Vai visi šie medicīniskie testi ir vajadzīgi?
Daudzi pacienti konstatē, ka viņu ārsti ir pasūtījuši dažādus medicīniskās laboratorijas testus, bet viņi nesaprot pamatojumu par visiem tiem. Kāpēc ārsti pasūtīju tik daudz medicīnisko pārbaudi? Ko viņi cer iegūt? Vai visi šie testi ir vajadzīgi?
Vai visi šie testi ir vajadzīgi?
Lielākā daļa medicīnisko pārbaužu, ko pieprasa ārsts, ir nepieciešami, lai palīdzētu diagnosticēt jūsu medicīnisko problēmu vai noteikt ārstēšanas progresu.
Tomēr ne katrs tests ir nepieciešams. Daži varētu jums pateikt, ka iemesls ir tik daudz testu, jo ārsti vairs neuzticas savām diagnostikas iespējām, lai novērtētu pacientu. Tāpēc viņi pārāk lielā mērā paļaujas uz testa rezultātiem.
Tomēr pārāk bieži veselības aprūpes jomā, jo lielāka atbilde uz šo jautājumu ir " sekot līdzi naudai ".
Patiesībā ir divi veidi, kā nauda ietekmē pacientiem pasūtīto testēšanas apjomu:
Pirmkārt, ārsti maksā apdrošināšanas sabiedrības un Medicare katram pacientam, ko viņi redz, atkarībā no tā, kā viņi redz pacientu un kādas procedūras viņi veic.
Tā kā apdrošināšanas sabiedrības un Medicare ierobežo naudas summu, ārsts var tikt atlīdzināts par jebkuru noteiktu diagnozi un, zinot, ka patiesais mērķis vienmēr ir palikt biznesā un pelnīt naudu, ārsti bieži pasūtīs dažādus testus - viss, kas viņiem šķiet atlīdzina pacientam.
Vairāk un vairāk, šie testi tiek veikti tieši ārsta kabinetā.
Testi, kurus mēs izmantojām, lai veiktu asins analīzes, MRI, EKG un citus testēšanas laboratorijas, tagad tiek apstrādāti pat primārās aprūpes iestādēs.
Jo vairāk ārstu testi tiek veikti viņu birojos, jo vairāk viņi saņem atalgojumu, neatkarīgi no tā, vai viņiem to patiešām vajadzīgs. Tā kā mēs pacienti reti viņiem tieši maksā, un, tā kā mēs patiešām nesaprotam, kāpēc mums tas ir vajadzīgs, mēs viņus neapšaubām.
Mēs vienkārši izpildām.
Otrais iemesls, kāpēc ārsti pieprasa pārāk daudz testu, sauc par " aizsardzības medikamentu ". Aizsardzības zāles ir veids, kā ārsti pasargās sevi no tiesas prāvām. Ja kāda pacienta diagnozes vai ārstēšanas kļūda tiek veikta, un ārsts var pierādīt, ka tiek veikti noteikti testi (neatkarīgi no tā, vai tie ir nepieciešami), ārsts var parādīties tā, it kā viņš būtu pietiekami centīgs, lai padomātu par daudzajām iespējām. Patiesībā viņš izveido papīra taku, lai aizstāvētu sevi pret iespēju, ka jūs viņu tiesāties vēlāk.
Pārāk daudz testēšanas izmaksās jums naudu
Ar apdrošināšanu un maksātāju segumiem, kas novirza no smiltīm, maksājums tiek noraidīts, jo vairāk un vairāk šo papildu testu veidu. Ņujorkas štata gadījumā ārsti pasūtīja MRI (katra tūkstošus tūkstoši USD) pacientiem, kuri tikpat labi varēja tikt izmantoti ar daudz lētākiem rentgena stariem (katrs 100 USD). Apdrošināšanas sabiedrība sāka liegt maksājumu, un pacienti tika iekasēti. Jūs vēlaties būt pārliecināts, ka jebkura pārbaude, neatkarīgi no tā, vai tā patiešām ir nepieciešama, tiek apdrošināta jūsu simptomu vai diagnozes noteikšanā.
Arī tad, ja tiek pasūtīti papildu testi, lai saņemtu ne vairāk kā ārsta ienākumus, mēs visi par tiem maksā. Mēs maksājam paaugstinātu prēmiju veidā, un mēs maksājam palielinātu nodokļu veidā, lai finansētu valdības maksātājus.
Faktiski pārpārbaudes sistēmas izmaksas miljoniem, ja ne miljardu dolāru gadā.
Kā mēs varam novērst pārāk daudz testu?
Visnoderīgākā atbilde uz šo jautājumu ir zināšanas. Ja ārsts izdod jums testus, ir dažas lietas, ko varat darīt:
- Visiem testiem: uzdod divus jautājumus. Kāds ir šis tests? Un ko jūs plānojat atrast?
- Pārbaudēm ārsts vada savu biroju (asins darbus, EKG, pat MRI), uzdodiet iepriekš minētos jautājumus, pēc tam vaicājiet, ko šis tests atbildēs, ka tas nevar veikt citu jau pasūtītu testu. Vai arī jautājiet, vai ir mazāk dārga pārbaudes forma vai tāda, kas sniegs pietiekamu informāciju, bet ne vairāk, kā tas ir nepieciešams. Piemēram, ārsts, iespējams, vajadzēs mērīt diabēta pacientu HbA 1c , ņemot asins paraugu. Tas ir viens pārbaudījums. Tā vietā ārsts varēja pasūtīt pilnīgu asins paraugu klāstu, kas ir daudz plašāks, potenciāli nevajadzīgs un maksā augstāku likmi (tas nozīmē, ka viņa pelna vairāk naudas. Tas ir atkarīgs no pacienta, kurš to izdomāja.
- Lai testus, kas pasūtīti laboratorijā, kas nav savienots ar ārsta biroju, uzdodiet jautājumus, kas minēti 1. punktā, bet neuztraucieties par to, vai šie testi ir papildus, ja vien jūs uzskatāt, ka tos nevar iekļaut aizsardzības zāļu kategorijā. Ja ārsts nevar gūt peļņu no papildu testiem tieši, ir mazāka iespēja, ka jums būs jāiziet vairāk nekā nepieciešams. Kickbacks vai komisijas, kur laboratorija vai iekārta maksā ārstu par nodošanu, ir nelikumīgi lielākajā daļā valstu Amerikas Savienotajās Valstīs. Jā, noteikti ir piemēri par krāpšanu . Ja jums ir pietiekami daudz enerģijas, jūs pat varētu izmantot šo iespēju. Bet kā pacients, viens no jūsu mērķiem ir panākt labu veiksmi, nevis atklāt krāpšanu.
- Visu testu laikā vaicājiet, kad rezultāti būs pieejami, un pieprasiet jums iesniegt testa rezultātu un ierakstu kopijas.