Varbūt būtu labāk uzdot jautājumu: "kas nav NGU?"
Nongonokoku uretritu vai NGU definē kā jebkuru uretrīta formu, ko nav izraisījusi gonoreja . Aptuveni 15-40 procenti no NGU gadījumiem izraisa hlamidiju . Vēl 15 līdz 25 procenti gadījumu izraisa mikoplazmas . Tomēr NGU var izraisīt citas seksuāli transmisīvās infekcijas, piemēram, trichomonas vaginalis .
Herpes simplex vīruss var izraisīt arī NGU.
NGU ir izslēgšanas diagnoze. Tas nozīmē, ka tas nepasaka, ar ko esat inficēts. Tā vietā tas jums saka, ko jūs neesat inficējis. Vairumā gadījumu, ja Jums tiek diagnosticēts NGU, tiks veikta papildu pārbaude, lai izmēģinātu un identificētu infekcijas cēloni. Tomēr, izņemot hlamīdiju, baktērijas, kas izraisa NGU, var būt grūti identificējamas. Tādēļ ārsts var vienkārši izlemt Jums ārstēt ar plaša spektra antibiotikām .
Īpaši svarīgi ir zināt, ka mikoplazmas pārbaude nav plaši pieejama. Tā kā tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem NGU cēloņiem, daudziem cilvēkiem ir grūti diagnosticēt. Tādēļ tos var ārstēt saskaņā ar mikoplazmas ārstēšanas vadlīnijām . Tas ir īpaši svarīgi, ja iepriekšēja ārstēšana ar NGU ir bijusi neveiksmīga.
Kas tiek diagnosticēts ar nongonokoku uretrītu?
NGU tiek diagnosticēts tikai cilvēkiem ar dzimumlocekļiem.
Lai gan cilvēkiem ar vaginēm var būt urīnizvades sistēmas infekcijas, šīs infekcijas parasti nerada STS. Vismaz urīnizvadkartes infekcijas (uretrīts) nav galvenais iemesls, kāpēc tiek diagnosticēti STS sievietēm. Tā vietā sievietēm līdzvērtīga diagnoze var būt vai nu cervicīts vai baktēriju vaginosis .
Abos gadījumos var būt inficēšanās ar tādiem pašiem baktēriju veidiem, kas dažreiz ir atbildīgas par NGU.
Kā tiek diagnosticēts NGU?
Laba DVV diagnostika var būt balstīta uz urīna analīžu vai tamponiem. Parasti sākotnējā diagnoze balstās uz redzamiem uretrīta simptomiem. (Skatīt pievienoto NGU attēlu.) Tad ārsts ir jāizslēdz gonoreju un hlamīdiju. Ja neviena no šīm infekcijām nav uretrīta cēlonis, to bieži sauc par NGU. Tomēr daži ārsti turpinās veikt testēšanu, lai mēģinātu identificēt atbildīgo patogēnu. Turpmākus testus bieži norāda, ja sākotnējais ārstēšanas kurss neatspēko NGU.
Avoti:
Slimību kontroles un profilakses centri. Seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanas vadlīnijas, 2015. gads. Http://www.cdc.gov/std/tg2015/default.htm
Slimību kontroles un profilakses centri. Seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanas pamatnostādnes, 2010. gads . MMWR 2010; 59 (Nr. RR-12). http://www.cdc.gov/std/treatment/2010