Mugurkaula stimulācijas ierīces
No centriski novietotā nabassaites līdz nervu saknēm, kas no tās atdalās, mugurkauls ir spīdīgs ar ļoti jutīgiem nervu audiem. Šīm audiem ir pienākums pārraidīt ziņojumus par sajūtu un kustību uz jūsu smadzenēm, un, kā galvenais spēlētājs visos jūsu veselības aspektos, ir pilnībā novietota mugurkaulā.
Kad lietas darbojas kā vajadzīgs, mugurkaula struktūra ļauj netraucētu muguras smadzeņu šķērsošanu, kas nolaista kolonnas centru, un nervu saknēm, kuras, atdalījušās no auklas, iziet no malas mugurkaula caur caurumiem, ko sauc foramina.
Bet ar mugurkaula izmaiņām saistītās vecuma un / vai ievainojumu dēļ var mainīties mugurkaula sastāvā esošo struktūru topoloģija. Jo īpaši var rasties jauns kauls, reaģējot uz artrītiskiem procesiem. Vēl viena lieta, kas var notikt, ir diska triekas ievainojums.
Neatkarīgi no tā, vai mēs runājam par ekstrudētu herniālas disku materiālu vai kaulu spurumu, šajos audos nav paredzēts turēt. Kad viņi ierodas, viņi var "ielauzties" uz telpām, kas parasti tiek piešķirtas nerviem. Aizskaršana parasti izraisa kāda veida saikni starp nervu vai vadu un jauno kaulu vai citu audu, kas nesen ienāca apgabalā. Un tas kontakts, kas parasti ir kairina nervu, var izraisīt sāpes vai citus simptomus.
Diezgan bieži sāpes var tikt pārvaldītas ar konservatīvu aprūpi; citiem vārdiem sakot, fizikālā terapija, medikamenti un, iespējams, injekcija var būt pietiekami, lai jūs atgrieztos savā iepriekšējā dzīves kvalitātē.
Bet dažiem sāpes saglabājas līdz brīdim, kad tiek veikta operācija.
Un pēc operācijas, nelielai daļai no muguras operācijas pacientiem joprojām ir sāpes.
Ja viena vai vairākas muguras operācijas nav atvieglojušas jūsu sāpes, jums var tikt novirzīts sāpju novēršanai .
Daudzsološa sāpju ārstēšanas terapija nervu sāpēm, piemēram, herniāta diska un / vai mugurkaula artrīta izraisītais veids, ir muguras smadzeņu stimulācija.
Lūk, kā tas darbojas:
Sāpju signālu pārtraukšana smadzenēm
Cūku stimulācija ar mugurkaulā ievieš elektriskos impulsus ietekmētajiem nerviem; tas tiek darīts, lai novērstu sāpju signālu piegādi smadzenēs, tādējādi maskējot sajūtas.
Pirmais solis parasti ir veikt izmēģinājumu. Izmēģinājuma operācijas laikā, kā arī pastāvīgajā gadījumā, ja tas ir maršruts, par kuru izvēlēsieties doties, ķirurgs ievieto svinu (izolētu vadu) ar adatu vai iedobumu jūsu ādā. Svina beigās ir elektrods, kas ražo elektriskos impulsus.
Šajā procedūras posmā jūs sniegsiet savam ārstam atsauksmes par elektroda izvietojumu. Tas, protams, ir balstīts uz to, kur jums ir vislabākā sāpju mazināšana.
Pati ierīce netiks implantēta izmēģinājumam, kas ilgst nedēļu. Tā vietā jūs izmantosiet ierīci ārēji, visticamāk, uz jostas. Šīs nedēļas laikā jums ir iespēja noteikt, vai ārstēšana ir piemērota tieši Jums.
Ja pēc šī 7 dienu perioda atbrīvojums, ko saņemat no izmēģinājuma, ir pieņemams jums, jūs un jūsu ārsts var nolemt turpināt pastāvīgu implantāciju. Līdz ar vadiem / elektrodiem, mugurkaula stimulācijas ierīces implantē pastāvīgā procedūrā vai nu jūsu sēžamvietā, vai vēderā.
Jūs varēsit kontrolēt "skaļumu" tā, lai runātu, ar ārēju ierīci, kas darbojas mazliet kā antena elektriskiem impulsiem.
Procedūra Riski
Ar implantētiem mugurkaula stimulatoriem saistītie riski ir infekcija, rētaudi , iekārtu darbības traucējumi un / vai lūzums, mugurkaula šķidruma noplūde un citas lietas. Vienmēr ir labi apzināties iespējamās briesmas, pat ja risks ir mazs, tāpēc, pirms piekrītat, noteikti lūgt ārstu pilnībā izskaidrot, kas ar šo procedūru var kļūt nepareizs.
Ja runa ir par infekcijas risku, kas ir nopietna problēma cilvēkiem, kas plāno muguras operāciju, saskaņā ar žurnālā " Neuromodulation" publicētais 2017. gada pētījums, labās ziņas ir faktiski zemas - no 2 līdz 3 procentiem .
Vai mugurkaula stimulācija patiešām atbrīvo muguras sāpes?
Attiecībā uz to, cik labi šī apstrāde darbojas, žurnāla Spine publicētais 2017. gada pētījums liecina, ka muguras smadzeņu stimulēšana kā sāpju ārstēšanas terapija ir gan izdevīga, gan rentabla, it īpaši, ja to salīdzina ar atkārtotu operāciju.
Citā pētījumā, kas ir viens no 20 gadu pētījumu pārskatiem, kas publicēts 2004. gadā Neiroķirurģijas žurnālā , mugurkaula stimulācija bija veiksmīga 62% neatgriezeniskās operācijas pacientu.
> Avots:
> Cameron, T. Drošība un mugurkaula stimulācijas efektivitāte hronisku sāpju ārstēšanai: 20 gadu literatūras apskats. J Neurosurg. 2004. https://pdfs.semanticscholar.org/cf2d/94904f8cb9ee834286b8cdf7d5117536babb.pdf
> Hoelscher C. et. al., izmaksu efektivitātes dati par mugurkaula stimulāciju slikta mugures sāpēm. Mugurkauls. Jūlijs 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28399549
> Hoelzer, B., et. al. Mugurkaula stimulatora implanta infekcijas koeficienti un riska faktori: daudzcentru retrospekcijas pētījums. Neuromodulācija. Aug 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28493599