Pacienta rokasgrāmata medicīniskiem kodiem

Izpratne par šiem mulsinošajiem medicīniskiem kodiem

Medicīnas kodi tiek lietoti, lai aprakstītu diagnozes un ārstēšanu, noteiktu izmaksas un atlīdzinājumus, kā arī saistītu vienu slimību vai narkotiku ar citu.

Pacienti var izmantot medicīniskos kodus, lai uzzinātu vairāk par viņu diagnozi, viņu praktiķa sniegtajiem pakalpojumiem, noskaidrotu, cik daudz viņu pakalpojumu sniedzēji ir samaksājuši, vai pat dubultā pārbaudīt viņu rēķinus no saviem pakalpojumu sniedzējiem vai viņu apdrošināšanas vai maksātājiem. Uzziniet vairāk par šīm medicīnas kodēšanas sistēmām.

CPT kodi (pašreizējā procesuālā terminoloģija)

Adam Berry / Stringer / Getty Images

Šos kodus izstrādā Amerikas Medicīnas asociācija, lai aprakstītu visu veidu pakalpojumus, ko veselības aprūpes sniedzējs var sniegt pacientam. Tie tiek izmantoti, lai izveidotu sarakstu ar šiem pakalpojumiem, lai iesniegtu apdrošināšanu, Medicare vai citu maksātāju atlīdzināšanas nolūkos.

Pacienti var būt ieinteresēti apskatīt CPT kodus, lai labāk izprastu pakalpojumus, ko snieguši ārsts, pārbaudīt viņu rēķinus vai apspriest zemākas cenas saviem veselības aprūpes pakalpojumiem.

HCPCS kodeksi (Veselības aprūpes kopīgās procedūras kodēšanas sistēma)

HCPCS kodus izmanto Medicare un tie ir balstīti uz CPT kodiem. Pacienti, kuri Medicare lieto, jo īpaši tiem, kam nepieciešama neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumi vai citas ierīces ārpus ārsta biroja, var vēlēties uzzināt vairāk par HCPCS kodiem. 1. līmeņa HCPCS kodi spēj CPT kodus un tos izmanto, lai identificētu ārstu vai citu licencētu speciālistu pasūtīto medicīnisko pakalpojumu un procedūru. Otrā līmeņa HCPCS kodi ir burtciparu un identificē ārstu pakalpojumus, piemēram, neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumus, izturīgas medicīnas iekārtas un aptieku.

ICD kodi (Starptautiskā slimību klasifikācija)

Starptautisko slimību kodu klasifikāciju (ICD) Amerikas Savienotajās Valstīs uztur CDC un starptautiski - Pasaules Veselības organizācija. Tos izmanto, lai aprakstītu diagnozes.

Laika gaitā ICD kodi mainās, tāpēc tiem ir pievienots skaits, lai parādītu, kurš kodu kopums tiek izmantots. ICD-9 kodi bieži atrodami pacientu ierakstos. Amerikāņu ārsti 2015. gadā migrēja uz atjauninātu sarakstu ar ICD-10 kodiem.

ICD slimību kodi ir atrodami svarīgos pacientu reģistros, piemēram, miršanas apliecībās vai slimnīcu protokolos.

ICF invaliditātes kodeksi

ICF kodi ir samērā jauni. ICF kodi attiecas uz Starptautisko funkcionēšanas, invaliditātes un veselības klasifikāciju, un tie apraksta invaliditātes iznākumu - cik funkcionāls pacients atrodas viņa vidē.

DRG (saistītās grupas diagnostika)

Medicare izstrādāja saistītās grupas diagnostiku (DRG), lai grupētu slimnīcu pakalpojumus, pamatojoties uz diagnozi, ārstēšanas veidu un citiem kritērijiem norēķinu vajadzībām.

Kad pacients tiek uzņemts slimnīcā, Medicare atmaksājums ir atkarīgs no pacienta DRG neatkarīgi no faktiskās slimnīcas uzturēšanās izmaksu vai slimnīcas rēķinu par Medicare.

Pieņemts, ka pacientiem, kas atbilst vienam un tam pašam profilam, būs nepieciešama vienāda aprūpe un pakalpojumi. Ir aptuveni 500 dažādu DRG. Tos katru gadu atjaunina, lai pievienotu jaunas diagnozes vai apstākļus.

NDC kodi (nacionālie narkotiku kodeksi)

NDC kodi ir atrodami Narkotiku kodeksa direktorijā. Kopš 1972. gada FDA ir pieprasījusi, lai visi recepšu vai insulīna preparātu ražotāji identificētu un ziņotu par unikālu, trīsdaļīgu numuru katram produktam. FDA uztur atjauninātu šo skaitļu sarakstu savā tīmekļa vietnē. Jāatzīmē, ka tikai tāpēc, ka numurs ir piešķirts, tas nenozīmē, ka FDA ir apstiprinājusi zāļu lietošanu. Ja jūs interesē NDC par narkotiku lietošanu, varat to izpētīt FDA vietnē.

CDT kodi (zobārstniecības procedūru kodekss un nomenklatūra)

CDT kodi ļauj zobārstiem iekļūt kodēšanas aktā. CDT atsaucas uz zobārstniecības procedūru un nomenklatūras kodeksu.

DSM-IV-TR kodeksi psihiatriskām slimībām

DSM-IV-TR kodus izmanto, lai diagnosticētu psihiatriskās slimības. Tos publicē un uztur Amerikas Psihiatrijas asociācija. DSM-IV-TR nozīmē diagnostisko un statistisko rokasgrāmatu par garīga rakstura traucējumiem, 4. izdevums, teksta pārskatīšana.

Kamēr jūs varat redzēt šos kodus esošajos pacientu ierakstos, DSM 5. izdevums tika publicēts 2013. gadā un iesaka ICD-10 kodus psihiatriskiem apstākļiem. Laika gaitā tie arī mainās, jo to pārskatīja 2017. gada oktobrī.