Ko gaidīt no resnās zarnas vēža ārstēšanas
Vai jums ir asinis Jūsu izkārnījumos? Pārbaudiet Pilnība, vēdera uzpūšanās un gāzes pārpalikums? Pārbaudiet, pārbaudiet, pārbaudiet . Jūs potenciāli varētu būt visi simptomi, kas norāda uz resnās zarnas vēzi, bet tas nenozīmē, ka Jums ir vēdera vēzis. Lai sasniegtu lēcienu no simptomiem vai ģimenes anamnēzē līdz diagnozei, ir jāveic testi, lai pārbaudītu vēža šūnu klātbūtni, kam seko vairāk testu, lai noskaidrotu, vai vēzis ir lokalizēts resnās zarnās vai ja tas ir izplatījies (metastazēti) citās ķermeņa daļās .
Pēc kārtas skrīninga eksāmena, piemēram, kolonoskopijas , bez jebkādu simptomu klātbūtnes, resnās zarnas vēža diagnoze var būt pilnīga pārsteigums.
Ko gaidīt pēc sākotnējā apmeklējuma
Pēc pozitīva skrīninga eksāmena vai simptomu klātbūtnes gadījumā ārsts plāno diagnosticēt kolektora vēzi. Viņš vai viņa iegūs pilnīgu medicīnisko vēsturi un pārbaudi, kas var ietvert digitālo taisnās zarnas eksāmenu . Šis vienkāršais, nesāpīgs tests ļauj ārstam pārbaudīt jūsu taisnās zarnas jebkuru augšanu vai masu. Ārsts var arī savākt izkārnījumam paredzētu paraugu slēpto asiņu izkārnījumam vai imunohistoloģiskajam testam , kas identificē nelielu asiņu daudzumu izkārnījumos. Ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, piemēram:
- Asins analīzes , tostarp pilnīga asins analīze , asinsreces laiks (īpaši, ja lietojat asins šķidrinātājus) un elektrolītu panelis palīdz jūsu ārstiem attēlot vispārējo veselību. Ja Jums ir vēzis, ārsts var arī pasūtīt kancerogēno embriju antigēna (CEA) testu, kas var palīdzēt noteikt, vai audzēji ir atgriezušies.
- Diagnostikas attēlveidošanas testi izmanto dažādas rentgena formas, lai redzētu jūsu resnās zarnas un apkārtējos audus. Šīs pārbaudes parasti ir nesāpīgas, un tās var ietvert rentgenogrammas, datortomogrāfijas (DT) skenēšanu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai taisnās zarnas ultraskaņas. Ārsts var uzdot kontrastvielu, piemēram, bāriju, ievadīt iekšķīgi, rektāli vai intravenozi, pirms tiek uzņemts attēls. Kontrasta aģenti padarīs jūsu resnās zarnas redzamāku - piemēram, ieslēdzot gaismas, kad ieejat tumšā telpā.
- Kolonoskopija un sigmoidoskopija ir procedūras, kuras izmanto nelielu, apgaismotu zondi ar kameru, kas ievadīta caur taisnās zarnas, lai redzētu jūsu resnās un taisnās zarnas iekšpusē. Ja ārsts atrod polipus vai neveselīgus audus jūsu resnās zarnās, viņš vai viņa var veikt biopsiju procedūras laikā.
- Biopsija attiecas uz jebkuru brīdi, kad ārsts ņem nelielu audu paraugu no jūsu ķermeņa. Kolu biopsijas var pabeigt kolonoskopijas, sigmoidoskopijas vai CT skenēšanas vadītas adatas biopsijas laikā. Patologs vai speciāls ārsts, kurš var atšķirt vēža un nevēlamu šūnu, rūpīgi izskata audu paraugus. Biopsijas rezultāti var ilgt no 72 stundām līdz pat nedēļai apstrādei. Ja gaidiet rezultātus, jautājiet savam ārstam.
Tas ir resnās zarnas vēzis, tagad ko?
Jums tiks lūgts atgriezties pie ārsta, lai apspriestu savus testu rezultātus un diagnostiku. Apsveriet ģimenes locekļa vai uzticama drauga uzņemšanu šajā vizītē - viņš vai viņa var sniegt atbalstu un citu ausu kopumu.
Kad ir izveidota vēdera vēža diagnostika, nākamais solis ir noskaidrot, vai vēzis ir izplatījies (metastātisks) uz citām ķermeņa daļām. Šis process, kas pazīstams arī kā vēža ārstēšana , prasīs vēl dažus testus, lai varētu turpināt vēzis .
Visizplatītākās resnās zarnas vēža metastāžu vietas ietver plaušas, aknas un vēderplēve vai vēdera oderi. Jūsu ārsts var pasūtīt:
- Krūšu kurvja rentgens, lai pārliecinātos, ka jūsu plaušas ir dzidras un bez metastāzes
- Vēdera ultraskaņa, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies vēdera vietās, piemēram, aknās, kuņģī vai vēderplaknē
- Positronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana, lai meklētu vēža izaugumus visā ķermenī
Colon Cancer Staging rīki
Ir divi veidi, kā noteikt vēža izplatību un smagumu: klīniskā un patoloģiskā novērošana. Klīniskā inscenēšana ir process, ar kuru ārsts salīdzina testa rezultātus ar savu fizisko noformējumu.
Pathologic staging, kas ir precīzāka, izmanto trīs sistēmas, lai attēlotu slimības progresijas apmēru. Šīs sistēmas ietver:
- Amerikas vēža apkarošanas apvienotās komitejas (TNM)
- Astler-Coller
- Kunuki
No trim, TNM sistēma ir visplašāk izmantotā sistēma kolu vēžu apstādīšanai . Trīs burti tiek izmantoti, lai noteiktu audzēja lielumu (T), izplatās limfmezglos (N) un metastāzes (M) apjomu. Katram burts seko deskriptors, parasti skaitlis, kas apraksta jūsu resnās zarnas vēža smagumu. Novirzīšanas procesā ir vēlami mazāki skaitļi, piemēram, 0, jo tie norāda, ka vēzis ir mazs un lokalizēts (in situ).
Vēl viens termins, ar kuru jūs saskaraties, tiek saukts par audzēja klasifikāciju. Kad patoloģists identificē vēža šūnas , viņš vai viņa var arī noteikt, kā šie šūnas parādās, vai kā vēža audos novēro traucējumus salīdzinājumā ar regulāriem audiem. Līdzīgi kā staigāšana, vēzis ar zemāku pakāpi (normālāku izskatu) parasti tiek konstatēts ātrāk un to ir vieglāk ārstēt, turpretim ļoti mutatiem vai augsta līmeņa vēža riskiem ir lielāka varbūtība ātri izplatīties.
Ārstēšanas plāns
Jūsu ārsts strādās kopā ar jums, lai izveidotu ārstēšanas plānu resnās zarnas vēža ārstēšanai, kas var ietvert operāciju, ķīmijterapiju, radiāciju vai ārstēšanas kombināciju. Jūsu plāns tiks pielāgots jūsu konkrētajām vajadzībām, taču tas lielā mērā ir balstīts uz vēža pakāpi un pakāpi, kā arī jūsu vispārējo fizisko veselību.
Avoti:
Amerikas vēža sabiedrība. (2008). Kolorektālais vēzis. Kas jums jāzina - tūlīt. Atlanta: American Cancer Society Health Promotions.
Valsts vēža institūts. (2011). Metastātisks vēzis.