Akūtas sāpes muguras lejasdaļā ir pirmais muguras traumas posms. Bet neuztraucieties - lai gan ir taisnība, ka hroniskas sāpes var attīstīties no akūtas sāpes muguras lejasdaļā, ar agrīnu ārstēšanu ir iespējams izvairīties no ilgstošas problēmas. Šeit ir pamati par simptomiem, cēloņiem un akūtu muguras sāpju ārstēšanu.
Kas ir akūta sāpes mugurā?
Akūtas sāpes muguras lejasdaļā ir relatīvi īslaicīgas sāpes, stīvums un / vai muskuļu sasprindzinājums jebkurā vietā mugurpusē, sākot zem ribām un stiepjas tieši zem sēžamvieta. Sāpes, kam bijusi sāpība, atšķiras no hroniskas muguras sāpēm. Eksperti atšķiras atkarībā no tā ilguma, bet tas parasti nav ilgāks par 12 nedēļām. Tāpat kā visi muguras sāpju veidi, simptomi parasti ir subjektīvi, un tos bieži vien nevar pārbaudīt ar eksāmeniem vai testiem . Ārstēšana galvenokārt koncentrējas uz pašām sāpēm.
Akūtas sāpes mugurā ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc cilvēki meklē medicīnisko palīdzību, taču tikai neliels procents cilvēku to dara.
Labās ziņas ir tādas, ka nespecifiskas muguras sāpes bieži vien pēc dažām nedēļām tiek atrisinātas atsevišķi. No otras puses, iegūt pareizo ārstēšanas veidu un apjomu var palīdzēt apturēt jūsu akūtas sāpes muguras lejasdaļā, veidojoties hroniskam stāvoklim.
Vai Jūs esat pakļauts akūtai muguras sāpei?
Pieaugušajiem vecumā no 35 līdz 55 gadiem ir visvairāk pakļautas akūtas muguras sāpju riskam. Daudz laika pavadot statiskās pozīcijās - piemēram, ja jūs visu dienu strādājat pie datora - lielā mērā veicina šāda veida sāpju risku.
Citi riska faktori ir smags fiziskais darbs, bieži liešana un / vai griešana (kas var veicināt diska trūci), kā arī pacelšana.
Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija 2015. gadā pārskatīja 26 miljonus pacientu ierakstu (no kuriem 1,2 miljoniem bija muguras sāpes), lai noteiktu riskus, kas saistīti ar kombinētām akūtām un hroniskām muguras sāpēm. Viņi konstatēja, ka 19,3% pacientu, kam diagnosticēta depresija, tika ziņots par muguras sāpēm, kā arī 16,75% aptaukošanās pacientu (ti, tiem, kam ķermeņa masas indekss bija 30 vai vairāk)
Pētījumā konstatēts, ka cilvēki ar nikotīna atkarību un tiem, kuri saņēma alkoholu, ziņoja arī par muguras sāpju lielāku līmeni.
Acu zema muguras sāpju cēloņi
Lielākā daļa akūtu sāpju mazspējas gadījumos tiek diagnosticētas kā "nespecifiskas", ti, ārsts nezina, kas to izraisa. Kā pacietīgs, tas var likties jums apgrūtinoši, taču paturiet prātā, ka ārstēšana, un daudzos gadījumos to vienkārši gaida, var būt noderīga sāpju mazināšanai.
Ja ārsts neuzņemas sarežģītas veselības stāvokļa pazīmes (sauc par sarkaniem karodziņiem), diagnostikas attēlveidošanas testi parasti nav nepieciešami. Ja sāpes saglabājas, neskatoties uz ārstēšanu, šajā brīdī šādi testi var būt noderīgi.
Diemžēl pat tad, ja klīniskajās vadlīnijās ieteikts tikai saprātīgi izmantot attēlveidošanas testus muguras sāpju diagnostikai, daudzi ārsti to regulāri lieto pārāk , pat vieglos gadījumos, ja tiek konstatētas akūtas muguras sāpes. 2009. gada rakstā ar nosaukumu "Hroniskas muguras sāpes pārtēriņš: laiks atpūsties?" kas tika publicēts Amerikas Medicīnas padomes žurnālā Dr. Rick Deyo et. Al, komentējiet, ka 12 mēnešu periodā no 1994. līdz 2006. gadam medicīniskās palīdzības pacientu skaits palielinājās par 307%, izmantojot jostas magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
Pētnieki piebilst, ka līdz pat 2/3 no šiem testiem var būt nepiemēroti doti.
Akūtas sāpes muguras lejasdaļā var ietvert diska problēmas, mugurkaulāja lūzumus, muskuļu celmu un / vai saitēšanos saitē.
Jūsu akūtas sāpes muguras sāpes pārbaude, ko veic ārsts
Pat ar nozares problēmām, kas saistītas ar pārmērīgu diagnozes noteikšanas testiem cilvēkiem ar pirmo reizi vai vieglas sāpes, medicīniska uzmanība jūsu akūtās muguras sāpēs var būt svarīgs solis jūsu dzīšanas procesā. Iemesls ir tāds, ka agrīna ārstēšana var palīdzēt jums izvairīties no ilgstošas muguras problēmas.
Kad jūs apmeklējat ārstu muguras sāpēm, viņa veiks medicīnisku interviju (ko sauc par vēsturi) un fizisko eksāmenu. Informācija, ko viņa apkopo šajās tikšanās reizēs, palīdzēs viņai diagnosticēt sāpes, ievietojot jūs vienā no trim vispārējām kategorijām: nespecifiskas muguras sāpes, ar nervu saistītas sāpes vai citi cēloņi un sarkani karodziņi. Jūsu ārstēšana un jebkura nepieciešamā testēšana, visticamāk, tiks noteikta atkarībā no jūsu kategorijas.
Akūta zemā muguras sāpju ārstēšana
Ārstēšana akūtās muguras sāpēs parasti sākas ar sāpēm un konsultācijām. Jūsu ārsts, visticamāk, pasludinās jums palikt aktīviem, bet modificēt to, lai pielāgotos jūsu sāpēm.
Visbiežāk tiek izmēģinātas ārpusbiržas (OTC) vai zāļu receptes sāpju ārstēšanai, un ārsts jums izdos norādījumus par to, kā rūpēties par muguru. Ja šī pirmā aizsardzības līnija nedarbojas, viņa var izrakstīt fizioterapiju, chiropractic aprūpi vai citu ārstēšanu.
Līdzīgi kā diagnostikas attēlveidošana (iepriekš aprakstīts), zāles pret recepti, jo īpaši opiāti, kas saistīti ar atkarības risku, var pārmērīgi izmantot un ļaunprātīgi izmantot. Iepriekš minētā Amerikas ģimenes medicīnas padomes raksta publikācija secināja, ka opioīdu tēriņu palielinājums par 423% palielinājās muguras sāpēm.
Bet Amerikāņu medicīnas asociācijas žurnālā publicētais 2016. gada pētījums atklāja, ka divi ārstēšanas veidi, kas nav saistīti ar narkotiku lietošanu - uz prātību balstīta stresa mazināšana un kognitīvās uzvedības terapija - nodrošina lielāku atvieglojumu un uzlabotu funkcionalitāti salīdzinājumā ar "parasto aprūpi" pie ārsta.
Lielākajai daļai primāro ārstu ir ierobežotas mācības par muguras sāpēm, un tādēļ jūs varat saņemt pārsteidzošu atsauksmi pie speciālista vai atrast, ka jūsu aprūpe nav apmierinoša. Šajā gadījumā nevilcinieties jautāt ārstiem par fizioterapijas receptēm vai ieteikumiem par alternatīvo medicīnu un fizisko aktivitāti .
Kā saglabāt akūtu sāpju veidošanos hroniskas sāpes mugurā
Ja neesat piesardzīgs, akūtas muguras sāpes var izraisīt invaliditāti. Tas varētu notikt divējādi. Pirmkārt, ja jūs nekontrolēat iekaisumu un pēc tam rētaudi, tas var samazināt elastību, kas var izraisīt lielāku traumu. Rētaudi var izraisīt arī muskuļu spazmas un sprūda punktus .
Otrkārt, ar laiku jūsu ķermenis var tikt pakļauts pastāvīgām izmaiņām, kas jūsu nervu sistēmu kļūdaini pastiprina un izraisa sajūtas, kas ir hroniskas sāpes.
Agrīna ārstēšana un regulāras fiziskās aktivitātes ir divi no labākajiem veidiem, kā saglabāt akūtas muguras sāpju veidošanos hronisku sāpju gadījumā.
Akūtas zema muguras sāpju novēršana
Kā teikts, vislabākais veids ir profilakse.
Lai novērstu akūtas sāpes muguras lejasdaļā, saglabājiet muskuļus elastīgu un spēcīgu, izmantojot vingrinājumus, kas ietver labu izlīdzināšanu. Darbības, piemēram, joga , Pilates , un citas galvenās stiprināšanas sistēmas, var palīdzēt jums strādāt visu savu ķermeni, dodot iespēju apmācīt muskuļus, lai atbalstītu ikdienas aktivitātes.
Un ķermeņa mehānika var iet tālu, lai novērstu akūtas muguras sāpes . Piemēram, paceljot smagus priekšmetus, salieciet no gurniem un ceļiem, nevis atpakaļ. Tas ir aizsargājošs jūsu mugurkaulā, jo jūsu kājas un gurni ir lielāki un stiprāki attiecībā pret mugurkaulu. Izmantojot labu ķermeņa mehāniku arī palīdz saglabāt jūsu mugurkaula labi izlīdzinātā stāvoklī, kā jūs palielināt papildu slodzes laikā celšanas.
> Avoti:
> Cherkin, DC (2016) "Uz prāta vērsta stresa mazināšana pret kognitīvo uzvedības terapiju", JAMA , 315 (12), 1240-1249 lpp. doi: 10.1001 / jama.2016.2323.
> Deyo, R. Hroniskas muguras sāpes pārtveršana: laiks atgriezties? J Am Board Fam Med. 2009. gada janvāris-februāris.
> Preses relīze. Zemā muguras sāpju riska faktori ir identificēti. Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmijas tīmekļa vietne. 2015. gada marts.