, ka bieži jutīsies neliela siltuma sajūta.
Ko gaidīt ar onihomikozes lāzera terapiju?
Sākotnējā apspriešanās par lāzera onychomikozes ārstēšanu ietvers naglu simptomu novērtēšanu un, iespējams, naglas noņemšanu (debridement). Lāzers būs manevrēts pār jebkuru skarto naglu, un to var pat lietot bez naga. Viena sesija parasti ilgst 30 minūtes vai mazāk.
Lai gan dažiem pacientiem ir panākumi ar vienu terapiju, atkarībā no rezultātiem var noteikt papildu ārstēšanu. Apstrāde nekavēs naglu - tas var ilgt 6 līdz 12 mēnešus, kamēr nagais izaug, lai noteiktu, vai ārstēšana bijusi veiksmīga.
Izmantotā tipa lāzera ierīce var arī ņemt vērā vajadzīgo ārstēšanas sesiju skaitu.
Lāzera onychomikozes ārstēšanas izmaksas bieži vien ir negatīvas. Izmaksas atšķiras no viena pakalpojumu sniedzēja uz nākamo, bet vidēji par aptuveni 1000 ASV dolāriem. Veikt laiku, lai salīdzinātu cenas un ārstēšanas plānus. Tradicionāla onihikomozes terapija, lietojot iekšķīgi lietojamas vai lokālas zāles , visticamāk būs mazāka par lāzeru, jo īpaši tādēļ, ka šiem pakalpojumiem būs daļēja vai pilnīga apdrošināšana. Tomēr lāzera ārstēšana, šķiet, pārspēj orālus un aktuālus medikamentus un daudzos gadījumos tā ir izdevīga vienai ārstēšanai.
Avoti
Aditya K. Gupta, MD, Ph.D., MBA, FAAD, FRCPC, Fiona Simpson, HBSc. Uz ierīces balstītas terapijas onichomikozes ārstēšanai. Ādas terapijas vēstule. 2012; 17 (9). Medscape piekļūvēja 2013. gada 2. augustu.
Pinpointe lāzerterapija. Piekļūts 2013. gada 10. oktobrim.