Daudzās ar pilonidālo slimību operācija ir ārstnieciska.
Pilonidal cistas ir izsmalcināti sāpīgas. Pilonidālās slimības smagās sāpes izklausās, it kā jūs piespiestu savu astiņu augstu pret galējo stūra stūru un turiet to tur.
Pilonidālās slimības simptomi parasti atkārtojas, un ar to saistītās infekcijas kļūst arvien smagākas un sāpīgākas. Turklāt ekstremālos gadījumos, kad pilonidal cistas paliek ilgstoši, šīs cistas ir izsekotas no aizmugures gala līdz pat starp plecu lāpstiņām.
Bez tam, ja to neārstē, pilonidal cista var inficēt asinis un izraisīt nāvējošu sepsi.
Lielākajai daļai vienīgā pastāvīgā pilonidālās slimības panaceja ir operācija.
Kas ir pilonidal cista?
Dažas debates pastāv ne tikai par to, kā vislabāk ķirurģiski ārstēt pilonidal cistu, bet arī to, kas to izraisa. Pulonidal cista notiek starpdzemdību plaisas (krustu starp sēžamvietu) līmenī mīkstus viduslīnijas apgabalā, kas atrodas virs krampjiem un vainagiem. Kaut arī sievietes tos iegūst, arī pilonidal cistas parasti ietekmē jauniešus pēc pubertātes.
Lūk, kā veidojas pilonidal cista:
- Ieelpots vai ieaugušu matu folikuliem - iespējams, kopā ar gružiem - pārtrauc ādu un tiek ievietots cistā.
- Šī cista kļūst inficēta, veidojot pilonidālu abscesu vai vāriet, kas ir piepildīts ar nepatīkamiem smakas vingrinājumiem, kas izplūst caur vienu vai vairākiem pilonīdiem sinusiem.
- Laika gaitā infekcijas atkārtojas un sinusa traktāti izplatās augšup pa muguras lejasdaļu.
Ir konstatēti daži iespējamie riska faktori pilonidālajai slimībai:
- Pārmērīgs ķermeņa apmatojums
- Sēdēt uz ilgu laiku
- Berze
- Aptaukošanās
- Stingrs apģērbs
- Slikta higiēna (lūdzu, ņemiet vērā, ka daudzi cilvēki, kuri šos cistas saņem regulāri, mazgā)
- Svēta vējš
Vēsturiskā piezīmē, II pasaules karš, tik daudz jauno ģeogrāfiskās izcelsmes norādes, kas vadīja Džepes, radīja pilonidālu slimību, ko tā sauca par "Jeep sēdekli" vai "Jeep rider" slimību. "
Papildus sāpinošām sāpēm, jutīgumam, pietūkumam un pūtītes sliktajam drenāžai, pilonidālo slimību var paaugstināt balto asinsķermenīšu daudzumu un izraisīt drudzi.
Jāatzīmē, ka atkarībā no drenāžas parauga dažreiz pūlolidālas cistas tiek sajauktas ar perirectālo abscesu , kas ir pavisam cits stāvoklis.
Pilonidal cistu ārstēšana
Tā kā pilonidal cistas ir bojājumi, kam bieži nepieciešama operācija, antibiotikas nedaudz palīdz stāvoklim, ja vien nav arī ādas infekcijas (ti, celulīta).
Sākotnēji pūtītes pēkšņus abscesus iesver un ārsts izņem no ārsta, izmantojot vietējo anestēziju vai nu primārajā aprūpē, vai ārkārtas palīdzības telpā. Tomēr šī iejaukšanās parasti ir pagaidu fiksācija, kad pilonidal cista un saistītā sinusa iekaisums kļūst par atkārtotu problēmu un izcelsmes novērošanu tālākai infekcijai. Bieži vien pilonidal cistas ir daudz invazīvākas nekā sākotnēji, un, papildus operācijai, to patiesais dziļums tiek novērots tikai ar ultraskaņas palīdzību.
Ar pilonidālo slimību atkārtošanos pilonidālās cistas vislabāk ārstē ķirurgs operācijas telpā ar intravenozu sedāciju vai vispārēju anestēziju. Lai gan ir ierosinātas dažādas ķirurģiskas pieejas, aplūkosim divus.
Pirmā pieeja ietver atveres sinusa vai trakta atdalīšanu (atrašanos), atverot cistu un izskrūvējot (ti, curretting) pamatnes un šuvējot malas (ti, marsupializing). Rezultātā iegūtā brūce paliek atvērta un var brīvi aizplūst. Ja izvēlaties vai tiek piedāvāta šī opcija, tad ir svarīgi, lai brūce būtu notīrīta no matiem un gruvešiem, un tikties ar nedēļas brūču aprūpi, līdz dziedēšana ir pabeigta.
Otrais variants ietver pilnīgu cistu un sinusa (ti, izgriešanu) noņemšanu, kam seko ievietošanas drenāža pirms brūces slēgšanas. Ar plašāku slimību arī rezekcija ir plašāka, un, lai sabiezētu brūci, var būt nepieciešams izveidot ādas atlokus.
Šādām opcijām ir nepieciešama arī turpmāka rīcība.
Vārds no
Ja jūs vai mīļais cilvēks piedzīvo pilonidālo slimību, jums noteikti jāredz ārsts. Šī problēma pati par sevi nenoīsīs un laika gaitā kļūs sliktāka. Turklāt pilonidal cistas apdraud jūsu ķermeni un veselību un var izraisīt nāvējošu asins infekciju.
Lai veiktu pilonidal cistu, vislabāk ir operācijas veikšana operācijas telpā ar ķirurgu. Vienkāršā abscesa nosusināšana rada tikai īslaicīgu atvieglojumu. Kamēr pilonidal cista paliek neskarta, sagaidiet atkārtotu infekciju, sāpes, lielu pīļu drenāžu un izsekošanu. Pat ar operāciju dažreiz atgriežas pilonidal cistas; tomēr daudziem cilvēkiem ķirurģija ir ārstnieciska.
> Avoti:
> Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum un Anus. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds Schwarz's Surgery Principles, 10e . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Burgess BE. 88. nodaļa Anorektālas traucējumi. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli ārkārtas medicīna: visaptveroša pētījumu rokasgrāmata, 7e . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2011.