Atbrīvojieties no slīpēšanas un sāpēm ar plecu lāpstiņas kustību
Pereskapulārais bursīts ir iespējams augšējo muguras sāpju cēlonis. Lāpstiņa, ko sauc arī par plecu lāpstiņu, ir svarīgs kauls, kas pārveido savu pozīciju virs ķermeņa un plecu kustības. Lāpstiņas kustība augšējā mugurā ir būtiska, lai normalizētu plecu un mugurkaula darbību. Ja plecu lāpstiņas ir novirzes, var rasties ievērojams iekaisums un sāpes.
Scapula
Lāpstiņu sauc arī par plecu lāpstiņu . Kauls ir trīsstūra formas kauls, kas atrodas augšējā muguras ārpusē. Katrā ķermeņa pusē ir viens izliekts kauls. Lāpstiņas ārējā (sānu) pusē ir plecu locītavas ligzda (ko sauc par glenoidu), bet pārējais kauls kalpo par piestiprināšanas punktiem daudziem pleca un muguras muskuļiem.
Kad jūs pārvietojat savu roku un atpakaļ, lāpstiņa pāriet uz krūts sprostu. Šī lāpāņu kustība (skapulotorātiska kustība) ir kritiska mugurkaula un plecu locītavas normālai funkcijai. Ja lāpstiņa neslido saskaņotā kustībā, mugurkaula un plecu locītavas funkcija var būt problemātiska.
Scapular Bursa
Bursa ir ķermenī piepildīta sūklis, kas nodrošina vienmērīgu kustību starp konstrukcijām. Jums ir svarīga ķermeņa daļa, kas izkaisīta ap ķermeni, ieskaitot plecu locītavu , gūžas ārpusi un ceļa kauka priekšā .
Šīs bursas ļauj slīdēt kustības starp kauliem un cīpslām. Kad bursa iekaisums un kairinājums , šīs normālās kustības var kļūt sāpīgas.
Augšējā mugurā ir divas svarīgas bursas ap lāpstiņu. Abas šīs bursa saces ir starp kauliem un serrata priekšējo muskuļu, svarīgu muskuļu, kas kontrolē lāpveida kustību uz krūtīm sienā.
Viens no bursa maisiņiem atrodas lāpstiņas augšējā stūrī (netālu no mugurkaula pie kakla pamatnes), bet otrs atrodas apakšējās stīpā lāpstiņas (vidū aizmugurē). Katrā vai abās šajās bursa maisiņās var iesaistīt periskapulāro bursītu. Apkārt ganāmpullim un apkārtējiem cīpsliem ir aprakstīti vairāki citi mazi bursae, taču šie divi, šķiet, ir galvenie vainīgie cilvēkiem ar periskapulāro bursītu.
Bursas iekaisums
Kad šīs bursas iekaisušas un iekaisušas, rezultāts ir stāvoklis, ko sauc par bursītu. Burzīts rodas, kad ir bursa pietūkums un sabiezējums. Ja tas notiek, muskuļu un plecu asmeņu kustības var izraisīt diskomfortu. Visbiežāk sastopamie simptomi cilvēkiem, kuriem diagnosticēts periskapsulārais bursīts, ir:
- Sāpes
- Slīpēšanas sajūtas (crepīts)
- Snapping ar kustību
- Niecīgums tieši virs lāpļa bursa
- Nenormāla lāpļa mehānika
Pārbaudot, cilvēki ar lāpstiņa bursītu var parādīt liektā asmeņa neparastu kustību. Tas var novest pie lāpstiņas atklāšanas, ko sauc par "spārniem", kur plecu lāpstiņa nav stingri piestiprināta pie krūts sprauga un izstaro ārkārtīgi.
Cilvēkiem ar lāpstiņu spārniem parasti ir nepilnīga plecu locītavas mehānika, jo pleca ligzda ir neparasti novietota.
Periskapulas bursīta cēloņi var būt dažādi. Visizplatītākais ir vienkārši pārmērīgas lietošanas sindroms, kad kāda konkrēta darbība izraisa kairinājumu bursā. Tie var ietvert sporta vai ar darbu saistītas darbības, kas rodas no atkārtotas lietošanas. Traumatiskie ievainojumi var izraisīt arī periskapulāro bursītu, ja īpašs traumas izraisījis iekaisumu vai kairinājumu bursai. Visbeidzot, ir daži nosacījumi, kad patoloģiska anatomija vai kaulu audzēji var izraisīt bursa kairinājumu.
Viens no visizplatītākajiem faktoriem ir labdabīga kaulu augšana, ko sauc par osteohondromu. Šie labdabīgi kaulu augi var izraisīt izvirzījumus no lāpstiņas, kas izraisa bursa kairinājumu.
Bursīta ārstēšana
Lāpāļu bursīta ārstēšana vienmēr sākas ar vienkāršiem soļiem. Lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli var atvieglot ar dažiem vienkāršiem ārstēšanas veidiem. Par laimi, problēmu labošanai retos gadījumos ir nepieciešamas invazīvas ārstēšanas iespējas, un tas, ka šis stāvoklis izturas pret ikdienišķiem diskomforta simptomiem, ir ļoti neparasts. Apstrādes pasākumi ietver:
- Atpūta: Pirmais, un bieži vien vissvarīgākais solis periskapulāro bursīta ārstēšanā ir atturēties no uzbudināmā bursa un palēnināt iekaisumu. Tas parasti ilgst dažas nedēļas, un to var paveikt, modificējot jebkuras īpašas aktivitātes (piemēram, sporta vai ar darbu saistītas aktivitātes), kas, šķiet, pasliktina stāvokli.
- Ledus : iekaisuma samazināšana un sāpju kontrole ir noderīgi pasākumi šī stāvokļa pārvaldībā. Ledus ir noderīgs līdzeklis, lai izpildītu abus šos uzdevumus. Zinot, kā pareizi sabojāt traumu, tas var palīdzēt pārvaldīt ar bursītu saistītas sāpes un pietūkumu.
- Pretiekaisuma līdzekļi : nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir arī ļoti noderīgi līdzekļi, lai kontrolētu bursīta iekaisumu. Parasti cilvēkiem, kas lieto šīs zāles, regulāri jālieto dažas nedēļas, lai palīdzētu bloķēt iekaisuma reakciju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas Jums jāapstiprina savam ārstam, ka Jums ir droši lietot šīs zāles.
- Fiziskā terapija : Fiziskā terapija patiešām ir viena no visnoderīgākajām periskapulāro bursīta terapijām. Ir divi iemesli, kāpēc terapija ir izdevīga. Pirmkārt, terapija var palīdzēt ierobežot bursa iekaisuma simptomus. Otrkārt, fizikālā terapija var būt ļoti efektīva, uzlabojot lāpāņu mehāniku, lai problēma vairs nepārtrauktu un atkārtojas. Lāpstiņas patoloģiska kustība uz krūts sproga var ne tikai izraisīt bursīta veidošanos, bet tas var novest pie problēmas atkārtošanās, ja šīs nenormālās mehānikas netiek risinātas.
- Kortizona injekcijas : kortizona injekcijas ir ļoti noderīgas, lai ievadītu spēcīgu pretiekaisuma devu tieši uz iekaisuma vietu. Kortizona injekcijām jābūt ierobežotām, ņemot vērā, cik daudz injekciju tiek piedāvāts indivīdam, bet ierobežotās devās tas var būt ļoti noderīgi. Cilvēkiem, kam var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, veiksmīga ārstēšana ar kortizona šļirci ir zīme, ka operācija, visticamāk, būs efektīva.
Kā norādīts, operācija ir reti vajadzīga, bet tā var būt efektīva dažiem indivīdiem, kuriem nav atvieglojumu ar iepriekšminētajām ārstēšanas metodēm. Ķirurģiju visbiežāk izmanto indivīdiem, kuriem ir patoloģiska lūpu anatomija, piemēram, kaulu augšana vai audzēji, kas izraisa tiešu kairinājumu bursai.
> Avoti:
> Kuhn JE, Plancher KD, Hawkins RJ. "Simptomātiska scapulothoracic crepīts un bursitis" J Am Acad Orthop Surg. 1998 Sep-Oct; 6 (5): 267-73.