Gandrīz 50 procenti amerikāņu cieš no hroniska stāvokļa. Vēl satraucošāk ir tas, ka 86% no kopējām medicīniskajām izmaksām tiek tērēti šīm slimībām. Turklāt pieaug hroniskas slimības - līdz 2020. gadam ir paredzams, ka 157 miljoni amerikāņu dzīvo ar hronisku slimību, un dažiem būs vairākas hroniskas sūdzības, padarot viņu aprūpi aizvien sarežģītāku un izaicinošāku.
Pastāvīgas un neārstējamas slimības rada milzīgu slogu veselības aprūpes sistēmai. Viņu vadība ir laikietilpīga, un tādēļ primārās aprūpes ārsti piedzīvo lielāku darba slodzi. Lai neatpaliktu no pieprasījuma, ārsti tiek mudināti samazināt laiku ar pacientiem, bieži vien pacientiem liekot, ka viņiem nav atbilstošas aprūpes.
Jauna veselības tehnoloģija kļūst par svarīgu hronisku slimību apkarošanas aspektu. Tas ļauj pacientiem iegūt lielāku kontroli pār savu veselību, un, kad slimība tiek veikta, uzņemties lielāku atbildību par savu aprūpi. Tajā pašā laikā ar plašu inovatīvu veselības tehnoloģiju ieviešanu sagaidāms, ka regulāras vizītes ārsta birojā samazināsies.
Pacientiem ir jābūt viņu aprūpes neatņemamai sastāvdaļai
Jaunas veselības tehnoloģijas piedāvā jaunus pacientu iesaistīšanas un aktivizēšanas veidus. Cilvēku pilnvarošana, lai viņi spētu pašpārvaldīt savu stāvokli, ir svarīgs solis, lai novērstu veselības stāvokļa pasliktināšanos.
Veselības jauninājumu izcilības tīkls (NEHI), valsts veselības politikas institūts, apgalvo, ka pacienti kļūst par neatņemamu veselības aprūpes procesa daļu, palielina viņu dzīves kvalitāti un samazinās aprūpes izmaksas. Savā 2012. gada ziņojumā NEHI ir identificējuši 11 tehnoloģiskos rīkus, kas var palīdzēt pārvaldīt un ārstēt dažādus hroniskus traucējumus, tostarp insultu, diabētu, sirds slimību un astmu.
Šie rīki ietver tehnoloģiskus veselības veidus, piemēram, mobilo klīnisko lēmumu atbalstu, mājas telefaksu, mobilos diabēta vadības rīkus, medikamentu adhēzijas līdzekļus un virtuālos apmeklējumus. Tāpat ir palielinājies lietojumprogrammu skaits, kas pārklājas ar valkājamu vai ietilpīgu ierīci, kas ļauj pacientiem aktīvi pārvaldīt savu veselību. NEHI ir identificējusi vairākus šķēršļus, kas ierobežo šo tehnoloģiju ieviešanu. Tie ir ierobežoti dati par ieguldījumu atdevi (IA) datu integrācijas problēmām un sniedzēju pretestību.
Viens no 11 NEHI ziņojumā minētajiem instrumentiem ir Tele-Stroke Care . Telestroks, kas ir daļa no telemedicīnas tehnoloģijas, tika novērtēts kā nenovērtējams līdzeklis slimnīcām, kurām nav specializēta insulta centra. Šīs slimnīcas tagad var izmantot Tele-insult kā konsultāciju saiti. Neirologu speciālisti var izmantot video saiti, lai runātu ar mazām un / vai lauku slimnīcām. Viņi var arī apskatīt skenēšanu un testus, izmantojot elektronisko datu koplietošanas saiti. Starptautiski pētījumi liecina, ka, tā kā lietošana ar telekanālu ir bijusi lietojama, insulta pacientu skaits, kuri saņem tPA terapiju (asins pārliešanas līdzeklis, kas jālieto pēc iespējas ātrāk) palielinās par aptuveni 10 reizes.
Elektroniskās saziņas metodes ir izrādījušās īpaši noderīgas cilvēkiem, kas dzīvo nepietiekami kvalificētos rajonos, un tiem ir jābrauc daudz, lai tiktos ar viņu veselības aprūpes sniedzēju. Tie ir ļāvuši uzlabot veselības informācijas apmaiņu starp pacientiem un veselības aprūpes speciālistiem, kā arī starp slimnīcām. Arī aprūpētāji izmanto e-veselības metodes. Piemēram, pētnieki no Nīderlandes pašlaik novērtē, kā vislabāk atbalstīt cilvēkus ar vieglu demenci, izmantojot digitālos instrumentus, kas veicina pašpārvaldi.
Virtuālie apmeklējumi ļauj pacientiem kontrolēt
Virtuālie apmeklējumi ir vēl viena telemedicīnas telpa, kas palīdz attālināti novērst pacientu vajadzības.
Spēja redzēt un runāt ar ārstu reāllaikā, izmantojot tehnoloģijas, var paātrināt novērtēšanas un ārstēšanas procesu. Pacients var izskaidrot viņa vai viņas simptomus (un vienkāršākas sūdzības), ir iespējams saņemt diagnostiku vai saņemt receptes no attāluma. Virtuālās vizītes tiek īstenotas dažādās veselības aprūpes jomās. Šāda veida pakalpojums var nodrošināt aprūpes nepārtrauktību ar tādiem nosacījumiem kā diabēts un hipertensija. Tagad veselības aprūpes sniedzējiem no bezvadu ierīcēm var nosūtīt svaru, asinsspiedienu un glikozes līmeni asinīs. Piemēram, tiek ierosināts, ka sievietes ar gestācijas diabētu var mainīt virtuālās vizītes un biroja apmeklējumus, lai nodrošinātu regulāras pārbaudes un drošību grūtniecības laikā.
Virtuālie apmeklējumi tagad ir iekļauti arī dažos veselības apdrošināšanas plānos. Tā kā atlīdzināšanas problēmas jau iepriekš tika identificētas kā viens no šķēršļiem virtuālās veselības plašākai ieviešanai, šīs pārmaiņas varētu palīdzēt padarīt virtuālus apmeklējumus redzamākus nākotnē.
Virtuālie apmeklējumi piedāvā daudz priekšrocību salīdzinājumā ar tradicionālajiem medicīniskajiem modeļiem, kas balstās uz fizisku pārbaudi. Tā kā pacienti saņem labāku piekļuvi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem un piedāvā ērtākus pasākumus, viņu pieredze parasti tiek uzlabota. Tele-medicīnas māsas var būt pieejamas visu diennakti, un pacientu uzraudzību un izglītību var veikt nepārtraukti. Turklāt tagad ir pieejama e-ICU un e-avārijas dienestu iespēja, kas pacientiem ļauj ātrāk piekļūt speciālajiem pakalpojumiem.
In-car telehealth prasa lielāku izpēti un attīstību
Dažas digitālās un sakaru tehnoloģijas, kas atbalsta pacientu vadību un pašapkalpošanu, jau ir labi izveidotas un balstītas uz pierādījumiem, savukārt citiem ir nepieciešams vairāk laika pilnīgai attīstībai. Viena no jomām, kas ir parādījusi zināmu potenciālu, taču vēl nav pabeigta, ir auto tālrunis, kas tiek popularizēta kā "automašīna, kas rūpējas par to." Ford un Toyota strādāja pie šīs jaunās tehnoloģijas, kas ļāva cilvēkiem kontrolēt savu veselību, ceļojot uz mājām . Automašīnas sēdekļi, kas atklāj sirdslēkmi, pārtrauc automašīnu un tiek piedāvāts atbalsts. Tomēr 2015. gadā Ford, diemžēl, paziņoja, ka atsakās no pētījuma un pārejas uz citiem projektiem. Mēs, iespējams, redzēsim, ka tas atkal tiks palielināts nākotnē. Piemēram, Jaguar ir strādājis pie savām automašīnām, lai pievienotu noteiktas tālvadības īpašības. Uzņēmums attīsta smadzeņu monitoringa tehnoloģijas. Sistēma ietver sensorus, kas ir iebūvēti stūres ratos, kas var noteikt jūsu modrību un pienācīgi reaģēt, palielinot mūsu drošību braucot.
> Avoti
> Audebert H, Kukla C, Haberl R, et al. Audetu plazminogēnu aktivatora administrācijas salīdzinājums starp Telestroke tīkla slimnīcām un akadēmisko insultu centriem: Telemedicīnas izmēģinājuma projekts integrējošā insulta ārstēšanai Bavārijā / Vācijā. Stroke, 2006; 37 (7): 1822-1827.
> Zābaki L, de Vugt M, Kempen G, Verhey F. Saskaņotas aprūpes pašpārvaldes programmas "Partner in Balance" efektivitāte agrīnās stadijas pacientiem ar demenci: pētījuma protokols randomizētam kontrolētajam pētījumam. Pētījumi , 2016. gads; 17 (1): 231.
> Slimību kontroles un profilakses centri. Īsumā par 2015. gadu. Nacionālais hronisko slimību profilakses un veselības veicināšanas centrs. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/pdf/2015/nccdphp-aag.pdf .
> Harisons T, Sikss D, Parry C, Macias M, Ling Grant D, Lawrence J. Virtuālo pirmsdzemdību apmeklējumu pieņemamība sievietēm ar gestācijas diabētu. Sieviešu veselības problēmas , 2017: 1-5.
> L. Redakcija: hronisku slimību sloga novēršana ASV. The Lancet , 2009; 373: 185.