Muguras stenoze ir bieži sastopams stāvoklis, kas var izraisīt muguras un kāju sāpju simptomus. Visbiežāk sastopamās problēmas, kas saistītas ar muguras stenozi, rodas, ja nervi, kas iet pa kājām, tiek saspiesti mugurkaula kanālā. Tas var izraisīt sāpes, nejutīgumu un kāju vājumu.
Ir vairāki mugurkaula stenozes cēloņi, bet visi tie ir saistīti ar mugurkaula nervu vietas zaudēšanu. Tādēļ, veicot mugurkaula stenozes diagnostiku, ārsts meklēs spiediena pazīmes mugurkaula kanālā un ap to. Zemāk ir iekļauts tests, ko parasti izmanto, lai palīdzētu noteikt mugurkaula stenozi.
Medicīnas vēsture un eksāmens
Ārstniecības vēsture ir vissvarīgākais instruments stenozes diagnostikai, jo tas informēs ārstu par simptomiem, iespējamiem mugurkaula stenozes cēloņiem un citiem iespējamiem muguras sāpju cēloņiem .
Fiziskā izmeklēšana pacientiem ar mugurkaula stenozi dos Jūsu ārstam informāciju par to, kur ir iespējama nervu kompresija. Daži svarīgi faktori, kas jāizmeklē, ir jebkuras jutekļu novirzes vai nejutīgums, refleksu raksturs un muskuļu vājums.
X-Ray
X-ray ir vienkārša, viegli izpildāma procedūra, un rentgenstaru risks ir minimāls. Rentgenstāns parādīs savam ārstam mugurkaula kaulus. X-ray ir noderīgs, meklējot mugurkaula stenozes cēloņus, ieskaitot audzējus, traumatiskus savainojumus, mugurkaula artrītu vai mantotās patoloģijas.
MRI tests
MRI ir kļuvis par visbiežāk izmantoto pētījumu, lai diagnosticētu mugurkaula stenozi. MRI izmanto magnētiskos signālus (nevis rentgenstaru), lai iegūtu mugurkaula attēlus. MRI ir noderīgi, jo tie parāda vairāk struktūru, tai skaitā nervus , muskuļus un saites, nekā redzams rentgena staros vai CT skenēs. MRI ir noderīgi, precīzi norādot, kas rada spiedienu uz mugurkaula nerviem, un precīzu problēmu atrašanās vietu
Mielogramma
Mielogramma ir x-ray ar pievienotu vērpjot. Krāsvielu ievada mugurkaula šķidrumā ap mugurkaula un nerviem. Krāsa parādās uz rentgena ap šiem nerviem, ja vien nav telpu, kas ap nerviem. MRI pieaugošas lietošanas dēļ šajās dienās mielogrammas tiek daudz retāk lietotas. Tomēr tie var būt ļoti noderīgi dažās situācijās, kad pacientiem, iespējams, nav iespējams veikt MR, piemēram, pacientiem ar sirds elektrokardiostimulatoriem.
Datortomogrāfija
CT skenēšana ir līdzīga rentgena stariem, bet nodrošina labāku audu diferenciāciju jūsu organismā; citiem vārdiem sakot, jūs varat redzēt vairāk, jo vairāk struktūru parādās CT skenēšanas laikā. Datora skenēšana , ko bieži sauc par "CAT" skenēšanu, sniedz savam ārstam labu priekšstatu par saspiešanas vietām mugurkaula kanālā.
Kaulu skenēšana
Kaulu skenēšana nav tests, kas atklāj mugurkaula stenozi, bet var būt noderīgi meklēt problēmas, kas var būt saistītas ar mugurkaula stenozi. Kaulu skenēšana tiek veikta, injicējot radioaktīvos materiālus vēnā, šo materiālu piesaista jomās ar augstu kaulu aktivitāti. Kaulu skenēšanu var izmantot, ja ir bažas par lūzumiem, audzējiem, infekcijām un citiem iespējamiem mugurkaula stenozes cēloņiem.
Mugurkaula stenozes ārstēšana
Stenozes stenozes ārstēšanu bieži var veikt ar vienkāršu, neinvazīvu ārstēšanu. Bieži vien tas, ka ļaundabīgums iekaisumam samazinās, uzlabo mugurkaula stāvokli un izlīdzina stresu mugurā, var pietiekami mazināt simptomus.
Tomēr ir dažas situācijas, kad cilvēkam ir pastāvīgi simptomi, neraugoties uz ķirurģisku ārstēšanu. Šajās situācijās var apsvērt ķirurģisku procedūru, lai radītu vairāk vietas mugurkaula nerviem.
Avoti:
Issack PS, et al. "Degeneratīvā jostasvietas mugurkaula stenoze: novērtēšana un vadība" J Am Acad Orthop Surg Augusts 2012 vol. 20 nē 8 527-535.