Ja jums bija muguras sāpes mazāk nekā 6 nedēļas, tas tiek uzskatīts par "akūtu". Laba ideja ir panākt mugurkaula pārbaudi pirms 6 nedēļu atzīmes, jo agrīna ārstēšana var palīdzēt izvairīties no ilgstošas hroniskas muguras problēmas (sauktas arī par pastāvīgām sāpēm ).
Diagnoze
Kad jūs apmeklējat ārstu muguras sāpēm, viņa veiks medicīnisku interviju (ko sauc par vēsturi) un fizisko eksāmenu.
Informācija, ko viņa apkopo šajā tikšanās reizē, palīdzēs viņai diagnosticēt jūsu sāpes, ievietojot jūs vienā no trim vispārējām kategorijām:
- Nespecifiskas muguras sāpes
- Sāpes, kas tieši saistītas ar nerviem , piemēram, radikulopātija, ko izraisa hernijas disks.
- Citi iemesli, kurus sauc arī par "sarkanajiem karogiem". Tie ir nopietni apstākļi, kam var būt sāpes mugurā kā simptoms. Piemēram, var būt sinkovāla cista vai audzējs. Ja jums ir sarkans karogs, ārsts, iespējams, izdos diagnostikas testus, lai mēģinātu nokļūt problēmas saknē.
Jūsu ārstēšanas plāns un lēmums par jebkuru turpmāku testēšanu, visticamāk, tiks noteikts atkarībā no jūsu sāpju kategorijas.
Ticiet vai nē, jūsu personība, attieksme un sociālie apstākļi ir nozīmīgi, nosakot, cik ilgi sāpes ilgst un cik smagas tā izpaužas. Tāpēc neesmu pārsteigts, ja medicīniskās intervijas laikā jūsu ārsts uzdod jums jautājumus, kas saistīti ar šo jautājumu. Jūsu ārsts, iespējams, izmantos jūsu atbildes uz šiem jautājumiem, lai novērtētu jūsu hronisku muguras sāpju un invaliditātes risku.
Diagnostikas attēlveidošanas testi
Jūsu muguras problēma var vai nebūt prasīt diagnostikas testēšanu, piemēram, rentgena staru vai MRI . Ja jūs esat nosūtīts uz vienu no šiem testiem, ņemiet vērā, ka tie ir paredzēti, lai palīdzētu ārstam precīzi noteikt jūsu mugurkaula atrašanās vietas, kas norāda uz bojājumiem vai izmaiņām (sauktiem bojājumiem ), kas atbilst jūsu simptomiem.
Bet tā kā lielākajai daļai aizmugures problēmu nav konkrēta iemesla, tos filmē bieži nevar konstatēt. Izņēmumi ir: Jums ir nervu simptomi , mugurkaula stenoze vai - pamatojoties uz savu vēsturi un fizisko eksāmenu - ārsts uzskata, ka nopietna veselības problēma rada jūsu sāpes. Vēl viens diagnozes attēlveidošanas testu iemesls var būt, ja ārsts lūdz jūs apsvērt operāciju vai mugurkaula injekciju.
Attēlveidošanas testu pārmērīgas izmantošanas potenciāls ir reāls. 2011. gada pētījumā konstatēts, ka šādu testu iegūšana sāpēm mugurā bija nepalīdzēja pacientiem justies labāk vai darīt vairāk, salīdzinot ar klīnisko aprūpi, kurā šīs pārbaudes nebija saistītas. Attiecībā uz nopietnām problēmām, kas saistītas ar muguras sāpēm, tika konstatēts, ka pētījuma rezultāti nekonstatēja, ka attēlveidošanas tests nekādā gadījumā neietekmē ārstu izpratni par šādiem veselības stāvokļiem tiem, kuri viņiem nav pakļauti riskam.
Šo pētījumu rezultātu rezultātā pētījuma autori secināja, ka klīniskajiem praktiķiem "vajadzētu atturēties no rutīnas, tūlītējas jostas attēlveidošanas primārajā aprūpē pacientiem ar nonspecifisku, akūtu vai subakītu LBP un nav norādes par nopietniem traucējumiem."
> Avots:
> Andersens J. Vai tūlītēja imaging ir svarīga sāpju mazināšanai mugurā? J Athl vilciens. Jan-Feb. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Amerikas Klīniskās Efektivitātes Vērtēšanas Apakškomiteja, American College of Physicians, American Pain Society Zema muguras sāpju vadlīniju grupa. Zema muguras sāpju diagnostika un ārstēšana: kopīga klīniskās prakses vadlīnijas no Amerikas Medicīnas koledžas un Amerikas sāpju sabiedrības. Ann Intern Med. 2007. gada oktobris. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Fiziskās terapijas klasifikācijas un terapijas salīdzinājums, pamatojoties uz klīniskās prakses vadlīnijām pacientiem ar akūtām muguras sāpēm: randomizēts klīniskais pētījums. Mugurkauls. Jūlijs 2003.
Sāpes mugurā, akūta, zema. BMJ klīniskie pierādījumi. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Mičiganas kvalitātes uzlabošanas konsorcijs. Akūtas sāpes muguras lejasdaļā. Southfield (MI): Mičiganas kvalitātes uzlabošanas konsorcijs; 2008. gada marts. Http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf