Vairāk veidu vēža

Vēža tipi

Vēzis nav viena slimība, bet drīzāk vairāk nekā 200 dažādu slimību kolekcija. Tādēļ ir grūti runāt par vēzi, nesaprotot specifisko vēža veidu, kāds ir attīstījies. Ir vairāki veidi, kā vēzis tiek iedalīts kategorijās. Izpratne par to, kā vēzis tiek nosaukts un klasificēts, var palīdzēt jums labāk izprast dažus ārzemju skanējumus, kas tiek izmantoti, runājot par šīm problēmām.

Vēža veidu klasifikācija

Daži veidi, kā vēzis tiek sadalīti dažādās grupās, ir:

Vēzi var saukt arī par "cieto" vai ar asinīm saistītiem vēža veidiem. No ar asinīm saistītie audzēji ir leikēmijas, limfomas un mielomas, savukārt cietais vēzis ietver visus pārējos vēžus. Turpmāk apskatīti citi audzēju atšķirības raksturojumi.

Primārais vēzis un metastāzes

Bieži vien sajukums par vēža tipu apspriešanu rodas, kad vēzis izplatās ( metastāzē ) citā ķermeņa reģionā. Kad vēzis izplatās, to sauc par vēža šūnu vai orgānu veidu, kurā tas sākās, nevis tās ķermeņa reģionā, kur tas izplatās. Tas ir primārais vēzis .

Piemēram, ja krūts vēzis sākas krūtīs un pēc tam izplatās uz plaušām, tas nebūtu saucies par plaušu vēzi. Tā vietā to dēvē par "primāro krūts vēzi, kas ir metastātiska plaušām". Šajā piemērā krūts vēzis būtu primārais vēzis, un plaušās būtu metastāzu vieta.

Reti ārsti nespēj noteikt, kur vēzis sākās, bet tikai atrast pierādījumus par vēzi, kur tā ir izplatījusies. To sauc par nezināmu primāro vai nezināmas izcelsmes vēzi ar metastāzēm vietā, kur atklāts vēzis.

Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji

Dažreiz var būt grūti izlemt, vai audzējs ir labdabīgs (nav vēzis) vai ļaundabīgs (vēzis). Starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem ir daudz atšķirību , bet galvenā atšķirība ir tā, ka ļaundabīgi audzēji var izplatīties (metastāzē) citos ķermeņa reģionos. Patiesībā šī vēža izplatīšanās notiek asinsrites vai limfātiskās sistēmas ietvaros, kas ir atbildīgs par lielāko daļu vēža izraisīto nāves gadījumu. Lai tas kļūtu mulsinošāks, audzēji bieži satur šūnu maisījumu, ieskaitot parastās šūnas, pirmsvēža šūnas un vēža šūnas.

Ir daudz atšķirību starp vēža šūnām un normālajām šūnām, kas veido vēža uzvedību. Vēža šūnām trūkst lipīgo vielu, ko sauc par saķeres molekulām, kurās šūnas ir kopā orgānos, kur tās pieder.

Vēža šūnas arī nespēj ievērot "normālos" šūnu augšanas noteikumus, reizinot un sadalot tos, kad tie nevajadzētu, un, ja vajadzētu, nemirst.

Īsumā (ar izņēmumiem), lai zinātu, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs, pamatojoties uz tā nosaukumu, ir tas, ka ļaundabīgi audzēji parasti ietver konkrētā šūnas tipa nosaukumu, kurā tas sākās. Piemēram, labdabīgu kaulu audzēju var saukt par oste savu, bet ļaundabīgu audzēju, osteoarkoīdu. Tāpat angi savo attiecas uz labdabīgu asinsvadu audzēju, savukārt angio sarkoma ir asinsvadu audu vēzis. Viens no izņēmumiem ir melanoma, kas ir vēža šūnu audzējs, ko sauc par melanocītiem. Vairāk par šo nākamo.

Vēzi pēc šūnu vai audu tipa

Daudzu vēža nosaukums ir saistīts ar šūnu veidu, kurā sākas vēzis. Izpratne par šiem pamata šūnu veidiem var būt ļoti noderīga, ja jums ir diagnosticēts vēzis. Piemēram, Jums var būt teikts, ka Jums ir nieru vēzis, bet nieru vēzi var ievērojami atšķirties atkarībā no nieru šūnu veida, kurā šie audzēji sākas.

Pamatojoties uz šūnu tipu, ir seši galvenie vēža veidi:

Karcinomas

Karcinomas ir visbiežāk sastopamā šūnu veida vēzis, kas veido 80% līdz 90% vēža. Šīs vēži rodas šūnās, ko sauc par epitēlija šūnām . Epitēlija šūnas ietver ādas šūnas un tās, kas savieno ķermeņa dobumus un pārklāj orgānus. Karcinomas var iedalīt tālāk:

Papildus šiem specifiskākiem šūnu veidiem karcinomas var tikt nosauktas, pamatojoties uz to atrašanās vietu.

Piemēram, krūts karcinomas, kas rodas vieglos kanālos, tiek dēvēti par krampju karcinomu, bet tie, kas rodas krūšu kauliņās, tiek uzskatīti par lobulāriem karcinomas.

Karcinomas ir vienīgais vēža šūnu tips, kam ir neinvazīva fāze, un tāpēc tie ir vienīgie audzēji, kuriem parasti veic skrīningu. Vēzi, kas joprojām ir "iekļauti" un nav izplatījušies pa baznīcas membrānu, tiek saukti par karcinomu in situ vai CIN. Šajā agrīnajā, pirmsinvazīvā stadijā konstatētā vēža gadījumā teorētiski ir jābūt pilnīgi izārstētam ar izņemšanu.

Sarkomas

Sarkomas ir organisma kaulu un mīksto audu vēzis, kas sastāv no šūnām, ko sauc par mesenchymal šūnām . Tie ietver kaulu, muskuļu (gan skeleta, gan gludu muskuļu), cīpslu, saišu, skrimšļa, asinsvadu, nervu, sinovisku audu (locītavu audu) un taukaudu audzējumus. Sarkomas piemēri ir šādi:

Mielomas

Mieloma, ko sauc arī par multiplo mielomu, ir šūnu vēzis imūnās sistēmās, kas pazīstamas kā plazmas šūnas. Plazmas šūnas ir šūnas, kas ražo antivielas.

Leikēmijas

Leikēmijas ir asins šūnu audzēji, un tie rodas kaulu smadzenēs. Starp asinīm saistītām vēzis, leikēmijas tiek uzskatītas par "šķidru vēzi", atšķirībā no mielomas un limfomas. Tā kā šie audzēji ietver asinsritē cirkulējošas šūnas, tās bieži tiek pielīdzinātas cietām vēzim, kuras ir izplatījušas. Piemēri:

Limfomas

Limfomas ir vēzis, kas rodas no imūnās sistēmas šūnām. Šīs vēzis var rasties limfmezglos vai ekstremitālas vietās, piemēram, liesā, kuņģī vai sēkliniekos. Tie ir iedalīti:

Jaukti veidi

Nav neparasti, ka vēzim ir vairāk nekā viena veida audu īpašības. Vēža šūnas dažādos veidos atšķiras no normālām šūnām, no kurām vienu sauc par diferenciāciju. Dažas vēzis var izskatīties ļoti līdzīgi parastajām šūnām, no kurām tās rodas (tās sauc par "labi diferencētus audzējus"), tomēr citi var tiem nedaudz līdzināties (patoloģijas ziņojumā var apzīmēt "nediferencētus"). Papildus tam lielākā daļa audzēju ir "neviendabīgi." Tas nozīmē, ka šūnas vienā audzēja daļā var izskatīties ļoti atšķirīgi no šūnām citā audzēja daļā. Piemēram, plaušu vēzim var būt dažas šūnas, kas izskatās kā adenokarcinoma, un citi, kas, šķiet, ir plakanšūnu karcinoma. Tas būtu aprakstīts patoloģijas ziņojumā kā "adenosquamous" funkcijas.

Dažreiz izdalītais vēža audu veids ir blastomas. Tie ir vēži, kas notiek embriju šūnās-šūnās, kuras vēl nav izvēlējušās ceļu, lai kļūtu par epitēlija šūnām vai mesenchymal šūnām.

Orgānu sistēmas vēži no galvas līdz kājām

Arī vēzi bieži vien atdala orgāni vai orgānu sistēmas, kurās tie rodas. Šādi iedalot kategorijās, daži vēži ir šādi:

Centrālās nervu sistēmas vēzi

Centrālās nervu sistēmas vēži ir tie, kas rodas vai nu smadzeņu, vai muguras smadzeņu audos. Vēzi, kas izplatās smadzenēs, netiek uzskatīti par smadzeņu vēzi, bet gan par smadzeņu metastāzēm un ir septiņas reizes biežāk nekā primāro smadzeņu vēzis. Atšķirībā no audzējiem citos ķermeņa reģionos, smadzeņu vēzis bieži neizplatās ārpus smadzenēm. Vēzis, kas parasti izplatās smadzenēs, ir plaušu vēzis, krūts vēzis un melanoma. Kopumā smadzeņu vēža sastopamība pēdējos gados ir palielinājusies.

Galvas un kakla vēzis

Galvas un kakla vēzis var ietekmēt jebkuru galvas un kakla daļu no mēles līdz balss virknēm. Agrāk šīs vēzi visbiežāk novēroja cilvēkiem, kuri bija gan smēķētāji, gan smēķētāji. Tomēr pēdējos gados cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir kļuvis par nozīmīgu šo vēža cēloni, un katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs tikai 10 000 cilvēku ar HPV saistītu galvas un kakla vēzi attīstās. Divas šādas vēzis ir:

Krūts vēzi

Daudzi cilvēki apzinās, ka krūts vēzis sievietes ir pārāk bieži vēzis, taču ir svarīgi norādīt, ka vīriešiem ir arī krūts vēzis. Apmēram 1 no 100 krūts vēža gadījumu notiek vīriešiem. Visbiežāk sastopamais krūts vēža veids ir dukentāra karcinoma.

Tā kā lielākā daļa krūts vēža ir karcinomas, dažreiz tās var noteikt pirms tās ir kļuvušas invazīvas. To uzskata par "karcinomu in situ" vai 0 pakāpes krūts vēzi. Krūts vēža 1.-4. Stadija ir invazīvas slimības stadijas. Jūs varat dzirdēt šos specifiskākos vārdus:

Elpceļu vēzi

> Skatīt plaušu vēža stadijas.

Plaušu un bronhu caurulīšu vēzis ir galvenais iemesls vēža nāves gadījumiem gan vīriešiem, gan sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs. Lai gan smēķēšana ir šo slimību riska faktors, plaušu vēzis tiek novērots arī nesmēķētājiem. Patiesībā plaušu vēzis šajos indivīdos ir sestais galvenais vēža izraisīto nāves cēloņu iemesls Amerikas Savienotajās Valstīs. Plaušu vēzis kopumā samazinās, kas, iespējams, ir saistīts ar smēķēšanas samazināšanos, bet pieaug jaunie pieaugušie, īpaši jauna sieviete, kura nesmēķē. Šobrīd iemesls nav saprotams. Veidi, par kuriem jūs varat dzirdēt:

Gremošanas sistēmas vēzi

Gremošanas trakta vēzis var notikt kaut kur no mutes līdz priekšējā ezera. Lielākā daļa no šiem audzējiem ir adenokarcinomas, ar plakanšūnu karcinomas, kas rodas augšējā barības vadā un lielākajā daļā no anālās atveres. Veidi ir:

Dzemdes kakla sistēmas vēzi

Urīnceļu sistēma ietver nieres, urīnpūšļus, caurules, kas savieno nieres un urīnpūšļus (sauc par urīnpūšļiem), un urīnizvadkanālu (caurlaidi no urīnpūšļa). Šī sistēma ietver arī tādas struktūras kā prostatas dziedzeris. Veidi ir:

Reproduktīvās sistēmas vēži

Reproduktīvo orgānu vēzis var rasties vīriešiem un sievietēm. Olnīcu vēzis ir piektais visbiežākais sieviešu vēža izraisīto nāves cēlonis, un, lai arī to var izārstēt agrīnā stadijā, tas bieži tiek diagnosticēts, ja tas jau ir izplatījies. Veidi ir:

Endokrīnās vēzis

Lielākā daļa endokrīno vēžu, izņemot vairogdziedzera vēzi, ir diezgan reti. Endokrīnā sistēma ir tādu dziedzeru sērija, kas ražo hormonus un kā tādi var būt simptomi, kas liecina par šo hormonu pārmērīgu vai nepietiekamu ražošanu. Dažādu endokrīno vēžu kombinācija var notikt ģimenēs, un to sauc par MEN, kas nozīmē vairākas endokrīnās neoplazijas.

Kaulu un mīksto audu vēzi

Kā minēts iepriekš, vēzis var parādīties kaulos, kā arī organisma mīkstos audos, piemēram, muskuļos, saitēs, šķiedru audos un pat asinsvados. Pretstatā primārajiem kaulaudu un mīksto audu vēža veidiem, kas ir retāk, vēzis, kas ir metastātisks kauliem, ir izplatīts. Kaulu vēzis, vai nu primārais, vai metastātisks, bieži vien izpaužas ar sāpju vai patoloģisku lūzumu simptomiem - lūzumu, kas rodas kaulā, kuru vājina audzēja klātbūtne. Veidi ir:

Ar asinīm saistītie audzēji

Ar asinīm saistītie audzēji ietver gan tās, kas saistītas ar asins šūnām, gan ar imūnās sistēmas cietajiem audiem, piemēram, limfmezgliem. Ar asinīm saistīto vēža riska faktori nedaudz atšķiras no cietajiem vēža veidiem, jo ​​iedarbība uz vidi, kā arī vīrusi (piemēram, Epšteina -Barr vīruss, kas izraisa mononucleosis) ir nozīmīga loma. Šīs ir visbiežāk sastopamās vēzis bērniem.

Ādas vēzis

Ādas vēzis bieži tiek sadalītas primārajās grupās: melanomas un non-melanomas ādas vēzis. Kamēr ne-melanomas ādas vēzis ir daudz biežāk, melanomas ir atbildīgas par lielāko daļu ādas vēža izraisītu nāves gadījumu.

Citi veidi, kā vēzis ir klasificēts

Papildus vēža sadalīšanai pa šūnu veidiem un orgāniem, audzēji bieži tiek klasificēti arī citos veidos.

Visbiežāk sastopamās vēzis

Veikt kādu brīdi, lai pārskatītu 10 visbiezīgākos vēža vīriešus, kā arī desmit visbīstamāko vēzi sievietēm . Apziņa par šo slimību agrīnajām pazīmēm un simptomiem ir svarīga, lai iespējami agrāk uztvertu šīs vēzis. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par jebkādiem riska faktoriem, kam ir vēzis un slimības ģimenes anamnēzē, kā arī apspriežot jebkuru skrīninga testu, ko tā iesaka.

Reti vēzi

Ir daudz vēža, kas tiek uzskatīti par retāk vai retāk, dažos gadī- jumos to sastopas tikai daži cilvēki. Tie var būt dažādi no retiem olnīcu vēža tipiem līdz reti sastopamām ādas vēzim . Tas var būt vientuļš, ja jums ir diagnosticēts šāds vēzis, taču ir svarīgi atcerēties, ka pētījumi par biežāk sastopamām vēzis ir arī ārstēšanas iespējas cilvēkiem ar mazāk izplatītām vēzi.

Mēs zinām, ka pieredze var radīt atšķirības veselības aprūpē. Ja jums ir diagnosticēta reta vēzis, var būt vērts lūgt otru atzinumu kādā no lielajiem Nacionālajiem vēža institūta nozīmētajiem vēža centriem. Šiem lielākiem centriem, visticamāk, ir darbinieki onkologi, kuri īpaši rūpējas par retāk sastopamajām, bet ne mazāk svarīgām vēzi.

Cēloņi, simptomi un dažādu vēža veidu ārstēšana

Ir daudz dažādu vēža cēloņu un riska faktoru , un daži no šiem iemesliem ir svarīgāki attiecībā uz konkrētiem vēža veidiem. Piemēram, saskare ar azbestu, šķiet, ir cēlonis daudzu cilvēku ar mezoteliomu. Kamēr jūs zināt, ka krūts vēzis var būt iedzimts komponents, tas var būt arī daudzu citu vēžu gadījumā. Piemēram, vairāk nekā 50 procentiem melanomu uzskata par ģenētisku sastāvdaļu.

Attiecībā uz lielāko daļu vēža mums vēl nav skrīninga pārbaudes, ko var izmantot, lai tās varētu atrast agrīnākajos posmos. Tajā pašā laikā tiek domāts, ka vēzis ir visvairāk izārstējams šajos agrākos posmos. Tas nozīmē, ka, apzinoties visbiežāk sastopamo vēža simptomus, ir ļoti svarīgi rūpēties par savu veselību.

Labākā vēža ārstēšana ir atkarīga no jūsu konkrētā vēža veida un cik tālu tā ir attīstījusies. Uzziniet vairāk, izpētot īpašo sadaļu: vēža ārstēšana .

Vārds no

Papildus šeit minētajiem ir daudz vēža, un, kā atzīmēts, dažreiz tas ievērojami pārklājas. Pieaugot ģenētikas izpratnei, visticamāk, ka mūsu vēža klasifikācija nākamajos gados ievērojami uzlabosies. Ir svarīgi saprast, ka pat ar tāda paša veida un apakštipa vēzi ir grūti precīzi zināt, kā kāds darīs ar ārstēšanu. Ja telpā būtu 200 cilvēku ar krūts vēzi, viņiem būtu molekulārā stāvoklī 200 unikālas krūts vēža tipa.

Statistika par vēzi var būt biedējoša: viens no diviem vīriešiem un katrai no trim sievietēm dzīves laikā, izņemot ādas vēzi, ir vēzis. Kaut arī tie ir biedējoši skaitļi, izglītojot sevi par vēzi, rodas izredzes atrast vēzi agrāk ārstējamās slimības stadijās. Tas nozīmē, ka pat tad, ja vēzis nav izārstējams, tas gandrīz vienmēr ir ārstējams, un gan vēža ārstēšana, gan izdzīvošana pēdējos gados ir uzlabojusies. Vairāk cilvēku dzīvo un uzplaukst ar vēzi nekā jebkad agrāk.

Avoti:

Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Dažādu vēža veidu statistika. Atjaunots 16/06/16. http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/data/types.htm

Louis, D., Perry, A., Reifenberger, G. et al. Centrālās nervu sistēmas audzēju klasifikācijas Pasaules Veselības organizācijas 2016. gads kopsavilkums. Acta Neuropathologica . 2016. 131 (6): 803-20.

Nacionālais veselības institūts. SEER mācību modulis. Vēža klasifikācija. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html

Song, Q., Merajver, S., un J. Li. Vēža klasifikācija genomu periodā: piecas mūsdienu problēmas. Cilvēka genomika . 2015. 9:27.

Pasaules Veselības organizācija. Starptautiskā slimību klasifikācija onkoloģijai, 3. izdevums (ICD-O-3). Atjaunināts 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/