Nefrologi ārstē nieres stāvokli
Nefroloģija ir medicīniskā specialitāte, kas koncentrējas uz nieru darbības traucējumu un patoloģiju ārstēšanu. Ārsts, kurš praktizē nefroloģiju, sauc par nefrologu .
Nefroloģija ir iekšējās medicīnas apakšspecialitāte. Tādēļ nefrologs pabeigtu tādu pašu apmācību kā internists un pēc tam papildinātu stipendiju nefroloģijā.
Nefrologi diagnosticē nieru mazspējas cēloņus un līmeni un nosaka atbilstošu ārstēšanu, piemēram, zāles, diētas izmaiņas vai dialīzi . Ja neviena no šīm terapijām nedarbojas, transplantācijas ķirurgs veic nieru transplantātu.
Nefroloģijas izglītība un apmācība
Ārsts var specializēties nefroloģijā, izmantojot divus dažādus izglītības ceļus. Abos gadījumos viņi vispirms pabeigs medicīnas skolu kā MD vai DO, un pēc tam vismaz piecus gadus mācīs speciālās apmācības. Lai specializētos pieaugušo nefroloģijā, ārsts pabeidz trīs gadu ilgu uzturēšanos iekšējā medicīnā un pēc tam vismaz divus gadus ilgu nefroloģijas stipendiju.
Lai specializētos pediatriskā nefroloģijā, ārsts pabeidz vai nu trīs gadus ilgu pediatrisku ārstēšanu, vai arī četru gadu kombinēto iekšējo ārstēšanu un pediatrijas rezidentu, un pēc tam trīs gadus ilga stipendija pediatriskai nefroloģijai.
Pēc šīs apmācības pabeigšanas ārsts ir tiesīgs nokārtot eksāmenu un padome ir sertificēta nefroloģijā, ko ieguva Amerikas Iekšlietu Medicīnas padome vai Amerikas Iekšējās Medicīnas Osteopātijas padome.
Daži nefrologi turpina papildināt stipendijas nefroloģijas apakšnozarēs.
Apakšnozarēs ietilpst dialīze, nieru transplantācija, hroniskas nieru slimības, onkonefroloģija un procesuālā nefroloģija.
Kur darbojas nefrologi?
Lielākā daļa nefrologu (70 procenti saskaņā ar Amerikas Medicīnas asociācijas datiem) pēc privātās prakses sākušās privātpraksē, pēc vienas pieredzes grupas vai multispecialitātes grupas prakses.
Nākamais lielākais procents apmēram 20 procentiem iet akadēmiskajās pozīcijās, kas var būt pētniecībā, kā arī mācību vai saistītās praksēs. Neliels nefrologu skaits darbojas narkotiku uzņēmumu, medicīnas ierīču ražotāju vai dialīzes pakalpojumu sniedzēju vidū. Daži strādā lielu pārvaldītu aprūpes organizāciju. Daži strādā slimnīcā.
Nefrologi ir vajadzīgi visā Amerikas Savienotajās Valstīs. Taču viņi parasti sastopas tuvu vietai, kur viņi ir apmācījušies, tādējādi radot pārāk daudz piesātinātās teritorijas un tos, kur viņu pakalpojumi būtu vairāk pieprasīti.
Kāda veida stāvokļi un pacienti ārstē nefrologus?
Nieres ietekmē daudzas hroniskas un sistemātiskas slimības, kā arī akūti ievainojumi, infekcijas un nierakmeņi. Slimību profilaksei nieru slimniekiem, piemēram, diabēta un hipertensijas izplatībai, pieaug nepieciešamība. Tā kā Baby Boom paaudze iestājas vēlākos gados, vēl būs vajadzīga nefroloģija.
Pacienti tiktu novirzīti uz nefrologu, ja ir kādas nieru slimības pazīmes, tai skaitā asinis vai olbaltumvielas urīnā, elektrolītu un skābju / bāzes līdzsvara traucējumi, nieru akmeņi, akūta nieru mazspēja un hroniska nieru slimība. Nefrologs varētu veikt nieru biopsiju.
Nefrologi bieži ilglaicīgi rūpējas par pacientiem, ārstējot nieru darbības problēmas ar beigu nieru mazspēju. Nefrologam jākoordinē aprūpe ar primārās aprūpes ārstiem, ķirurgiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem. Pacienti var tikt novirzīti dialīzi vai nieru transplantācijai.