Krūts vēzis ir cieši saistīts ar diētu un dzīvesveidu. Gan aptaukošanās, gan diabēts ir saistīti arī ar vēzi, jo insulīns izraisa izaugsmi. Tādējādi intervence, kas palīdzētu saglabāt glikozes līmeni asinīs veselīgā diapazonā, visticamāk, palīdzētu ne tikai novērst 2. tipa cukura diabētu, bet arī krūts vēzi.
Normālu diennakts ritmu traucējums ir saistīts arī ar krūts vēzi.
Vairākos pētījumos vairākos pētījumos ir konstatēts, ka nakts maiņas darbiniekiem ir lielāks risks nekā tiem, kuriem ir vairāk parasto grafiku, kas ir saskaņoti ar gaismas / tumsas ciklu.
Tātad, papildus veselīgam uzturam, viena vienkārša maiņas beidzot ēšana agrāk vakarā, var uzlabot gan glikozes vielmaiņu, gan diennakts pulksteņa saskaņošanu, kā rezultātā samazinās krūts vēža risks.
Mēs vienmēr esam ieteikuši ilgu nakts badošanās periodu - laiku starp pusdienām vakarā un brokastis nākamajā rītā - lai maksimizētu sadzīšanu un remontu. Kataboliskā fāze sākas, kad tiek veikta gremošana, un notiek uzlabota detoksikācija un labošana. Pētījumi tagad ir uzkrājuši, liekot domāt, ka vakarā vēlīnās patērētās kalorijas un nakts tukšgaitas laiks (katabolisks fāze) ietekmē ar krūts vēzi saistītus biomarķerus.
Nakts badošanās laiks, iekaisums un glikēmijas kontrole
Pētījumā, kurā tika izmantoti NHANES (Valsts veselības un uztura pārbaudes eksāmena dati), dati par 2650 sievietēm atklāja, ka tie, kuri vakarā (no plkst. 17:00 līdz 12:00) ēda lielāku ikdienas kaloriju daudzumu, bija augstāki C- reaktīvs proteīns (CRP) , iekaisuma marķieris.
Par katru 10 procentu pieaugumu kaloriju daļa, kas ēst vakarā, bija CRP palielinājums par 3 procentiem. Sievietēm, kurām bija garāks nakts tukšgaitas laiks, bija zemāks CRP līmenis (samazinājums par 8 procentiem katru papildu stundu), taču tas bija taisnība tikai sievietēm, kuras vakarā patērēja mazāk nekā 30 procentus no viņu kalorijām.
Ilgāks intervāls kataboliskajā fāzē un ēdiena maiņa agrāk dienā var palīdzēt saglabāt iekaisumu.
Vēl viens pētījums izmantoja NHANES datus, lai saistītu nakts tukšgaitas laiku ar glikēmijas kontroles biomarkeriem. Sievietes, kas ziņoja par badošanās ilgāku nakti, patērēja mazāk par kopējo kaloriju, pēc 30 stundām ēstās kalorijas un ikdienas mazāku kopējo ēdienu un uzkodu skaitu. Papildu trīs stundas nakts tukšā dūšā bija saistīta ar 4 procentu samazinājumu postprandial (pēc ēšanas) glikozes līmenis asinīs un par 19 procentiem zemāka iespējamība paaugstināt HbA1c .
Šajos pētījumos tieši neattiecās jautājums par krūts vēzi. Tā vietā viņi aplūkoja ar risku saistītos biomarkerus. Vēl viens svarīgs pētījums apkopoja datus par krūts vēža sieviešu uzturu, lai noskaidrotu, vai pastāv saikne starp nakts badu un slimības atkārtošanos.
Nakts badošanās laiks sievietēm ar krūts vēzi
Šajā pētījumā uztura dati tika savākti no 2413 krūts vēža sievietēm sākotnēji, vienu gadu un četriem gadiem. Vidējais tukšā dūšā bija 12,5 stundas uz nakti, un dalībnieki bija sadalīti tajās, kas gavē mazāk kā 13 stundas, vai tiem, kuri gavēni bija 13 vai vairāk stundas. Pēkšņi, kas mazāki par 13 stundām, tika saistītas ar krūts vēža atkārtošanās palielināšanos par 36 procentiem, kam sekoja septiņi gadi.
Arī HbA1c samazinājās ar ilgāku paildzināšanos tukšā dūšā; ik pēc 2 stundu ilga tukšā dūšā palielināšanās bija saistīta ar 0,37 punkta zemāku HbA1c līmeni. Vēl viens interesants secinājums no šī pētījuma ir tas, ka sievietes, kurām bija garāks nakts tukšā dūšā periods, gulēja vairāk stundu. Palielinot nakts tukšā dūšā, šķiet, ir dzīvesveida maiņa ar svarīgu aizsargpasākumu pret krūts vēzi.
Vairāk laika kataboliskajā fāzē: ķermeņa dziedēšanas un remonta režīms
Pēc ēdienreizes ir divas metabolisma fāzes: anaboliskās fāzes laikā glikozes līmenis asinīs palielinās, un daži no tiem tiek izmantoti enerģijai, un daži no tiem tiek uzglabāti kā glikogēns.
Laika gaitā glikozes līmenis asinīs atkal samazinās; tad kataboliskajā fāzē ķermenis sadalās uzglabā glikogēna enerģijai. Kad glikogēna veikali paliek zemi, organisms sāk izmantot vairāk taukskābju enerģijas. Paplašinātas kataboliskās fāzes laikā (badošanās periodā) ķermenis iesaistās veco un bojāto šūnu komponentu remontā un noņemšanā, un ķermenis veido izturību pret sprādzieniem.
Ir konstatēts, ka ilgstoša tukšā dūša (vairākas dienas) palīdz samazināt insulīna un IGF-1 signālu ceļu aktivitāti, mazināt iekaisumu, samazināt asinsspiedienu un uzlabot jutīgumu pret insulīnu. Iespējams, ka regulāras ilgstošas nakts aiziešanas var radīt dažus no tiem pašiem ieguvumiem.
Maltītes Laiks un Circadian Ritms
Galvenais pulkstenis hipotalāmā nosaka ritmu, kas balstīts uz gaismas / tumša ciklu, un daudzos orgānos ir perifērijas pulksteņi. Piemēram, perifēro pulkstenis aknās tiek stimulēts, kad mēs ēdam. Ideja ir tāda, ka, kad mēs ēdam vēlu naktī, daži perifērijas pulksteņi izkliedējas līdzi galvenajam pulkstenim. Apstrādājot mūsu ēdienu agrāko dienu laikā, ēdamies vairāk saskaņā ar mūsu diennakts ritmiem, līdz ar to tiek pielāgoti mūsu diennakts pulksteņi un, iespējams, labāk gulēt.
Jutīgumam ar insulīnu ir savs diennakts ritms; tas ir augstākais no rīta un mazāks vakarā, tādēļ ir lietderīgi beigt mūsu ēšanas loga agrāk, nevis vēlāk, būtu labvēlīga mūsu veselībai. Šī ideja vispirms ar pētījumu to atbalsta, jo CRP bija lielāka sievietēm, kuras vakarā ēda vairāk kaloriju. Cik ilgi jums vajadzētu būt ātrākai naktij? Pamatojoties uz pētījumu, 13 stundas ir labs sākums, un, iespējams, tas būs ilgāks.
> Avoti:
> Kamdar BB, Tergas AI, Mateen FJ, un citi Nakts maiņas darbs un krūts vēža risks: sistemātiska pārskatīšana un meta-analīze. Krūts vēzis Res Treat 2013, 138: 291-301.
> Wang F, Yeung KL, Chan WC, et al. Meta-analīze par devas un reakcijas attiecību starp darbu ar nakts maiņu un krūts vēža risku. Ann Oncol 2013, 24: 2724-2732.
> Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, un citi. Biežums un cikla laika ēdināšana var ietekmēt iekaisuma un insulīna rezistences biomarkerus, kas saistīti ar krūts vēža risku. PLoS One 2015, 10: e0136240.
> Marinac CR, Natarajan L, Sears DD, et al. Ilgstoša nakts badošanās un krūts vēža risks: iegūtie rezultāti no NHANES (2009-2010). Vēža epidemioloģiskie bioloģiskie marķieri Iepriekšējais 2015, 24: 783-789.
> Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Ilgstoša nakts badošanās un krūts vēža prognoze. JAMA Oncol 2016.