Šogad šoko sēklinieku vēža diagnozi vairāk nekā 8,800 vīriešu. Lielākā daļa no šiem vīriešiem būs jauni, vecumā no 15 līdz 35 gadiem, kad nopietnas veselības problēmas nav paredzamas. Labās ziņas ir tādas, ka lielākā daļa no tām tiks izārstēta.
Izplatība
Sēklinieku vēža sastopamība palielinās tādu iemeslu dēļ, kas vēl nav zināmi.
Slimība ir biežāk sastopama ne-spāņu balto tēviņu vidū nekā citu rasu vai etnisko piederību vīriešiem un biežāk sastopama vīriešiem, kuri dzimuši ar neapstiprinātiem sēkliniekiem.
Pastāv saistība starp sēklinieku vēzi un vīriešu neauglību, un dažiem vīriešiem tiek diagnosticēts vēzis neauglības ārstēšanas laikā.
Tikai 1% līdz 2% pacientu ar sēklinieku vēzi ir slimības ģimenes anamnēze. Neviens nav pārliecināts, vai par šo parādību ir atbildīga mantotā ģenētiskā uzņēmība.
Simptomi
Visbiežākais sēklinieku vēža simptoms ir sāpīga masa sēkliniekos. Masa var kļūt sāpīga, ja tā strauji aug, asiņo vai tiek savainota ar nejaušām traumām.
Sēklinieku vēzis, kas izplatījies caur asinīm vai limfas sistēmu, var izraisīt simptomus citās jomās, bieži izpaužas kā muguras sāpes, sāpes vēderā, klepus vai elpas trūkums. Audzējs var radīt pārmērīgu hormonu daudzumu, izraisot pietūkumu krūtīs vai konkursu sprauslas.
Pašnovērtējums
Tā kā sēklinieku vēzis ir samērā reti sastopams, ikmēneša pašpārbaudes nav nepieciešamas.
Tomēr periodiski var būt vērts pārbaudīt sevi .
Tas ir normāli, ja sēklinieki nav vienāda izmēra. Jūs vēlaties izjust izmaiņas, kas notiek. Tas nozīmē izmaiņas lielumā, formā vai izturību.
Jūs arī vēlaties justies mezgliņiem (izciļņiem), masām (gabaliņos) un maigumam. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, vai arī Jums ir kāds no iepriekšminētajiem simptomiem, nekavējoties meklējiet savu ārstu vai urologu .
Diagnoze
Sēklinieku vēža diagnoze tiek veikta ar fizisku eksāmenu un apstiprināta ar ultraskaņu.
Ja šis nesāpīgs tests atklāj masas klātbūtni, ārsts ņems asins paraugu, kas jāpārbauda attiecībā uz audzēju marķieriem .
Ārstēšana
Ir ieteicams vīriešiem ar cietu masu izņemt sēklinieku, pat ja šie marķieri ir normāli, jo varbūtība pēc sēklinieku vēža ir tik augsta.
Šodien sēklinieku tiek noņemta ar nelielu iegriezumu cirkšņā, kas atstāj sēklinieku neskartu. Ja jūs vēlaties, ķirurgs var aizstāt sēklinieku ar protezēšanu tajā pašā operācijā.
Ko sagaidīt pēc operācijas
Pēc izslēgšanas sēklinieku nosūta uz patoloģiju pārbaudei. Patologs noteiks, kāda veida vēzis jums ir, un vai ir pierādījumi, ka vēzis var izplatīties caur asinsvadiem vai limfas sistēmu.
Pastāv pieci dažādi sēklinieku vēzi, atkarībā no tā, kuras šūnas ir iesaistītas.
Galvenā atšķirība, ko mēs meklējam, ir tas, vai vēzis ir semināma vai ne-seminotiska, jo prognoze un ārstēšana ievērojami atšķiras.
Seminoma ir biežāk sastopama. Non-seminoma var sastāvēt no pieciem audzēju veidiem vai sastāvēt no viena veida šūnas, bet tas nav seminoma.
Ja patoloģija rodas rokā, urīns atkārtos asins analīzi audzēja marķieriem, lai nodrošinātu, ka līmenis nokrīt normālā diapazonā.
Ārsts arī pasūtīs datora tomogrāfijas skenēšanu vēderā un iegurņā un krūšu kurvja rentgenogrāfiju, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies.
Ārstēšana pēc operācijas
Ārstēšanas nepieciešamība pēc operācijas ir atkarīga no tā, vai vēzis ir semināma vai ne-seminoma, un vai tā ir izplatījusies.
Vēlamā ārstēšana seminomai, kas nav izplatījusies, ir novērojums. Dažiem pacientiem var ievadīt vienu ķīmijterapijas ciklu vai īsu starojuma kursu.
Ja seminoma ir izplatījusies vēderā, vispirms to var ārstēt ar ķīmijterapiju vai staru terapiju atkarībā no masas lieluma.
Lielākām masām ārstē ar ķīmijterapiju, parasti pēc masas ķirurģiskas noņemšanas, jo vēža šūnas var palikt. Mazos limfmezglus vēdera daļā, kas var piesaistīt vēža šūnas, var ārstēt ar radiāciju.
Nepiesārņota semināma, kas nav izplatījusies, var nebūt nepieciešama turpmāka ārstēšana, bet to rūpīgi uzraudzīs.
Audzēja specifiskie raksturlielumi var palielināt risku, ka tas ir izplatījies, pat tad, ja CT skenēšana un rentgena krūtīs ir normāla. Šiem pacientiem var ieteikt ķirurģisko limfmezglu noņemšanu vai divus ķīmijterapijas ciklus.
Ķīmijterapija parasti tiek ieteikta vīriešiem ar pierādījumiem, ka vēzis ir izplatījies, lai gan dažiem pacientiem ar palielinātiem vēdera limfmezgliem un normālu audzēju marķieri var veiksmīgi ārstēt ar operāciju.
Bieži vien nepieciešama ķīmijterapijas paplašināta limfmezglu korekcija, jo atlikušās vēža šūnas var būt līdz pat pusei pacientu.
Ietekme uz auglību un spēju
Ķīmijterapija un radiācija var izraisīt sterilitāti, bet stāvoklis parasti ir īslaicīgs un mainās divu līdz trīs gadu laikā.
Operācija, kurā iesaistīti limfmezgli, var ietekmēt spēju ejakulēt. Tomēr jaunas ķirurģiskas metodes saglabā nervu funkciju, atstājot ejakulāciju neietekmē 95 procenti vīriešu.
Cīnīties
Sēklinieku vēža diagnosticēšanas aizkavēšanās ir izplatīta, jo jaunie vīrieši mēdz nevēlēties piekļūt veselības aprūpes resursiem.
Pat tad, ja viņi meklē palīdzību no primārās aprūpes sniedzēja, sēklinieku vēža retums var izraisīt epididimīta kļūdainu diagnozi, kurai bieži tiek nepareizi izrakstīts antibiotiku četru nedēļu kurss.
Tāpat kā ar jebkāda veida vēzi, jo agrāk tas tiek ārstēts, jo lielāka ir iespējamība, ka to var izārstēt.
Esi jūsu pašu advokāts. Veikt periodiskas pašpārbaudes. Ja pamanāt iespējamu sēklinieku vēža simptomu, nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu un pieprasiet ultraskaņu, ja tas netiek piedāvāts.
Labās ziņas ir tādas, ka no 90 līdz 95 procentiem vīriešu ar sēklinieku vēzi izārstē.
Dr Stephenson ir Urololoģiskās onkoloģijas centra direktors Klīvlendas klīnikas Glikmaņa uroloģijas un nieru institūtā, kas ir nācijas 2. populārā uroloģiskā programma, kuru raksturo ASV ziņu un pasaules ziņojums.
> Avoti:
> Sēklinieku vēža apziņas asociācija. Statistika.