Nātrija nitroprussīda ieguvumi un riski
Nātrija nitroprussīds ir spēcīgs anti-hipertensijas līdzeklis, kas tiek izmantots tikai dažās situācijās, kad tūlīt un dramatiski jāsamazina asinsspiediens. Piemēram, pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu vai paaugstinātu asinsspiedienu pēc sirds vai asinsvadu operācijas var ievadīt nātrija nitroprussīdu, kam ir Nitropress tirdzniecības nosaukums.
Neskatoties uz hipertensijas ārstēšanu, nitroprussīdu lieto, lai ārstētu citus traucējumus, piemēram, sastrēguma sirds mazspēju, kā arī dažu operāciju laikā saglabātu zemu asinsspiedienu.
Nātrija nitroprusside lietošana
Tā kā to var ievadīt tikai intravenozi, nātrija nitroprussīds tiek lietots tikai slimnīcā. Turklāt nātrija nitroprussīds var izraisīt lielu un strauju asinsspiediena pazemināšanos, kas prasa rūpīgu uzraudzību.
Kā darbojas nātrija nitroprussīds
Nātrija nitroprussīds pieder zāļu grupai, kas pazīstama kā NO atbrīvojošie līdzekļi, jo tā darbojas, atbrīvojot slāpekļa oksīdu. Nātrija nitroprussīds, tāpat kā visas citas šīs grupas zāles, darbojas, atvieglojot asinsvadus. Kad ķermeņa iekšienē, nātrija nitroprussīds ātri sadalās slāpekļa oksīdā, spēcīgā vazodilatatorā. Šis slāpekļa oksīds darbojas kā vazodilatators, izraisot asinsvadu apkārtējo muskuļu relaksāciju, ļaujot asinsvadiem pašiem paplašināties.
Palielinoties asinsvadiem, asinsspiediens samazinās.
Nātrija nitroprussīda sadalījums slāpekļa oksīdam notiek ļoti ātri, tāpēc starp zāļu lietošanu un asinsspiediena pazemināšanos praktiski nav nekādas kavēšanās. Kopā ar asinsspiedienu samazinošām darbībām nātrija nitroprussīds arī izmaina asinsrites modeli asinsvados, kas baro sirdi, padarot to lietderīgu, ārstējot pacientus ar sirdsdarbības traucējumiem.
Citas zāles, piemēram, nātrija nitroprussīds
Vairāki nitrātu saturoši medikamenti tiek izmantoti augsta asinsspiediena un sirdsdarbības traucējumu ārstēšanai. Divi parastie nitrāti ir izosorbīdu dinitrāts un nitroglicerīns. Visus nitrātu līdzekļus var izmantot sirds problēmu ārstēšanai, un dažus, piemēram, nitroglicerīnu, izmanto gandrīz tikai šim mērķim.
Nātrija nitroprusside blakusparādības
Visnopietnākā nātrija nitroprussīda iespējamā blakusparādība ir saindēšanās ar cianīdu. Nātrija nitroprussīda pārvēršana slāpekļa oksīdā rada cianīdu kā blakusproduktu. Nelielos daudzumos šo cianīdu pārvalda aknas, kas to pārveido par mazāk toksisku ķīmisku vielu, kas ātri izdalās ar urīnu. Ilgstošas lietošanas gadījumā vai arī vienlaikus tiek lietots pārāk daudz, cianīds var apgrūtināt aknu darbību un izraisīt saindēšanos ar cianīdu. Šī iemesla dēļ lietošana jāpārtrauc, ja asinsspiediens netiek pienācīgi kontrolēts pēc 10 minūtēm ar maksimālo devu. Brīdinājuma zīmes ietver:
- Sajukums
- Slikta dūša
- Nogurums
Primārais ārstēšana ir vienkārši nātrija nitroprussīda apturēšana un atbalstoša aprūpe, līdz ķermeņa izdalīšana no cianīda.
Ārstēšanās augsts asinsspiediens
Tikai jūs un jūsu ārsts var izlemt par atbilstošu zāļu lietošanu augsta asinsspiediena ārstēšanai.
Noteikti informējiet savu ārstu, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, un norādiet citu zāļu un / vai piedevu nosaukumus, kurus lietojat. Neaizmirstiet iekļaut bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīnu vai Advil (ibuprofēnu), kā arī augu / dabiskos piedevas.