Definīcija: ischemija c stroka e rodas, ja asins receklis bloķē asins plūsmu traukā, kas satur asinis smadzenēs. Visbiežākais šāda veida insulta riska faktors ir augsts asinsspiediens . Gandrīz 90 procenti no visiem insultiem ir išēmiskas insults.
Išēmisku insultu veidi
Ir divu veidu išēmisks insults: emboliskais insults un trombotiskais insults.
Emboliskais insults
Emboksāls insults parādās, kad embolija vai trombs, kas klejo, veido vai nu sirds vai kakla artērijās. Tad tas nonāk asinsritē, kur tas bloķē asinsvadus, kas ved uz smadzenēm vai smadzenēs.
Trombotiskais insults
Trombotiska (trom-BOT-ik) insults parādās, kad asins receklis vai trombs veidojas artērijā, kas asinis piegādā smadzenēm. Asins receklis bloķē ar skābekli bagātas asins plūsmas daļu smadzenēs. Pirms trombozes insulta sākas virkne vienas vai vairāku pārejošu išēmisku lēkmju, ko sauc arī par "mini-insultu" vai TIA.
Izsekošanas traucējumi
Visbiežāk to izraisa artēriju sašaurināšanās, stāvoklis, ko sauc par aterosklerozi, citi izejas insulta cēloņi, ir atpūtas zāļu lietošana, kakla asinsvadu trauma un asins recēšanas traucējumi.
Išēmisku insultu diagnoze
Ja parādās insulta simptomi vai rodas TIA, ārsts izmeklēs pacientu, lai diagnosticētu.
Pēc medicīniskās vēstures iegūšanas var veikt šādus diagnostikas testus:
- Neiroloģiskā izmeklēšana
- Pabeigt asins analīzes
- datortomogrāfija
- MRI skenēšana
Simptomi insulta
Persona, kurai ir insults, var pamanīt, ka viņiem rodas simptomi. Vienkāršs tests cilvēkiem, kuri pamana insulta pazīmes vai simptomus, ir lūgt personai domāt, ka FAST: veiciet sekojošo:
- Seja - lūdz personu smaidīt.
Vai viena seja slēpjas? - Ieroči - lūdz personai pacelt abas rokas.
Vai kāds no ieročiem dreifē uz leju vai arī viņi nespēj izvirzīt nevienu no savām rokām? - Runa - lūdziet personai atkārtot vienkāršu frāzi.
Vai viņu runa ir neskaidra? - Nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, ja novērojat kādu no šīm pazīmēm.
Citi simptomi išēmiska insulta ietver:
- Problēmas izpratne vai runāšana
- Rokas, sejas vai kājas nieze
- Izplucis vai melns redze vienā vai abās acīs
- Divkāršs redzējums
- Pēkšņi, smagi galvassāpes
- Vemšana
- Reibonis
- Grūtības staigāt
- Līdzsvara vai koordinācijas zudums
Ischemijas insulta ārstēšana
Nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai samazinātu smadzeņu bojājumu līmeni. Ārstēšana ar audu plazminogēna aktivatoru vai tPA ir bijusi efektīva pacientiem ar išēmisku insultu, kamēr pacients to injicējis intravenozi trīs stundu laikā pēc simptomu parādīšanās.
Izsekošanas traucējumu riska faktoru samazināšana
Kaut arī daži riska faktori, piemēram, vecums, dzimums, iedzimtība un etniskā piederība, ir nekontrolējami, pacients ar insulta riska faktoriem var samazināt insulta risku, uzsākot ārstēšanu, kas kontrolē to riska faktorus un pielāgo viņu dzīvesveida izvēli.
Insulta riska faktoru kontroles veidi ietver:
- Atmest smēķēšanu
- Zaudēt svaru
- Fizisko aktivitāšu palielināšana
- Samazināt alkohola patēriņu
- Likvidēt nelegālu narkotiku lietošanu