5 Brīnišķīgi, bet izdevīgi blakusparādības no kopējām narkotikām

Dažreiz zāles piedāvā neparedzētas priekšrocības

Termins "blakusparādība" parasti izpaužas kā slikts reps. Daudzi cilvēki domā, ka zāļu blakusparādības noteikti ir sliktas. Tomēr, saskaņā ar AMA Stilu rokasgrāmatu , blakusparādība ir vienkārši "sekundāra terapijas sekas (parasti uz narkotikām balstītas), kas tiek īstenota, lai labotu medicīnisko stāvokli", un tādējādi tā var būt vai nu izdevīga, vai kaitīga. No otras puses, "blakusparādības", "blakusparādības" un "blakusparādības" ir terapijas negatīvas sekas.

Iespējams, ka nebūtu pārsteigums, ka daudziem medikamentiem ir atšķirīgas iedarbības atšķirības no paredzētās lietošanas. Galu galā, kad izlietots, šīs zāles cirkulē visā organismā un tiek pakļautas dažādām orgānu sistēmām, tostarp asinsrites, elpošanas orgāniem un nervu sistēmām.

Šeit ir piecas dīvainas un izdevīgas blakusparādības, ko parasti izrakstījušas zāles.

1 -

Proscar un matu augšana

Proscar ir zāles, ko lieto labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) ārstēšanai. BPH ir patoloģisks process, kurā prostatas dziedzeris (atrodams vīriešiem) kavē urīnizvadkanālu un tādējādi urīna plūsmu. BPH ir neērts stāvoklis, kas izraisa urīna simptomus, piemēram, urīna biežumu, vilcināšanos, neatliekamību un novājinātu plūsmu.

Proscar inhibē 5α-reduktāzi, intracelulāro fermentu, kas pārvērš testosteronu dihidrotestosteronam. To darot, Proscar samazina prostatas izmēru mēnešu laikā un atvieglo urīna šķidruma simptomus.

Proskāras aktīvā sastāvdaļa ir finasterīds, kas arī ir aktīvā sastāvdaļa Propecia, zāles, kas tiek izmantotas, lai veicinātu augšanu tiem, kam ir vīriešu baldness . Citiem vārdiem sakot, pelēkais vīrietis, kurš lieto Proscar BPH ārstēšanai, varētu piedzīvot matu augšanu.

Jo īpaši finasterīda koncentrācija Proscar ir ievērojami augstāka nekā koncentrācija Propecia. Citiem vārdiem, cilvēki, kuri lieto finasterīdu BPH, ņem aptuveni 5 mg dienā vairāku mēnešu laikā; turpretī tie, kas lieto finasterīdu matu izkrišanai, ilgst vairākus mēnešus, lietojot apmēram 1 mg dienā.

Pirms Proscar, Propecia vai citu recepšu medikamentu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Jūsu ārsts zinās, kāda deva un ārstēšana, ja tāda ir, jums ir piemērotas.

2 -

Baktofēns un dedzināšanas simptoms

Baclofēns ir skeleta muskuļu atslābinātājs, kas inhibē refleksu pārraidi muguras smadzenes līmenī. To lieto muskuļu spazmas ārstēšanai. Spasticitāte ietver nepārtrauktas un nevēlamas kontrakcijas vienā vai vairākās muskuļu grupās. Spasticitāti izraisa ievainojums vai apvainojums (piemēram, smadzeņu paralīze, multiplā skleroze vai insults) uz smadzenēm vai muguras smadzenēm.

Spasticitātes smagums izmaina vieglu un tikai kaitinošu ietekmi uz smagiem un nespējīgiem. Liela spasticitāte var izraisīt kontrakcijas, nekustīgumu un pagarinājumus (AKA spiediena čūlas vai spiediena čūlas).

Ir svarīgi ārstēt spasticitāti, jo šis stāvoklis var izraisīt sāpes, ietekmēt garastāvokli, pārtraukt miegu un mazināt mobilitāti, kā arī sajaukt cilvēka spēju piedalīties ikdienas dzīvē, piemēram, higiēnas uzturēšanai, izmantojot vannas istabu, mērci un ēšanu. Nepareiza spasticitātes ārstēšana var izraisīt pastāvīgu deformāciju vai nepareizu rekonstruēšanu, tostarp cīpslu un mazu muskuļu kontraktūru, kā arī muskuļu saīsināšanu.

Papildus dažādu muskuļu spazmas simptomu ārstēšanai, piemēram, sāpīgumam, krampjiem un spazmām, baklofēns var arī uzlabot gastroezofageālās atplūdes (GERD) simptomus. GERD izraisa zemā barības vada sfinktera (LES), kas atrodas starp barības vadu un kuņģi, patoloģisku relaksāciju un ļauj ēdienam iziet cauri kuņģa un zarnu traktam. Kad zemāks barības vada sfinkteris ir relatīvi atslāņojies, skābu kuņģa saturs plūst atpakaļ barības vadā, izraisot GERD simptomus, piemēram, grēmas, klepus, kakla sāpes, sāpes krūtīs un apgrūtināta rīšana.

Dažiem cilvēkiem ar GERD baklofēns var uzlabot šī stāvokļa simptomus, jo tas inhibē pārejošu LES relaksāciju (TLESR), īpaši pēc ēšanas (postprandial). Pētījuma rezultāti liecina, ka šī zāles samazina TLESR skaitu par 40 procentiem. Saistītajā piezīmē GERD ārstēšana ar baklofēnu ir neobjektīva un parasti paredzēta cilvēkiem, kuri nereaģē (ir ugunsgrēki) parasto ārstēšanu ar protonu sūkņa inhibitoriem ( PPI) .

Jāatzīmē, ka, lai gan gastroenterologi praksē ir konstatējuši, ka GABA-B agonists baklofēns palīdz ar GERD simptomiem, klīniskajos pētījumos šis efekts nav bijis tik skaidrs. Agrāk trīs farmācijas uzņēmumi ir centušies izstrādāt GABA-B agonistus GERD ārstēšanai: AstraZeneca, Xenoport un Addex Pharmaceuticals. AstraZeneca lesogaberan padarīja to visnošākā klīniskajā testēšanā; Tomēr pētnieki secināja, ka šī narkoze nav palīdzējusi ar GERD.

Pēc tālākas izmeklēšanas pētnieki ir ierosinājuši, ka iemesls, kāpēc lesogaberāns klīniski nav noderīgi AstraZeneca klīniskajos pētījumos, ir tādēļ, ka pētījuma pacientu populācija bija pārāk daudzveidīga. Pētnieki pārbaudīja lesogaberan par dažādiem cilvēkiem ar GERD rezistentu uz PPI. Tā vietā lielāko daļu cilvēku var raksturot ar dominējošiem simptomiem (piemēram, grēmas, klepus vai ezofagītu); tādēļ dalībniekiem vajadzēja iekļaut tikai tos, kuri galvenokārt bija pakļauti pastāvīgam atteices vai atveres traucējumiem, kā pieredzi TLESR kā refluksa cēloni un bija izturīgi pret ārstēšanu ar PPI.

Citiem vārdiem sakot, cilvēkiem, kam ir klasisks GERD, kurā zemā barības vada sfinktera spiediens vienmēr ir zems, iespējams, ka tas nav liels ieguvums no ārstēšanas ar baklofēnu. Tā vietā baklofēns, iespējams, palīdz cilvēkiem ar smagu refluksa, kuriem pēc ēdiena rodas TLESR. Šie TLESR var izraisīt zemākas barības vada sfinktera spiedienu, ko varētu mazināt, izmantojot baklofēnu.

3 -

Viagra un uzlabota sirds kontraktivitāte

Mēs visi zinām, ka Viagra (sildenafils) palīdz vīriešiem iegūt seksu. Konkrēti tas palielina asins plūsmu uz dzimumlocekļa, atvieglojot gludos muskuļus. Papildus erekciju veicināšanai, Viagra var būt arī ļoti labvēlīga blakusparādība, uzlabojot sirds veselību.

BMC Medicīnā publicētie 2014. gada metaanalīzes rezultāti liecina, ka 5. fosfodiesterāzes tipa (PDE5) inhibitori, piemēram, Viagra, ir pretremodelējošas īpašības un var uzlabot sirds kontraktilitāti (inotropismu). Šie pētnieki apgalvo, ka Viagra un citi PDE5 inhibitori var būt noderīgi, ārstējot sirds hipertrofiju un sirds mazspēju agrīnā stadijā.

Jāatzīmē, ka mums joprojām ir daudz skaidrības attiecībā uz PDE5 inhibitoru ietekmi uz sirds veselību. Tomēr ir interesanti atzīmēt, ka Viagra ieguvumi var paplašināties aiz guļamistabas.

4 -

Perlamutra kontracepcijas tabletes un uzlabotas pūtītes

Daudzas jaunās sievietes paziņo, ka viņu pūtītes kļūst labāk, ja viņi lieto perorālās kontraceptīvās tabletes (OCP), lai novērstu grūtniecību. Šis uzlabojums nav nejaušība, un to izraisa kontracepcijas tablešu hormoni - estrogēns un progesterons.

2012. gadā pētnieki, kas pieder pie Cochrane Collaboration, veica pētījumu meklēšanu, kuros tika pārbaudīta OCP izmantošana pūtītes ārstēšanai. To rezultātu pārskatīšana ietvēra 31 pētījumu un 12799 pacientu. Pārskats bija stabils un "salīdzināja divu veidu kontracepcijas tabletes, tableti un placebo vai" manekenu "vai tableti un citu ārstēšanu ar pūtītēm."

Pētnieki atklāja, ka OCP efektīvi samazina sejas pūtītēm pakļauto iekaisuma un nepatīkamo bojājumu. Turklāt pētnieki atklāja, ka, atkarībā no konkrētajos tajos esošo estrogēnu un progesterona tipu veidiem, daži OCP ir labāki par citiem, ārstējot pūtītes. Piemēram, tabletes, kas satur ciproterona acetātu, darbojās labāk nekā tie, kas lietoja levonorgestrelu.

Tomēr paturiet prātā, ka mēs vēl nezinām, kādi specifiski hormonu veidi, kas ietverti OCP, vislabāk ir palīdzēt ar pūtītēm, un jebkuri apgalvojumi, ka viena OCP ārstē pūtītes labāk nekā citas, vēl nav pamatotas.

Citiem vārdiem sakot, ja kāds OCP ražotājs atklāj reklāmu, ka tā OCP darbojas labāk nekā konkurentu ražotāja OCP, tad šī prasība jau tagad nav balstīta uz pārliecinošiem zinātniskiem pierādījumiem. Alternatīvi, ja kāds teiks, ka pašreizējā OCP, ko viņa lieto, palīdz vairāk ar pūtītēm nekā iepriekšējā OCP, ko viņa ir izmantojusi, arī šis paziņojums nav zinātnisks pamats. Skatoties uz priekšu, būtu interesanti pārbaudīt, kādi OAP veidi visvairāk palīdz pūtītes.

5 -

Levodopa un radošums

Medicīnas literatūras laikrakstos ir gara vēsture, kas savieno neiropsihiatriskos apstākļus un radošumu. Ārsti jau sen ir novērojuši dažu jaunu radošu talantu parādīšanos pēc frontotemporālās demences, insulta vai īslaicīgiem bojājumiem.

Tomēr ārsti ir sākuši izpētīt tikai asociāciju starp cilvēkiem, kuri lieto levodopu un citus dopamīna agonistus Parkinsona slimības ārstēšanai, kā arī par jaunizveidoto radošumu. Šo interešu pamatā ir cilvēki, kuriem ir Parkinsona slimība, kuri nekad agrāk nav rakstījuši izdevējdarbības grāmatas un dzejoļus, kuri turpināja gūt literāro atzinību. Turklāt cilvēki ar Parkinsona slimību, kuri lietoja dopamīna agonistus (Levodopa), novēroja, ka tas rada patiesi apjomīgu mākslu, kas krāsota spilgtās krāsās.

Apsveriet sekojošo fragmenti no 2013. gada publicētajā grāmatā " Uzvedības neirozinātne" , kas pauž dopamīna agonistu lomu kā kreativitātes veicinātājus:

"Tas ir patiešām ievērojams, ka visi ziņotie PD [Parkinsona slimības] pacienti ar jaunām radošām spējām tika ārstēti ar dopamīnerģiskiem līdzekļiem, tostarp levodopu un dopamīna agonistu. Lai gan daži autori ierosināja melno rudzu agonistu lomu, līdzīgas parādības notika arī ar neorganiskajiem organismiem. Šķiet, ka tas ir vajadzīgs jaunizveidoto talantu konstelācija vai esošas maznodrošinātās darbības uzlabošana; [sic] ir PD klātbūtne un levodopas un dopamīna agonista iedarbība. "

Pēdējā piezīmē novērotā saikne starp levodopas ievadīšanu un radošumu joprojām ir diezgan spekulatīva. Var būt arī citi faktori, tostarp paši Parkinsona slimības mehānismi, piemēram, izjaukšana vai novecošana.

Tomēr ir nedaudz iegants domāt, ka terapija pret Parkinsona slimību, progresējoša nervu sistēmas traucējumi, kas pakāpeniski noārda kustību, var iedvesmot pacientu radīt skaistu mākslu. Turklāt šāda mākslinieciskā jaunrade var uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti un nodrošināt nepieciešamo darba terapiju personām ar Parkinsona slimību.

> Avoti:

> Castell DO Progress in GERD. Richter JE, ed. Gastroenteroloģija un hepatoloģija. 200ADAD; 5: 816-818. Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Uroloģija. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds Schwarz's Surgery Principles, 10e . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Kahrilas PJ, Boeckxstaens G. Atteices traucējumu inhibitors klīniskajos pētījumos: sliktas zāles vai nepareizi pacienti? Postgrad Med. (89): 111-119.

> Mosby's Drug Reference for Health Professionals 2. izdevums. St Louis, MO: Mosby Elsevier; 2010.

> Rabow MW, Pantilat SZ. Paliatīvā aprūpe un sāpju novēršana. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds Pašreizējā medicīniskā diagnostika un ārstēšana 2017 . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2016.