Fiziskā terapija, lai atjaunotu līdzsvaru un izturību
Priekšējā krustveida saite (ACL) ir viena no galvenajām jūsu ceļgala atbalsta struktūrām. Pārraujts ACL ir parasts ievainojums sportistiem vai fiziski aktīviem cilvēkiem. Minimāli invazīvā artroskopiskā ķirurģija ir ļoti veiksmīga šīs problēmas ārstēšanai. Pēc ķirurģiskas procedūras, visticamāk, jums tiks nodota fizikālā terapija īpašiem rehabilitācijas vingrinājumiem, kas Jums vispiemērotākie.
Ieteicamie vingrinājumi
Kamēr jūs vienmēr ievērojat ārsta vai terapeita noteikto rehabilitācijas programmu, šāds vispārējais rehabilitācijas protokols sniedz jums pārskatu par vingrinājumu veidu un progresēšanu, izmantojot terapiju, ko var sagaidīt pēc operācijas ACL labošanai.
Lielākajai daļai ACL operācijas pacientu tiks izrakstīta īpaša vingrojumu programma, kas koncentrēsies uz kustības atgūšanas pakāpi un pamazām uzņems svaru uz ceļa. Sākotnējās rehabilitācijas fāzes mērķis ir panākt pilnīgu locītavu un ceļa locītavas paplašināšanu, un pēc tam veidot līdzsvaru un izturību.
Parastā lietošanas progresēšana notiek 12 līdz 14 nedēļu laikā. Jūsu vingrojumu programma var atšķirties atkarībā no jūsu atgūšanas ātruma. Turpmākais vingrinājumu režīms ir vispārēja pamatnostādne.
1 līdz 2 nedēļas
Pēc operācijas jums jāapmierina ar savu fizioterapeitu sākotnējam novērtējumam un, lai uzzinātu, kā veikt savas mājas aktivitātes programmu.
Lielākajā daļā gadījumu jums tiks ieteikts koncentrēties uz kustību vingrinājumiem un pakāpenisku svaru uz ceļa.
- Lēnām atlaidiet sevi pie kruķiem un sākiet paciest svaru kā pacients.
- Veiciet kustības diapazonu no 0 līdz 75 grādiem ceļā.
- Pielāgojiet pilnu ceļa pagarinājuma sasniegšanu.
- Sāciet pasīvu ceļa pagarinājumu vingrinājumus. Sēdiet krēslā un novietojiet papēdi citā vienāda augstuma krēslā. Atpūtieties kājām un ļaujiet savam ceļam iztaisnot. Atstājiet šajā stāvoklī 1-2 minūtes vairākas reizes dienā, lai izstieptu balsenes.
- Uzsāciet taisnu kāju, lai stiprinātu.
2 līdz 4 nedēļas
Nākamo divu nedēļu laikā jūs turpināsit palielināt savu kustību diapazonu, palielināt četrgalvu spēku un veikt vienkāršus līdzsvara treniņus.
- Veidojiet kustības diapazonu no 0 līdz 110 grādiem.
- Sāciet papēža slaidu. Sēdi uz grīdas ar izstieptiem kājiņiem. Lēnām saliekiet savainotās kājas ceļgalu, bīdot jūsu papēdi / kāju pāri grīdai pret jums. Bīdiet atpakaļ sākuma stāvoklī un atkārtojiet 10 reizes.
- Sāciet izometrisko četrgalvju kontrakciju . Sēdi uz grīdas ar savu ievainoto kāju taisni un jūsu otra kāju saliekta. Sakaujiet ievainotā ceļgala četrgalvu, nenokļūstot kāju, nospiežot uz grīdas. Turiet 10 sekundes. Atpūsties. Atkārtojiet 10 reizes.
- Sāciet pusi squats, daļējas lunges, un teļa pacelšana ir pieļaujama un kā norādīts.
- Puse uzkarsēt: turiet stingru galdu ar abām rokām. Kad kājas ir sadalītas plecu platumā, lēnām salieciet ceļus un tupējiet, nolaidot gurnus uz pusi. Turiet 10 sekundes un pēc tam lēnām atgriezieties stāvā stāvoklī. Atkārtojiet 10 reizes.
- Daļējas Lunges: Statīvs tur stingru galda ar abām rokām. Kad kājas ir sadalītas plecu platumā, paņemiet pusi soli uz priekšu, vienmērīgi sadalot svaru. Lēnām salieciet ceļus un nedaudz nolaidiet. Turiet 10 sekundes un pēc tam lēnām atgriezieties stāvā stāvoklī. Atkārtojiet no otras puses. Do 10 reizes uz sāniem.
- Papēža pacēlums: stāvot, novietojiet roku uz krēsla vai atpakaļ, lai nodrošinātu līdzsvaru. Pacelieties uz pirkstiem un turiet piecas sekundes. Lēnām nolaidiet papēdi uz grīdas un atkārtojiet 10 reizes.
- Sāciet stacionāro riteņbraukšanu, ūdens nodarbības (peldēšanu) un ķermeņa augšdaļas spēku, kā norādīts.
- Sāciet līdzsvaru un pašapziņas mācības, kā norādīts.
4 līdz 6 nedēļas
Nākamo divu nedēļu laikā jūs turpināsiet veidot virkni kustības un līdzsvara, vienlaikus pievienojot pretestību jūsu nostiprināšanas vingrinājumiem.
- Turpiniet veidot virkni kustību pēc jūsu terapeita norādījumiem.
- Palieliniet izturības stiprināšanas vingrinājumus ar pretestību (turiet vieglus rokas svarus vai izmantojiet elastīgās caurules vai stieptās auklas, kā norādīts).
- Ja tas ir paredzēts, sāciet vēdera locītavas vingrinājumus . Lieciet uz vēdera ar kājām taisni. Izlieciet ceļu un novietojiet papēdi pret sēžamvietu. Turiet piecas sekundes. Atpūsties. Atkārtojiet 10 reizes.
- Sāciet vienpiedziņas vingrinājumus, piemēram, vienu kāju pusi un kāpšanas kāpnes .
- Viena kājas līdzsvars: kā pacients, paciest 10 sekundes uz traumētas kājas. Pielāgojiet šo uzdevumu vairāku nedēļu laikā.
- Sāciet galvenos stabilizācijas vingrinājumus, kā norādīts.
- Turpiniet līdzsvaru un pašapziņas mācības.
- Palieliniet aerobos treniņu intensitāti, lai palielinātu sirdsdarbības ātrumu.
- Ja tas ir pieļaujams, sāciet izmantot izturības aprīkojumu, piemēram, kāpņu kāptuvi vai eliptisku treniĦu.
6 līdz 8 nedēļas
Šajās nedēļās jūs sekosiet iepriekšējiem vingrinājumiem. Parasti jūsu terapeits iesaka sānu (no sāniem uz otru) pakāpienu un sānu palielināšanu un pazemināšanu. Tā kā visi progresē savā tempā, ir svarīgi ievērot jūsu terapeita norādījumus attiecībā uz šiem vingrinājumiem, jūsu progresēšanu un ierobežojumiem.
Nedēļas no 8 līdz 12
Nākamajā mēnesī turpiniet būvēt izturību un kustības diapazonu.
- Veiciet spēku ceļa locītavās.
- Zobu pagarinājuma nostiprināšanas vingrinājums: šim uzdevumam var tikt piešķirta elastīga josla. Ja tā, tad cilpiniet vienu galu joslā ap galda kāju un otru ap sāpošās kājas potīti. Saskaroties ar galdu, salieciet ceļu līdz 45 grādiem pret caurules pretestību, tad atgriezieties sākuma pozīcijā.
12 līdz 14 nedēļas
Ar šo laiku daudzi pacienti ir gatavi sākt gūt skriešanu. Var ieviest arī elastību un slimometrisko vingrinājumu.
Turpmāka apmeklējuma laikā ar savu ķirurgu vai ārstu viņi veiks funkcionālo pārbaudi, lai noteiktu rehabilitācijas programmas panākumus. Iespējams, ka jums tiks veikta aktivitāte un sniegts konkrēts plāns, kā atgriezties sporta vadlīnijās.
Pēc operācijas veikšanas, lai veiktu ACL labošanu, īpaši svarīgi ir ievērot ACL traumu profilakses vadlīnijas, lai samazinātu traumu risku nākotnē.
> Avoti
> ACL traumu apskats. Mayo fonds medicīniskajai izglītībai un pētniecībai. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/home/ovc-20167375.
> Myer GD, Paterno MV, Ford KR, Hewett TE. Neuromuskulārās treniņu metodes, lai sasniegtu mērķa deficītu pirms atgriešanās sportā pēc ķermeņa augšdaļas rekonstrukcijas. > J Strength Cond Res. Maijs 2008; 22 (3): 987-1014.
> Palmieri-Smits RM, Thomas AC, Wojtys EM. Maksimāli palielināt četrgalvu spēku pēc ACL rekonstrukcijas. Clin Sports Med. Jul 2008; 27 (3): 405-424, vii-ix.
> Balts T, Clapis P. Anterior Cruciate savienojums (ACL) Traumas rehabilitācijas vingrinājumi. Sporta medicīnas padomnieks. 2009. gada 2.-9.