Pašreiz pieejamo ātro analīžu salīdzinājums
ASV Preventīvo dienestu darba grupa šobrīd iesaka reizi pusgadā veikt ārsta testu, kurā piedalās visi amerikāņi vecumā no 15 līdz 65 gadiem. Turklāt personām, kurām ir augsts HIV risks (piemēram, injicējamo narkotiku lietotāji , vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem ) ieteicams katru gadu pārbaudīt.
Viens no populārākajiem HIV noteikšanas līdzekļiem ir ātras pārbaudes, kas pieejamas gan kā aprūpes punkts, gan mājas lapas.
Viņi ļauj pacientiem sasniegt rezultātus tikai pēc 20 minūtēm, samazinot satraukumus, kas dažreiz var liegt cilvēkiem atgriezties pēc saviem rezultātiem.
Izmantojot tehnoloģiju, kas līdzīga tradicionālajām antivielu testiem, ir pieejami ātru HIV testu veikšana, vai nu asins analīzes (no kuras nepieciešams pierunāt savu pirkstu no ārsta) vai siekalas (kam ir mutes šampūns).
Pašlaik ir apstiprināts ASV Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA) veikto ātru HIV testu skaits. Daži no tiem ir pieejami tikai jūsu ārsta birojā, bet viens tieši ( OraQuick In-Home HIV komplekts ) var iegādāties tiešsaistē vai jūsu vietējā aptiekā.
Visplašāk pieejamie aprūpes punkti ir šādi:
OraQuick Advanced Rapid HIV-1/2 antivielu tests
Šis ātrs tests ir apstiprināts lietošanai ar venozām asinīm, plazmā un iekšķīgi lietojamām šķidrām, lai noteiktu HIV-1 un HIV-2. Tests sastāv no neliela testa svārsta. Testa laukums uz lāpstiņas ir piesūcināts ar HIV-1 un HIV-2 proteīniem.
Testa paraugs (asinis, plazma vai šķidrums iekšķīgai lietošanai) tiek uzklāts uz bradāt (gadījumā, ja šķidrums ir šķidrums, lāpstiņa tiek uzvilkta mutes iekšpusē) un ievieto attīstītāja šķīdumā.
Ja paraugā ir HIV, tas saistās ar impregnētām olbaltumvielām HIV testēšanas bultā, kas izraisa sarkanās līnijas parādīšanos.
Sarkanās līnijas, kas parādās testa zonā un joslas kontroles zonā, norāda pozitīvu testu. Visiem pozitīvajiem testiem nepieciešama apstiprinoša asins analīze. Ātrā pārbaude jālasa ne agrāk kā 20 minūtes un ne vēlāk kā 40 minūtes pēc parauga ievietošanas jaunajā šķīdumā.
Atklājiet G2 HIV-1 antivielu testu
Šis ātrais HIV tests ir apstiprināts lietošanai ar plazmas vai seruma paraugiem. Lai gan testa izstrāde notiek tikai 3 minūtes, tests ir daudz sarežģītāks nekā OraQuick, jo tas prasa centrifugētu serumu vai plazmu. Tests sastāv no kārtridža ar testēšanas zonu. Tāpat kā OraQuick, jebkura testējamā parauga HIV saistās ar testa zonā piesūcinātu olbaltumu, izraisot sarkano punktu parādīšanos. Ja parādās sarkanais punkts un sarkanā līnija, ko izmanto kā kontroli, tests tiek uzskatīts par pozitīvu, un tam nepieciešams apstiprinošs tests.
Uni-Gold Reconbigent HIV-1 tests
Uni-Gold ir apstiprināts mums ar pilnām asinīm, plazmu vai serumu no venipunktūras vai pirkstu noslēpuma. Tas sastāv no taisnstūra kārtridža ar testēšanas zonu, kontroles zonu un parauga korpusu. Paraugs tiek ievietots parauga bedrītē un ļauj absorbēt, novērot pa testa joslām pāri kontroles un pārbaudes zonām.
Kā tas ir patiess pirmajos divos testos, par kuriem mēs esam apsprieduši, katrs HIV paraugs saistās ar olbaltumvielām testa zonā, izraisot sarkanās līnijas parādīšanos.
Testu uzskata par pozitīvu, ja sarkanā līnija parādās gan testa zonā, gan kontroles zonā. Paraugu uzskata par piemērotu, ja parauga akmens ir sarkanā krāsā. Tāpat kā visi ātrie testi, ja tests ir pozitīvs, ir nepieciešams apstiprinošs tests.
Multispot HIV-1 / HIV-2 ātrais tests
Šis HIV tests ir apstiprināts lietošanai sasaldētā un svaigā plazmā, asinīs vai serumā. Multispot sastāv no testa kasetnes un pieciem reaģentiem: kārtridžā ir membrāna, kurā mikrodaļiņas ir imobilizētas četrās vietās; divas HIV-1 testa vietas; viena HIV-2 testa vieta; un viena kontroles vieta, lai pārbaudītu, vai paraugs ir atbilstošs.
Testu uzskata par pozitīvu attiecībā uz HIV-1, ja kontrolpunkts un viens vai abi HIV-1 plankumi kļūst violets un pozitīvi attiecībā uz HIV-2, ja parādās kontroles un HIV-2 plankumi. Ja kontroles vietā, HIV-2 vietā un vienā vai abās HIV-1 plankuma vietās parādās violets, tests tiek uzskatīts par HIV reaģējošu (nediferencētu). Šajā gadījumā paraugu var pārbaudīt ar papildu metodēm, kas ļauj diferencēt HIV-1 un HIV-2. Tests ir negatīvs, kad parādās tikai kontrolpunkts. Kontroles vietas neesamība norāda uz nederīgu rezultātu, neatkarīgi no jebkura cita vietas veida.
Nepatiesi negatīvi testi nonāk
Viena problēma ar ātru HIV testēšanu ir nepareizu pozitīvu un negatīvu testu parādīšanās. Lai gan jaunākās paaudzes versijas ir uzlabojušas kļūdaini pozitīvus rezultātus, joprojām pastāv bažas par OraQuick ātro testu I iekšējo versiju ( attēlā ).
Saskaņā ar III fāzes cilvēka pētījuma rezultātiem, tik daudzi no 12 OraQuick mājas testu rezultātiem atgriezuši kļūdaini negatīvu rezultātu, daļēji pateicoties produkta zemākajam jutīgumam. Pārbaudījumi var arī nokavēt infekciju, ja tā tiek veikta tā sauktajā logu periodā , kur antivielu līmenis ir pārāk zems, lai to precīzi noteiktu. Lietotāja ļaunprātīga izmantošana tiek minēts kā potenciāla problēma.
Neskatoties uz to, advokātu grupas apgalvo, ka šādi pārbaudījumi kontrolē cilvēka rokās, nodrošinot lielāku autonomijas un konfidencialitātes sajūtu.
Rezultātā ASV laboratorijas vairāk vēršas pret kombinētu antigēnu / antivielu testu (ieskaitot Alerē noteiktu HIV-1/2 kombināciju ) izmantošanu, kas ne tikai ievērojami saīsina logu periodu, bet dažos gadījumos palielina varbūtību pareiza reakcija ļoti agrīnā (akūtā) infekcijas stadijā .
Avoti:
Pants Pai, N .; Balrams, B .; Shivkumar, S .; un citi. "Ātri uzsāktu HIV testu precizitātes salīdzinājums ar orālo un veselo asiņu paraugiem: sistemātiska pārskatīšana un meta-analīze." Lancet infekcijas slimības. 2012. gada 24. janvāris; 12 (5): 373-380.
Pilcher, C .; Louie, B.; Facente, S .; un citi. "Sanfrancisko ātras veselības aprūpes un laboratorijas testu veikšana akūtās un inficētās HIV infekcijas gadījumā". PLOS | Viens. 2013. gada 12. decembris; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). "Pirmais ātrās mājas lietošanai paredzētais HIV komplekts, kas apstiprināts paštestēšanai." FDA patērētāju veselības informācija. Silver Spring, MD; 2012. gada jūlijs. Dokuments: UCM311690