Kopīgas baktērijas, kas saistītas ar STI, sievietēm un vīriešiem
Mycoplasma genitalium (MG ) ir tikai nesen sākusi atzīt par nozīmīgu veselības problēmu. Tas ir relatīvi izplatītas baktērijas, kas tika atklātas astoņdesmitajos gados un ko reiz tika uzskatīts par nekaitīgu, efektīvi "piesitot ride" citu slimību aizmugurē, nevis izraisīt slimību atsevišķi.
Šajās dienās tas vairs nav taisnība. MG tiek uzskatīts par nozīmīgu seksuāli transmisīvo infekciju (STI) cēloni, jo zinātnieki tikai sāk to pilnībā pievērst uzmanību, ko tā ir pelnījusi.
Izpratne par Mycoplasma Genitalium
Tagad ir skaidrs, ka Mycoplasma genitalium ir daudzu infekciju galvenais, nevis sekundārs iemesls, tai skaitā baktēriju vaginosis (BV) un ne-gonokoku uretrīts (NGU) . Tas ir saistīts arī ar iegurņa iekaisuma slimību (PID) un implikāciju citās infekcijās, kad to attiecina uz citām baktērijām.
Parasti lielākā daļa MB gadījumu ir asimptomātiski. Ja parādās simptomi, tie lielākoties ir nespecifiski un viegli pieļaujami citiem STI, piemēram, hlamīdijas un gonoreju . Viņi būtiski atšķiras arī sievietēm un vīriešiem:
- Sievietes mēdz piedzīvot maksts niezi, dedzināšanu pēc urinācijas un sāpes dzimumakta laikā. MG ir saistīta arī ar bakteriālo vaginosis , kuras simptomi var būt nevēlama smaka pēc seksa un izmaiņas maksts izdalīšanos.
- No otras puses, vīriešiem var rasties urīnizvadkanāla izdalīšanās, degšanas urinēšana un locītavu sāpes un pietūkums (artrīts). MG ir visizplatītākais nehlamīdiju ne-gonokoku uretrīta cēlonis vīriešiem.
Problēmas, diagnosticējot Mycoplasma genitalium
Galvenais šķērslis MG diagnostikai ir tas, ka nav apstiprināta asins analīze infekcijas apstiprināšanai. Tiešai diagnozei ir nepieciešama baktēriju kultūra, kas ilgst līdz sešiem mēnešiem. Ir arī citi veidi, kā to identificēt, taču šie testi lielākoties ir rezervēti pētniecībai.
Tāpēc MG parasti tiek diagnosticēta pēc iespējas. Citiem vārdiem sakot, ārsts uzņems, ka MT ir iemesls, pēc tam plaši izslēdzot visas pārējās iespējas.
Mūsdienās lielākoties pieredzējušiem klīniskiem ārstiem tiek uzskatīts, ka MG tiek iesaistītas gan BV, gan neitralizētās infekcijas. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru 15-20 cilvēku no NVO tieši rada MG. MG ir saistīta arī ar vienu no trim pastāvīga vai recidivējoša uretrīta gadījumiem.
Problēmas, diagnosticējot Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium standarti tiek ārstēts ar antibiotikām, visbiežāk - vienu 1g azitromicīna devu. Kaut arī azitromicīns tiek uzskatīts par drošu un efektīvu, tagad ir pierādījumi, ka palielinās izturība pret šo zāļu lietošanu tajās populācijās, kurās tā tiek plaši lietota.
Kaut arī citas antibiotikas var aizstāt, doksiciklīns tiek uzskatīts par mazāk efektīvu (kaut arī ar mazāku rezistences risku), turpretī moksifloksacīns piedāvā labu iedarbību, bet tas rada arī rezistences risku.
Tas izceļ arvien pieaugošo problēmu saistībā ar STI sindromu ārstēšanu (slimību klases ārstēšana tādā pašā veidā). Tas nepārprotami pakļauj personu ārstēšanai, kas var nedarboties tik labi vai efektīvi. Bakteriālas infekcijas gadījumā tas var palielināt jau tā lielo antibiotiku rezistento baktēriju problēmu (kā redzams ar tādām slimībām kā gonoreja ).
Tāpēc galīgā asins analīzes izstrāde, lai apstiprinātu MG infekciju, joprojām ir tik svarīga.
> Avoti
- > Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "Seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanas vadlīnijas, 2015. gads". Atlanta, Gruzija; 2015. gads.
- > Otieno, F .; Ndivo, R .; Oswago, r .; un citi. "Seksuāli transmisīvo infekciju sindromiskās pārvaldes novērtējums Kisumu sastopamības koordinācijas pētījumā". Int J STD AIDS . 2014; 25 (12): 851-9.
- > Tosh, A .; Van der Pol, B .; Fortenberija, J .; un citi. "Mycoplasma genitalium starp pusaudžiem un viņu partneriem." J Adolesc Veselība. 2007; 40 (5): 412-7.