Orbīta pieturas lūzums ir lūzums vai pārtraukumi mazos kaulos, kas veido jūsu acu. Orbīta vai acu kontaktligzda ir galvaskauss, kas tur acis. Orbīta izliece var notikt, ja objekts strauji pārsniedz orbītu. Šis ievainojums parasti notiek kā dūriens, beisbols vai tenisa bumba, kas skar acis.
Kaulu orbītas uzdevums ir aizsargāt acs ābu.
Ja trieciens acīm, acs ābols bieži paliek neskarta. Tomēr paša trieciena spēks tiek pārsūtīts visā orbītā, un rezultāts ir izgāšanās vai orbitāla grīdas pārtraukšana. Kamēr kauli ap acīm ir diezgan spēcīgi, kauli, kas veido orbitālo grīdu, ir diezgan plāni.
Kā es varu zināt, vai tas ir izkrišana?
Pēc smaga trieciena acīm ārstu ārsti parasti pasūtīs orbītu un smadzeņu datortīklu, kas parādīs, kur noticis kaitējums. Kaulu lūzums, kas veido orbītas grīdu, ir skaidri redzams. Jūsu ārsts var arī vizualizēt sinusa dobumus. Daudzas reizes, kad rodas orbitāla pietrūkt lūzums, asinis un šķidrums ieplūst augšdelma augšstilba dobumā.
Simptomi
Ja jums rodas trieciens acīm, šādi simptomi var norādīt uz orbītas grīdas izplūšanu:
- Acu traumu vēsture
- Sāpes uz augšu un uz leju
- Mierīgums
- Sunken acs
- Divkāršs redzējums
- Smags plakstiņu un sejas pietūkums
- Augšējā vaiga un gumijas nabadzība
- Smags sarkanums ap balta acs daļu
- Devas ar nāvi
Reizēm orbitālās grīdas pārsega, bet tā pilnīgi neizplūst. Ja tas notiek, viens no acs muskuļiem var nokļūt noķert starp kauliem, izraisot vertikālu dubulto redzi vai ierobežojot acu kustību, skatot uz augšu vai uz leju.
Turklāt nervs, kas inervē vaigu un augšējo lūpu, var būt bojāts vai kairināts, izraisot nejutīgumu.
Pacienti bieži vien ir redzami satricinājušies, jo var rasties pietūkums un zilumi. Arī sadalīti asinsvadi un asiņošana var izraisīt asiņu uzkrāšanos tieši zem konjunktīvas, acs baltas daļas virsmas. Var būt tik daudz asiņu, ka šie audi kļūst paaugstināti, izraisot izvirzītās acis.
Ārstēšana
Atkarībā no bojājumiem lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no orbitālās noplūdes, būs nepieciešama operācija. ER ārsti vispirms pārliecināsies, vai esat stabilizējies un ir tendence uz jebkādiem ievainojumiem, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Viņi arī izrakstīs vispārējās antibiotikas, lai novērstu infekciju. Jums tiks uzdots nedaudz trieciens degunam vairākas nedēļas, jo tas var izraisīt papildu pietūkumu, traumu un, iespējams, gaisa iekļūšanu audos. Pirmos 48 stundu laikā orbītā ledus iepakojumi jālieto viegli. Tad jums tiks uzdots redzēt savu optometru vai oftalmologu, lai pārliecinātos, ka jūsu acīm nav citu bojājumu. Tālāk jums tiks nosūtīts zarnu trakta ķirurgs, kurš specializējas orbitālās pūšļa lūzumu remontā.
Vai orbitāla izkrišana radīs nākotnes acu problēmas?
Pēc apmēram četrām nedēļām pēc traumas, ieteicams redzēt savu acu ārstu, lai izslēgtu ar aci saistītas komplikācijas, piemēram:
- Orbīta celulīts
- Leņķiskās recesijas glaukoma
- Retilas plīsums vai atslāņošanās
Avots:
Cullom, R. Douglas un Benjamin Chang. The Wills Eye Manual: Birojs un Ārkārtas Telpa Acu slimību ārstēšana, otrais izdevums. JB Lippincott Company, 1994.