Pēcoperācijas kolonoskopija var mazināt komplikācijas
Biežāk nekā nē, cilvēki raksturo kolonoskopiju kā nepatīkamu testa, ka viņiem ir jācērt cauri gandrīz kā soda mērs, it īpaši preparāts. Tajā pašā laikā daudzi cilvēki vai nu aizmirsīs vai pilnībā ignorēs faktu, ka tā ir invazīvā procedūra, kas prasa piesardzību un atgūšanu, jo īpaši, ja tā ietver biopsiju vai polipa izņemšanu.
Šīs ilgstošas attieksmes ir galvenā iemesla dēļ, kāpēc viens no katriem 125 kolonoskopijām izraisa sarežģījumus. Kaut arī negaidīti konstatējumi vai pat medicīniska kļūda var būt nozīmīga, netika ievēroti pēcapstrādes ieteikumi un / vai noraidīti simptomi kā "mazie", joprojām ir galvenie faktori riska paaugstināšanā. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi runāt par to, ko darīt pēc kolonoskopijas.
Kolonoskopija ir svarīga procedūra, un visi vēža skrīninga testi ir tādi, kas nepārprotami samazina jūsu risku mirst no resnās zarnas vēža. Šis risks ir nozīmīgs, jo resnās zarnas vēzis ir trešais nozīmīgākais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis gan vīriešiem, gan sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs. Tomēr, pat ja tas ir skrīninga tests, tā ir procedūra, kurai jāievēro atpūtas laiks un rūpīgs novērojums. Mūsu strauji attīstītajā sabiedrībā lielākā daļa pieaugušo jebkurā laikā var pamodināt sevi, un tas varētu būt tikai jūsu iespēja.
Apskatīsim kolonoskopijas pamatus un pēc tam runājiet par to, kā jūs vislabāk varat rūpēties par sevi (vai mīļoto personu) pēc procedūras pabeigšanas.
Izpratne par kolonoskopiju
Kolonoskopija nozīmē ievietot elastīgu caurumu caur anālo kanālu taisnās zarnas un resnās zarnas. Kolonoskops ļauj vizualizēt resnās zarnas struktūru, kā arī likvidēt jebkādus aizdomīgus augus, kas var liecināt par attīstītu ļaundabīgu audzēju.
Kolonoskopija tiek uzskatīta par zelta standarta rīku kolu vizualizēšanai, daudz labāk nekā elastīga sigmoidoskopija vai bārija klizma . Kaut arī datorizēta tomogrāfijas (CT) skenēšana parādās kā efektīvs līdzeklis kolorektālā vēža noteikšanai; tie nav gandrīz tikpat labi, kā atrast plakano bojājumu vai polipus.
Kaut arī lielākā daļa cilvēku, kuri veic procedūru, izvēlas anestēt, kvalificēts ārsts var veikt vienu bez sedācijas, ja persona gribētu izvairīties no anestēzijas sekām. (Pašlaik tikai 1 procents kolonoskopijas tiek veikts bez sedācijas).
Amerikas Savienotajās Valstīs visās 50 gadu vecumā vai vecākajās vecuma grupās ieteicams kolonoskopēt katru desmit gadu, lai pārbaudītu kolorektālā vēža risku. Biežumu var palielināt personām ar paaugstinātu risku vai tiem, kuri iepriekš ārstēti ar resnās zarnas vēzi.
Pirmās 24 stundas pēc procedūras
Kad kolonoskopiskā procedūra ir pabeigta, ieteicams draugu vai ģimenes locekli vadīt mājās. Ja Jums tika veikta procedūra ar sedācijām (kas ir lielākā daļa cilvēku), ir ieteicams, lai jums būtu kāds pirmais 24 stundas pēc endoskopijas klīnikas vai slimnīcas atstāšanas.
Ja Jums ir slikta dūša, ārsts var izrakstīt zāles, lai palīdzētu mazināt simptomus.
Pirmajās 24 stundās jums jāatbilst šādām vadlīnijām:
- Atsakieties no braukšanas vai smago mašīnu ekspluatācijas līdz vismaz vienai dienai pēc procedūras.
- Lietojiet jebkādas sāpju zāles vai izkārnījumu mīkstinātājus, kā noteikts.
- Dzeriet daudz šķidrumu, ieskaitot plūmju sulu, kas var palīdzēt mīkstināt izkārnījumus.
- Izvairieties no alkohola pirmajām 24 stundām.
- Vajadzības gadījumā ēdiet ar augstu šķiedrvielu uzturu vai izmantojiet beztaras šķiedrvielu piedevu.
- Atpūties un izvairieties no smagas pacelšanās vai smagas darbības.
- Pārliecinieties, vai jums ir kāds ar jums. Ja esat viens cilvēks, lūgt draugu vai ģimenes locekli, ja viņi var palikt naktī.
Ja lietojat aspirīnu dienā, lai novērstu sirdsdarbības traucējumus, jums nav jāpārtrauc.
Zemākas devas aspirīns tiek uzskatīts par drošu pēc kolonoskopijas.
Kad zvanīt savam ārstam
Komplikācijas ir neparastas, bet var rasties. Zvaniet savam ārstam vai klīnikai, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem pirmajās 24 stundās pēc procedūras:
- Jums ir drebuļi vai drudzis.
- Jums rodas asiņošana no taisnās zarnas vairāk nekā ēdamkarote.
- Jums rodas pietūkums vietā, kur ievietota IV adata.
- Jums rodas smagi sāpes vēderā vai vēdera uzpūšanās (var sagaidīt vieglas sāpes vai vēdera uzpūšanos).
- Jūs esat vemšana.
- Jums rodas neregulāras sirdsdarbības ( aritmija ).
- Ja jūs vienkārši nejutat tiesības kāda iemesla dēļ. Uzticieties savai intuīcijai, un, ja jums liekas, ka kaut kas varētu būt nepareizs, nevilcinieties zvanīt.
Pēc pirmajām 24 stundām
Ja polisus noņemtu kolonoskopijas laikā, iespējams, ka nākamajās septiņās dienās būs jāveic izmaiņas. Tas ietver sevī neveikšanu, neko celšanu ne vairāk kā piecas mārciņas, lai izvairītos no nevajadzīgas ceļošanas un apturētu jebkuru asins šķidinātāju lietošanu (bet pirmkārt, tas būtu jāapspriež ar ārstu, kurš izrakstīja asins šķidrinātājus, jo dažreiz tos lietojot pēc kolonoskopija ir lielāka par risku, ka tos neizmantos). Īsāk sakot, esiet uzmanīgi un uzmanīgi izturamies pret savu ķermeni.
Ja pirmajā nedēļā rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz savu tuvāko neatliekamās palīdzības numuru:
- Jūs nevarat izdalīt zarnu vai urinēt.
- Jums pēkšņi ir apgrūtināta elpošana.
- Jūsu izkārnījumi ir melni vai asiņaini.
- Jūsu vemītei ir asinis vai žults.
- Jūsu vēdera kļūst maiga un grūti.
- Jūsu simptomi pasliktinās.
Vārds no rūpēm par sevi pēc kolonoskopijas
Amerikas Savienotajās Valstīs un visā pasaulē mēs mēdzam redzēt laiku kā naudu un piespiest sevi pie malas. Tas nav tikai mums, jo darba devēji vērtē darbiniekus, kas to dara. Bet, ņemot laiku, lai dziedinātu - pat ja jūsu kolonoskopija ir tikai kārtējais skrīninga tests - ir obligāts.
Ņemot laiku grafikam, veikt sagatavošanu un iziet cauri ar kolonoskopiju, tas var šķist nepatīkams. Tomēr, ņemot vērā visus iespējamos vēža skrīninga testus, tas ir tāds, kas, visticamāk, mainīs jūsu veselību un izdzīvošanu. Kolonoskopijas ir unikālas vēža skrīninga pārbaudēs, jo tās var būt efektīvas gan agrīnas noteikšanas, gan profilakses laikā. Viņi var uzņemt vēzi agrāk visvairāk ārstējamās stadijās, labi pirms simptomu parādīšanās. Bet tie var arī būt galvenie faktori, lai novērstu vēzi, ja pirmsvēža polips tiek atrasts un izņemts, pirms tas var kļūt par vēzi.
Zinot šī testa nozīmīgumu, jums tas ir jāuzņemas, lai to varētu viegli izmantot dažas dienas. Daudzi cilvēki atsakās no šī testa un galu galā pārtrauc daudz brīvdienas (ķirurģijai, ķīmijterapijai un citiem), ja viņi pat izdzīvo. Tātad palutiniet sevi. Labi paēst. Izgulies labi. Un pagaidiet, kamēr jūs jūtaties gatavs atkal vērsties pret pasauli, pirms izstumjat. Tu esi tā vērts!
> Avoti:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. et al. Post-Colonoscopy Emergency Department lietojuma prognoze. Kuņģa-zarnu trakta endoskopija . 2018. 87 (2): 517-525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. et al Atšķirības kolonoskopijas telpās: pēckoloonoskopijas riska standartizētas neparedzēto slimnīcu apmeklējumu skaita noteikšana. Gastroenteroloģija. 2016. gada janvāris; 150 (1): 103-113