Kāpēc stacionārs pret ambulatorajiem jautājumiem
Ja Jums nesen ir veikta operācija vai ja esat aizgājuši uz neatliekamās palīdzības numuru un esat teicis, ka slimnīcā uzturēsies stāvoklis, jums var būt jautājumi par atšķirību starp novērošanu un stacionāro stacionāru uzturēšanos.
Šī tēma bieži vien ir ļoti mulsinoša un tā ir atšķirība, kas parasti tiek veikta apdrošināšanas nolūkos, jo aprūpe bieži vien ir vienāda, vai esat slimnīcā īslaicīgai novērošanai vai ilgākai (pieļaujamai) aprūpei.
Vispirms runājam par to, ko nozīmē termini "stacionārs", "ambulatorais", "uzņemšana" un "novērojums". Lai glosāriji pavadītu nakti slimnīcā, viņi bieži pieņem, ka viņi ir pieņemti stacionārā. Tie atrodas slimnīcā, tāpēc tas ir jēga, taču daudzos gadījumos tas ir nepareizs apdrošināšanas seguma dēļ.
Uzturēšanās ilgums
Jūsu uzturēšanās ilgums ir atkarīgs no tā, cik daudz pusnaktiņus tu pavadīsi slimnīcā. Vidutriskās uzturēšanās atšķirība var šķist nepāra, taču tas nozīmē, ka jūs iegūsit papildus slimnīcu norēķinu dienu, ja jūs esat pusnaktī savā istabā. Tas nenozīmē, ka jums vajadzētu staigāt pusnaktī; tas nozīmē, ka, ja jūs pusnaktī esat ārsta aprūpē esošajā slimnīcā, jūs uzkrājat maksu dienu.
Piemēram, jūs dodaties pie Avārijas dienesta pusdienlaikā. Tev ir teicis, ka tev būs nakts slimnīcā. Jūs pametat nākamo dienu pēc pusdienlaika.
Jūs pusnaktī bijāt slimnīcā, tāpēc jūs uzskatīsit par vienu pusnakti slimnīcā, kas nozīmē, ka jums būs jāmaksā par vienu dienu. Tas ir ambulatorais vai novērojamais apstājies.
Vēl viens piemērs: jūs ejat uz Avārijas dienestu pusdienlaikā. Jums teica, ka jūs, iespējams, uzņemsit slimnīcā uz dažām dienām.
Jūs esat nogādāts jūsu numurā pirmdien, plkst. 6:00. Jūs paliekat pirmdienas vakarā, otrdienas vakarā un doties mājās trešdiena plkst. 19.00. Jūsu rēķins būs par diviem pusnaktiem vai divu dienu uzturēšanos, lai gan jūs bijāt 49 stundas slimnīcā. Šī ir stacionāra uzturēšanās vieta, jūs uzņemta pie objekta.
Stacionārs: pacients, kas atrodas slimnīcā ar paredzēto uzturēšanās ilgumu divās pusnakts laikā vai ilgāk. Pacients, kam ir smaga operācija un paredzēts, ka slimnīcā dažas dienas atjaunosies, ir stacionārs.
Novērojums: pacients, kurš atrodas slimnīcā ar paredzēto uzturēšanās ilgumu pusnaktij. Piemēram: pēcpusdienā jūs krītat un salauzat savu roku, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru un pēc tam, kad redzat ārstu, kuram tev ir teicis, ka paliksit slimnīcā nakti, tev būs operācija no rīta un pēcpusdienā jāgriežas mājās.
Ambulatorie: Pacients, kurš redzams neatliekamās palīdzības nodaļā, pacients, kurš saņem ambulatorus pakalpojumus, piemēram, rentgenstaru, brūču aprūpi, laboratorisko izmeklējumu , attēlveidošanas pētījumu vai operāciju, kurai nav nepieciešama hospitalizācija atjaunošanas laikā. Arī pacients, kas atrodas slimnīcā ar gaidīto uzturēšanos pusnaktij, ir novērošanas pacients un ambulatorais.
Atļauts: sinonīms stacionārā.
Pacienti, kuri, domājams, atrodas slimnīcā diviem vai vairāk pusnaktiņiem.
Piemēram: jūs pārtraukat savu gūžas un tiek nogādāti neatliekamās palīdzības istabā. Jūs esat uzņemts slimnīcā, lai nākamajā rītā veiktu operāciju. Jums ir operācija, un pēc divām dienām jūs esat atbrīvots, lai turpinātu atgūties mājās.
Kāpēc stacionārs ambulatorais stāvoklis?
Ikdienas sarunā: "Mani uzņem slimnīcā" nozīmē, ka jūs tiksat ārstēts slimnīcā, istabā ar gultu un aprūpi. Medicare un citu veidu apdrošināšanas sabiedrībām, kas tiek uzņemtas slimnīcā, nozīmē, ka jūs paliksiet slimnīcā vismaz divas pusnaktas.
Pacientiem ar Medicare šī atšķirība var būt svarīga. Ambulatorie pakalpojumi tiek segti kā daļa no Medicare B daļas, bet stacionārie pakalpojumi tiek segti saskaņā ar Medicare Part A. Zāles var ietilpt D daļā. Ir daudzi noteikumi un noteikumi, kas nosaka, par ko maksā kāds Medicare veids un kopija, par kuru jūs varat būt atbildīgs. Vai jūs sajaucat vēl? Pagaidiet, viss var atkal mainīties, ja esat uzņemts kā novērošanas pacients ar īslaicīgu uzturēšanos, bet beidzot paliekit ilgāk un kļūstat par stacionāru.
Lai saņemtu padziļinātu informāciju par to, ko Medicare maksā slimnīcas laikā, šeit ir noderīgs ceļvedis pārklājumam: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf.
Labi ir lūgt palīdzību!
Paturiet prātā, ka, lai gan šie noteikumi ir mulsinoši, katrā slimnīcā ir pieejami darbinieki, lai palīdzētu izskaidrot, vai esat novērojums vai pieteicies pacients, kāda būs jūsu apdrošināšanas sabiedrība, un, iespējams, ka jums būs jāmaksā atskaitāmā summa. Ja esat izrakstījies no iestādes un esat sajaucis par savu rēķinu, norēķinu nodaļa ir pieradusi izskaidrot atšķirības rēķinu izrakstīšanas veidos, un tā var arī būt ļoti noderīga, lai saprastu jūsu slimnīcas rēķinu un to, kas jums varētu būt parādā par iespēju .
Avots:
Vai esat stacionārs vai ambulatorā slimnīca: ja jums ir medicīniska palīdzība, jautājiet! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf