Sēklinieku vēža ārstēšana var ievērojami atšķirties atkarībā no vēža veida un stadijas. Ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos vēža sēklu likvidēšanai, ko var sekot ķīmijterapija , staru terapija vai tālāka ķirurģiska operācija, lai noņemtu limfmezglus.
Kas notiek pēc sēklinieku vēža ārstēšanas
Pēc ārstēšanas pabeigšanas pēcpārbaudes parasti ietver vizītes birojā, kā arī asins un attēlu pārbaudes.
Pētījuma galvenais mērķis ir atklāt jebkuru vēža recidīvu. Lai gan sēklinieku vēzi joprojām var izārstēt pat progresējošā stadijā, iznākums varētu būt labāks, ja vēzis ir ierobežotāks.
Pēcpārbaudes sekundārais mērķis ir risināt jebkādas problēmas vai problēmas, kas radušās ārstēšanas rezultātā. Tie var būt ķīmiskas terapijas komplikācijas, piemēram, plaušu problēmas, nervu bojājumi rokās un kājās vai nieru problēmas. Var būt neauglības problēmas ārstēšanas dēļ, kam nepieciešama konsultācija, nodošana vai citas iejaukšanās.
Sistēmu un fizisko eksāmenu pārskats
Biroja apmeklējuma laikā tiek uzdoti daži jautājumi, kam seko fiziska pārbaude. Abi ir vērsti uz to, lai identificētu jebkādus simptomus vai pazīmes, kas var liecināt par vēža recidīvu.
- Sistēmu pārskats: sistēmu pārskats ir process, kurā tiek uzdoti konkrēti jautājumi, lai novērtētu noteiktas ķermeņa sistēmas un simptomus, kas, iespējams, saistīti ar vēzi vai tā ārstēšanu. Jautājumi ir formulēti, lai noskaidrotu, vai ir kāds jauns vai progresējošs simptoms, kas varētu liecināt par atkārtotu vēzi. Piemēram, sāpes muguras lejasdaļā var būt zīme, ka vēzis ir izplatījies uz mezglu grupu, kas pazīstama kā retroperitoneāli limfmezgli, tāpēc jums var jautāt, vai jums ir muguras sāpes. Sēklinieku vēzis var izplatīties plaušās, izraisot klepu un elpas trūkumu, tāpēc jums var tikt uzdots jautājums par šiem simptomiem. Var uzdot arī vairākus citus jautājumus, bet gandrīz visi ir vērsti uz to, lai meklētu pierādījumus par vēzi vai komplikācijām, kas radušās ārstēšanas rezultātā.
- Fiziskā pārbaude: fiziskā pārbaude ir vērsta arī uz vēža pierādījumu meklēšanu. Parasti tiek pārbaudītas vairākas sistēmas un jomas. Vēderi novērtē ar palpāciju (spiežot un sajūtot ar pirkstiem). Ja retroperitoneālie limfmezgli ir pietiekami palielināti, tos var uzskatīt par vēdera masu. Plaušas tiek novērtētas, klausoties ar stetoskopa, pievēršot uzmanību jebkādām novirzēm, kas var liecināt par vēža izraisītu plaušu iesaistīšanos. Atlikušais sēklinieki palpējas. Tas tiek darīts galvenokārt tāpēc, ka sēklinieku vēzis ir otrā epizode biežāk sastopama cilvēkam, kam jau bijis sēklinieku vēzis. Citas fiziskās ekspertīzes daļas var ietvert tādu vielu novērtēšanu kā citu limfmezgla grupu novērtēšana un sirds klausīšanās.
Laboratorijas novērtējums
Papildus sistēmu un fiziskās apskates pārskatīšanai, novērtēšana birojā parasti ietver arī virkni asins analīžu. Asins analīzes galvenokārt tiek veiktas, lai meklētu konkrētus audzēju marķierus, kas var būt paaugstināti, ja vēzis vēl atrodas citā vietā, piemēram, limfmezglos vai plaušās. Asins analīzes var veikt arī, lai novērtētu ārstēšanas komplikācijas, piemēram, ķīmijterapiju. Tie varētu būt asins analīzes, lai novērtētu nieru vai smadzeņu darbību, ko dažādās pakāpēs un ilgumos var ietekmēt ķīmijterapija.
Attēlveidošanas pētījumi
Iespējams, ka pēcpārdošanas aprūpes galīgākais aspekts ir dažu attēlu pētījumu veikšana. Studiju veids un biežums ir atkarīgs no vēža stadijas un ārstēšanas. Viens no visizplatītākajiem attēlveidošanas pētījumiem ir krūšu kurvja rentgens. Tas tiek darīts, lai redzētu, vai vēzis ir plaušās. Ja vēzis agrāk ir bijis plaušās un tiek ārstēts ar ķīmijterapiju vai ja rodas bažas izraisoši plaušu simptomi, bieži tiek veikta rentgenstaru vietā krūškurvja CT skenēšana. DT skenē ir lielāka izšķirtspēja un tie ir jutīgāki, bet tie maksā vairāk un rada ievērojami vairāk starojuma nekā rentgena stariem. Dedzinātāji parasti tiek veikti no vēdera un iegurņa, lai īpaši meklētu retroperitoneālo limfmezglu vēža iesaistīšanos.
Pēcpārbaudes biežums un ilgums
Cik bieži un cik ilgā laikā tiek veikta novērošana, ir lēmums, kas galu galā notiek starp pacientu un viņa vēža speciālistiem. Dažādu sabiedrību vadlīnijas parasti iesaka apmeklēt ik pēc 3-12 mēnešiem vismaz 5 gadus. Cik bieži un cik daudz tiek veikta DT skenēšana un rentgenstūris atkarībā no sēklinieku vēža stadijas, veida un ārstēšanas. Datoru skenēšanas skaits parasti ir no 2 līdz 10 pirmajiem 5 gadiem pēc ārstēšanas.