Bumbas mešanas kustība ir sarežģīta kustība, kas prasa veselīgu funkcionējošu plecu, kurā muskuļi, cīpslas, saites un kauli visi pārvietojas sinhronizēti un stabili. Sakarā ar šīs kustības sarežģītību smalkas novirzes var izraisīt plecu sāpes un diskomfortu.
Problēmas pazīmes
Mestīšanas kustība izraisa ļoti lielus griezes momentus un paātrinājuma spēkus, kas ietekmē plecu locītavu un muskuļus, saites un cīpslas, kas apņem šuvi.
Neatkarīgi no tā, vai esat profesionāls beisbola krūzi vai spēlējat nozvejas ar savu bērnu pagalmā, plecu funkciju novirzes var radīt ievērojamas sāpes. Dažas no plecu problēmu pazīmēm ir:
- Aching Pain: Bieži dziļi plecu vai izstiepjot augšdelmu
- "Dead Arm:" Izspēles kustības spēka trūkuma sajūta
- Nakts sāpes: Dažreiz sāpes nemaz nav sliktas, kad tiek izmestas, bet izraisa sāpes, kas var pamodināt tevi no miega naktī
Kad cilvēki mēdz sūdzēties par sāpēm plecos, ir izšķiroša nozīme, lai precīzi saprastu, kur mētāšanās kustībā ir novirzes un kāda varētu būt šī problēma. Visnoderīgākās metodes diagnozes noteikšanai patiesībā ir rūpīgi izprot pacienta simptomus un plecu pārbauda kāds, kas pazīstams ar metināšanas mehāniku.
Izmēģinājumi, lai diagnosticētu sāpes plecos, var būt noderīgi, bet tikai tad, ja tos ievieto pacienta simptomu kontekstā.
Bieži gan jaunajiem sportistiem, gan vidēji veciem nedēļas nogalē dzīvojošiem karavīriem MRI var novērot patoloģijas, taču tās var vai nevar būt iemesli, kāpēc rodas plecu sāpes. Tas ir, ja kvalificēts eksaminētājs, kas iepazinies ar plecu traumām, var palīdzēt noteikt, vai ir jānovērš strukturālas novirzes.
Mestīšanas kustība
Mestīšanas kustību raksturo četras atšķirīgas fāzes:
- Wind-up
- Cocking
- Paātrinājums
- Sekot caur
Lai nodrošinātu efektīvu mešanas mehānismu, rotācijas aprocei un citiem plecu muskuļiem jābūt secīgam virzītam šīm kustībām. Labrumam ir jānostabilizē bumba plecu ligzdā. Lai nodrošinātu mobilitāti, plecu lāpstiņai jāgriežas saskaņotā kustībā ar roku. Atkāpes jebkurā no šīm funkcijām var izraisīt sāpes un pat bojājumus plecu daļā.
Viens no bieži vien novārtā novērotajiem plecu mobilitātes aspektiem ir lāpstiņa funkcija. Lāpstiņriņķim ir plecu un plecu locītavas ligzda. Lai bumba un kontaktdakša darbotos normāli, lāpstiņai ir jādarbojas arī normāli. Lāpstiņu pievieno krūšu sienai ar saitēm, muskuļiem un cīpslām. Dažādi muskuļi un cīpslas, kas kontrolē plecu lāpstiņas kustību, var ietekmēt kustības, tostarp mest. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc fizioterapeut bieži pievērš uzmanību plecu locītavas kustībai, risinot plecu locītavas problēmas
Mestīšanas sāpju ārstēšana
Lielākajai daļai pacientu, kam ir spontāna sāpju parādīšanās ar metēšanu, var vadīt ar ne-ķirurģisku ārstēšanu.
Agrākais ārstēšanas fāze ir locītavu atpūsties un samazināt iekaisumu. Apstrāde, piemēram, ledus , pretiekaisuma līdzekļi un pat kortizona injekcija, var palīdzēt, lai iekaisums varētu nomirt.
Kad akūti iekaisuma simptomi ir samazinājušies, terapeits var vadīt sportistus, lai atgūtu pilnīgu plecu kustību un izturību. Visbiežāk novērotā anomālija ir mugurējās plecu kapsulas nostiepums, kas izraisa normālu iekšējā rotācijas samazināšanos plecos (pacienti var pamanīt, kad tie sasniedz mugurpusi, viņi nespēj saskarties ar sāpīgu plecu).
Izstiepšanās, lai uzlabotu iekšējo rotāciju vai jebkuru citu zaudētu kustību, var palīdzēt atļaut normālāku mest kustību.
Stiprums bieži tiek domāts rotācijas aprocei , jo šie muskuļi ir būtiski, lai uzsāktu pareizas plecu kustības, kā arī stabilizētu plecu locītavu. Turklāt pereskapulāros muskuļus (muskuļus, kas piestiprina pie lāpstiņas kaula), ir svarīgi nodrošināt, ka lāpstiņas kustības tiek saskaņotas ar mest kustību.
Kā norādīts, lielākajai daļai plecu sāpju gadījumos, kad mešana tiks uzlabota ar šiem soļiem. Peļu mehānika ir ļoti sarežģīta, un smalkas novirzes var izraisīt sarežģītas kustības traucējumus. Uzlabojot mehānismu, lielākā daļa plecu sāpju gadījumu var uzlaboties ar neinvasīvu ārstēšanu. Pacienti, kuri 6 mēnešu laikā nespēj uzlabot ar 3 mēnešu terapiju vai nespēj atgriezties sporta sacensībās, var uzskatīt par ķirurģisku procedūru. Tomēr vajadzētu būt skaidrībai par to, kāda problēma jārisina, un kā tas uzlabos mešanas mehāniku, pirms uzsāks lielu plecu operāciju .
Vārds no
Mestīšanas kustība ir sarežģīta plecu kustība, kas prasa normālu savstarpēji saistītu muskuļu, cīpslu, saišu, kaulu un locītavu mehāniku. Šīs sarežģītās saiknes jebkuras daļas novirzes var izraisīt plecu disfunkciju un galu galā sāpes, kad mest. Kad mainās kustības kustības mehānismi, bieži vien rezultāts ir iekaisums, un diskomforts ir bieži sastopams simptoms. Labās ziņas ir tas, ka neinvazīvas procedūras, kas uzlabo plecu locītavu mehānismu, bieži vien ir efektīvas, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar plecu sāpēm, kad tie tiek izmestas.
Avoti:
> Tonino PM, et al. Kompleksie pleca traucējumi: novērtēšana un ārstēšana. J Am Acad Orthop Surg 2009. gada marts; 17: 125-136.
> Edvards, P; Ebert, J .; Joss, G. et al. "Exercise rehabilitācija neoperatīvā Rotator Cuff Tears: literatūras apskats". Int J Sports Phys Ther . 2016; 11 (2): 279-301.