Drošāk nekā parastie mīkstie kontakti?
Miljoniem cilvēku katru dienu izmanto veselīgu kontaktlēcu apģērbu. Tomēr kontaktlēcas nav bezriska. Var rasties smagas, sāpīgas acu infekcijas, kas izraisa redzes zudumu vai aklumu. Kaut arī šo infekciju biežums ir mazs, notikums joprojām ir pietiekami ievērojams, lai ārsti brīdinātu pacientus par risku, kas saistīts ar kontaktlēcu nodilumu, un iesaka dažus produktus, kas var būt izdevīgi saviem pacientiem.
Pateicoties riskam, kas saistīts ar kontaktlēcu nodilumu, kontaktlēcas izpēte un izstrāde pagātnē ir vērsta uz to, lai ražotu objektīvus, kas ļauj aknā pārsniegt augstāku skābekļa līmeni. Pētnieki uzskata, ka, ja materiālu varētu izveidot, kas ļautu gandrīz tikpat daudz skābekļa nokļūt radzenē , salīdzinot ar to, ka vispār nav jālieto neviens objektīvs, šīs sāpīgās infekcijas un citi ar kontaktlēcu saistīti iekaisumi tiktu samazināti vai iznīcināti vienreiz un visiem.
Skābekļa atņemšanas sindroms
Aptuveni 1995. gadā iedzīvotāji atkārtoti ieviesa ar silikonu saistītās augstas skābekļa kontaktlēcas. Šīs jaunās lēcas ļauj pat septiņas reizes pārsniegt skābekļa daudzumu, jo pašreizējās lēcas var nokļūt radzenes un acī pat miega laikā.
Tātad, kur mēs tagad esam? Vai šie augsta skābekļa silikona lēcas palīdzēja novērst komplikācijas? Atbilde ir gan jā, gan nē. Silikona lēcas nodrošina veselīgu vidi acīm kopumā.
Daudzi pacienti, kuri pārmērīgi valkā regulāras mīkstas kontaktlēcas, var attīstīt "skābekļa trūkuma sindromu". Skābekļa atņemšanas sindroms ir termins, ko izveidoja acu aprūpes nozare, lai pārstāvētu pacientus, kuriem nav infekcijas, bet to acu zonās ir radzenes pietūkums un attīstījusies neovaskulārizācija vai "jaunu asinsvadu augšana".
Šie neparasti asinsvadi mēģina barot skābekli ar radzeni caur asinsriti, nevis no atmosfēras, kurā radzene parasti saņem savu skābekli. Šiem pacientiem bieži ir sarkanas acis, un viņu redze stipri svārstās pietūkuma dēļ. Tā rezultātā acu ārsts ir ļoti grūti pārbaudīt savu redzi eksāmena laikā . Tomēr, kad ārsti tos vēlreiz ievieto vienā no jaunajām uz silikonu balstītām lēcām, gandrīz maģiski daudzas no šīm pazīmēm vai simptomiem ātri izzūd.
Pētījumi neuzrāda samazinātu infekcijas risku
Kā ar infekciju? Vai šīs lēcas novērš arī infekcijas? Nesenie pētījumi tika pabeigti gan Austrālijas, gan Apvienotās Karalistes pētniekiem, lai noskaidrotu, vai jaunās silikona hidroģeļa lēcas samazina infekcijas risku, jo uzlabota skābekļa caurlaidība. Šie pētījumi piekrita, ka silikona lēcas nesamazina bakteriālas keratīta risku kontaktlēcu īpašniekiem. Pašreizējie pētījumi ir vērsti uz to, ko klīniskie ārsti jau vairākus gadus ir domājuši: infekcijas ar kontaktlēcām var izraisīt citi faktori, nevis skābeklis, piemēram, stagnācija asaru plēvē, izmaiņas radzenes virsmā, kā arī lēnāks radzenes šūnu apgrozījums, ko izraisa kontaktlēcu nodilums.
Ir svarīgi saprast, ka skābekļa padeve joprojām ir liels faktors, taču tas var nebūt vienīgais faktors, kas veicina infekciju.
Viens riska faktors, šķiet, parādās gandrīz visos pētījumos, kas pabeigti ar kontaktlēcu saistītu keratītu ... guļot kontaktlēcās . Vienīgais, lielākais pastāvīgā redzes zuduma riska faktors ir nakts lēcu nēsāšana. Jūsu risks infekcijas attīstībai ir piecas reizes lielāks, ja miegaat kontaktlēcās. Citi nopietnu acu infekciju riska faktori ir smēķēšana, lēcu iegāde internetā , zems sociāli ekonomiskais stāvoklis, nepareiza tīrīšana , pagarināts valkāšanas laiks un jauniešu vecums .
Apvienotās Karalistes pētījums atklāja, ka riski ievērojami atšķiras atkarībā no kontaktlēcu markas. Šajā pētījumā pētnieki pētīja, vai vienreizējai lietošanai vienreizējās lietošanas kontaktlēcās ir zemāks infekcijas ātrums nekā divas nedēļas vai ikmēneša vienreizējas lietošanas lēcas. Interesanti, ka dienas vienreizlietojamu lēcu īpašniekiem bija 1,5 reizes lielāks keratitu attīstības risks. Tomēr baktēriju veids vai "bug" bija daudz mazāk vētrainām. Citiem vārdiem sakot, organismi, kas izraisīja dienas vienreizējās lietošanas lēcu lietotāju infekcijas, nebija tik lieli, ka varētu izraisīt redzes zudumu. Faktiski neviens no dienas vienreizējiem lietotājiem nebija redzes rādītāju sliktāks nekā 20/40.
Pašreizējie silikona hidrogelu lēcu zīmoli ir pieejami visaugstākā skābekļa caurlaidības pakāpē:
- Gaisa Optix nakts un diena Alcon
- Air Optix Aqua by Alcon (uzlabo komfortu cilvēkiem, kuri katru dienu lieto lēcas)
- Kooperizācija - Biofinity EW
- Vistakona Acuvue Oasys (ir paredzēts mitrākam nekā citiem, tas ir labvēlīgs cilvēkiem, kuriem ir sausas acis)
- Ultra pēc Bausch un Lomb
Tirgū ir arī silikona hidrogelu lēcas, kas izgatavo astigmatismu:
- Bausch un Lomb PureVision 2 Toric
- Air Optix Aqua par Alconas astigmatizmu
- Coopervision "Toric Biofinity Toric
Lai gan šīs lēcas ir nedaudz dārgākas nekā tradicionālās lēcas, tās sniedz papildu priekšrocības lietotājiem.
Tātad pretrunīgums turpinās: vai ir labāk atkārtoti izmantot objektīvu, kas ir jādezinficē un jāuzglabā potenciāli nešķīstajos gadījumos, kad ir baktērijas vai vienkārši jāiznīcina objektīvs katru dienu? Katrs cilvēka dzīvesveids, bioķīmija un fizioloģija atšķiras, tāpēc tas, kas darbojas vienam pacientam, var nedarboties nākamajam. Padomi savai acu aprūpes speciālistam.
Avots: Sindt, Christine W., OD silikona hidrogelveida kontaktlēcas. Optometrijas pārskats, 2007. gada septembris.