Neraugoties uz leju, inhalatoru lietošana joprojām tiek uzskatīta par būtisku
Steroīdi ir saņēmuši sliktu repa presē sakarā ar lielu daļu to nelegālu izmantošanu profesionāļiem un amatieru sportistiem. Galu galā steroīdi ir vienkārši ķīmiski savienojumi, bieži vien hormonāli, kurus organisms dabīgi ražo, lai regulētu augšanu un palīdzētu jūsu orgāniem normāli darboties.
Daudzi steroīdi šodien ir mākslīgi veidoti un sastāv no diviem galvenajiem veidiem: kortikosteroīdiem un anaboliskajiem steroīdiem.
No tiem kortikosteroīdiem parasti ir ieelpošanas formā, lai ārstētu astmu un citas elpošanas sistēmas slimības.
Inhalējošie steroīdi palīdz atbrīvot elpošanas ierobežojumus, piegādājot narkotiku tieši tur, kur to visvairāk nepieciešams. Tomēr ilgstoša lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības, sākot no vieglas un pārejošas līdz potenciāli novājinošām.
Šeit ir četras visbiežāk sastopamās blakusparādības, par kurām jāzina:
Aizsmakums (disfonija)
Daži cilvēki, kuri lieto inhalējamos steroīdus, izjutīs balss aizsmakumu, kas pazīstams kā disfonija. Tas ir tieši saistīts ar zāļu iedarbību, jo tās iziet cauri balss virknēm un rodas vairāk nekā 30 procentiem steroīdu inhalatoru cilvēku. Šajā kontekstā disfonija netiek uzskatīta par nopietnu stāvokli, un parasti to labo piecu līdz 20 minūšu laikā.
Dozēto inhalatoru (MDI) lietošana, piemēram, Flovent, QVAR un Azmacort, var izraisīt mazāk vakuālu aizsmakumu nekā sausā pulvera versija, piemēram, Pulmicort, Asmanex vai Advair.
Spacer arī var palīdzēt, bet ļauj labāk izplatīt inhalanti.
Dūriens (mutes dobuma kandidoze)
Cilvēkiem, kas lieto inhalējamus steroīdus, ir risks saslimt ar piena sēnīti, sēnīšu infekcija mutē, ko parasti sauc par orālo kandidozi. Simptomi var ietvert iekaisis kakls, mēles vai mutes kairinājums, kā arī balto plankumu attīstīšana mutē.
Tiem, kuri lieto steroīdu inhalatorus, paceltās noņemamās plāksnes galvenokārt parādās uz mutes jumta vai kakla aizmugures (lai gan tās var parādīties arī mēli, smaganas un vaigiem).
Iekaisumu var novērst, iztukšot muti, uzreiz uzreiz pēc lietošanas iztukšot mutē skūšanu un / vai tīrīšanu ar skābi. Ja parādās piena sēnīte, to smagākos gadījumos var ārstēt ar pretsēnīšu mutes skalošanu (piemēram, suspensiju ar nistatīnu iekšķīgai lietošanai) vai Diflucan (flukonazolu) tabletes.
Kaulu zudums (Osteoporoze)
Ir zināms, ka inhalējami steroīdi vecākiem pieaugušajiem palielina osteoporozes risku (progresējošu kaulu zudumu un vājināšanos). Kaut arī osteoporozes terapija ir daudz sliktāka, ja lieto steroīdus , liela devu inhalanti var arī veicināt kaulu trausluma palielināšanos. Augsto devu parasti nosaka vairāk nekā 2000 mikrogramus dienā vairāku gadu laikā.
Ieteicams ar kalciju bagātināts uzturs vai uztura bagātinātāji (trīs porcijas piena dienā vai apmēram 1500 mg kalcija) tiem, kam ir visaugstākā riska pakāpe. Ja kaulu masas zudums ir īpaši smags, tas var palīdzēt arī svara slodzes vingrinājumi (piemēram, staigāšana) un steroīdu devas korekcija.
Vision problēmas (katarakta un glaukoma)
Tiek uzskatīts, ka inhalējami steroīdi palielina kataraktas veidošanos un glaukomu vairāk nekā 60 gadu vecumā.
Kaut arī precīzais to sastopamības biežums nav zināms (galvenokārt tāpēc, ka vecākiem cilvēkiem ir redzes problēmas), mēs zinām, ka lielu devu inhalējami steroīdi var palielināt acu spiedienu cilvēkiem ar glaukomu vairāk nekā par 40 procentiem.
Līdzīgi konstatējumi tika novēroti kataraktas attīstībā, kur dzīvsudraba deva divos miljonos mikrogramu inhalējamā steroīda (kas liecina par lielu devu, ilgstošu lietošanu) bija saistīta ar palielinātu lēcas miglošanos.
Vecāka gadagājuma cilvēkiem ar inhalējamajiem steroīdiem ieteicams veikt ikdienas acu eksāmenus, ko veic kvalificēts optometrists vai oftalmologs.
Vārds no
Kaut arī daži ar inhalējamo steroīdu saistītie blakusparādības var likties, vienmēr ir svarīgi noskaidrot uzlabotās elpošanas funkcijas priekšrocības pret iespējamām lietošanas sekām.
Vairumā gadījumu, ja to pareizi lieto, inhalējami steroīdi uzlabos veselību, nekā dzīvo bez tiem (jo īpaši salīdzinot ar orālo un injicēto steroīdu blakusparādībām).
Ja rodas blakusparādības, kas patiešām attiecas uz jums, konsultējieties ar ārstu par alternatīvām vai pielāgojumiem, kas var palīdzēt. Nekad nemainiet ārstēšanas biežumu vai lietošanu, iepriekš nesaņemot informāciju no veselības aprūpes sniedzēja.
> Avots:
> Pandja, D; Puttanna, A .; un Balagopal, V. "Inhalējamo kortikosteroīdu sistēmiskais efekts: pārskats". Open Respiratory Medical Journal. 2014; 8; 59-65.
> Walljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Īstermiņa kortikosteroīdu un saistīto kaitējumu lietošana pieaugušajiem Amerikas Savienotajās Valstīs: iedzīvotāju grupu pētījums par kohortu". BMJ. 2017; 357: j1415.