Labāk vai sliktāk, viens veids, kā ārsti pasargā sevi
Aizsardzības zāles ir situācija, kad ārsts praktizē medicīnu vai nu diagnozes vai ārstēšanas ceļā, nevis palīdzēt pacientiem, bet gan, ja rodas kāda problēma, novēršot tiesisku darbību ( pārkāpumu uzvalks ). Ārsts pārsniedz to, kas parasti nepieciešams, lai diagnosticētu un ārstētu pacientu, lai viņi varētu nodrošināt, ka viņiem nav trūkst jebkādu maz ticamu, bet iespējamu stāvokli.
Viņi var veikt procedūras, kuras pacients vēlas vai cer, pat ja tas nav klīniski nepieciešams, lai pacients būtu apmierināts. Šo iemeslu dēļ tiek apgalvots, ka aizsardzības zāles noved pie novērošanas un pārtērēšanas. Viņi vēlas novērst sliktos rezultātus (taču maz ticams) un novērst dusmīgu pacientu.
Vēl viens aizsardzības medicīnas aspekts ir tad, kad ārsts vai medicīniskā prakse izvairās no augsta riska pacientu ārstēšanas. Viņi ķirši izvēlas pacientus, kuriem, visticamāk, ir labs rezultāts vai viņi izvēlas medicīnisko specialitāti, kurai ir mazāks risks, ka viņus pārkāps nepareiza rīcība. Tas var radīt vislabākos talantīgos ārstiem, kas neārstē pacientus, kuriem visvairāk vajadzīgas viņu prasmes.
Aizsardzības medicīnas piemēri
Testa pasūtīšana pacientei patiešām nav vajadzīga, cenšoties vienkārši iegūt rezultātus viņas ierakstos, ir aizsardzības medicīnas prakse, ko izmanto daudzi ārsti. "Aizsardzības zāles" bieži vien ir atbilde uz jautājumu: " Kāpēc mans ārsts sūta man tik daudz testu?
"
Avārijas dienesta ārsts redz pacientu, kam trieciens galvai. Viss fiziskajā pārbaudē nenorāda uz epidurālās hematomas rādītājiem, un ārsts var atbrīvot pacientu bez CT skenēšanas. Tomēr ļoti mazs risks, ka viņi varētu palaist garām šo diagnozi un nonākt tiesas procesā, noved pie pacienta nosūtīšanas uz CT skenēšanu .
Aizsardzības medicīnas izmaksas
Ārsti un veselības aprūpes centri ne tikai sedz savu likumīgo iedarbību, izmantojot aizsardzības līdzekļus, bet arī iegūst papildu naudu no papildu pārbaudēm un procedūrām. Tas veicina novērošanas un pārtērēšanas pieaugumu.
Ārsti, kuri praktizē ar paaugstināta riska specialitātēm, vislabāk praktizē aizsardzības medicīnu. 2005. gadā viens pētījums parādīja, ka 93% pacientu bija pasūtījuši testus, izrakstīja zāles vai veica procedūras, vairāk cenšoties aizsargāt sevi, nevis aizsargāt pacientus, kuri tika veikti. Likumdošanas centieni apkarot pārkāpumu apkarošanu ir viena no ierosinātajām taktikām.
Aizsardzības medicīna ir ļoti liela daļa, kas veicina veselības aprūpes izmaksu pieaugumu Amerikas Savienotajās Valstīs. DefensiveMedicine.org citē aptaujas, kurās tiek vērtētas aizsardzības zāles, Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu palielina izmaksas līdz pat 850 miljardiem ASV dolāru. Tas var dot līdz pat 34% no ikgadējām veselības aprūpes izmaksām Amerikas Savienotajās Valstīs.
Aizsardzības medicīnas briesmas
Pārsniegšana ar antibiotikām ir viens no aizsardzības līdzekļiem, kas apdraud ikvienu. Vecāki var sagaidīt recepti antibiotikām, kad viņa aizved bērnu ārstiem par aukstumu. Ārsts zina, ka tas nav nepieciešams, bet māte uzstāj, lai saņemtu recepti.
Ārsts izdala. Tagad bērna normālas baktērijas tiek nogalinātas ar antibiotiku, atstājot tikai antibiotikas rezistentas baktērijas. Šādā gadījumā atkal un atkal attīstās tādi celmi kā MRSA, kuri ir izturīgi pret lielāko daļu antibiotiku un var sāpināt un nogalināt daudzus pacientus.
Nevar izmantot atbilstošu medicīnisko aprūpi, piemēram, lēnas augšanas prostatas vēža vērošanu un gaidīšanu, jo pacienti pieprasa aktīvu ārstēšanu vai var iesūdzēt tiesā, ja ir slikts iznākums. Aktīva medicīniskā procedūra (piemēram, prostatas operācijas novēršana transuretikā) nav saistīta ar ievainojumu, nāves vai pastāvīgu problēmu, piemēram, urīna nesaturēšanas un impotences risku.