Kā parasti tiek diagnosticēts vairogdziedzera vēzis? Visaptveroša un visaptveroša vairogdziedzera vēža diagnoze ietver vairākas procedūras un testus.
Pārskats
Parasti vairogdziedzera vēža novērtēšanas process sākas ar vienreizēju vai mezgliņu dziedzeros. Jūs varat atrast to pats vai arī varat to redzēt. Dažos gadījumos ārsts to var noteikt, nododot kaklu.
Ir arī diezgan bieži, ja ir atklāti vairogdziedzera mezgli, ja jums ir galvas vai kakla rentgena starus. Ir pat gadījumi, kad frizieri pamana vairogdziedzera mezgliņus.
Jūs varat veikt mājas pārbaudi, lai palīdzētu atklāt mezgliņus. "Vairogdziedzera kakla pārbaude" nav pārliecinoša un neizslēdz iespēju, ka jums ir mezgliņš, bet, ja mezgli ir tuvāk virsmai vai lieli, to var noteikt ar šo vienkāršo testu.
Fiziskais eksāmens
Ārstam ir jāveic rūpīgs fiziskais eksāmens. Šajā eksāmenā jāiekļauj skeleta vairogdziedzera palpācija, kur ārsts fiziski jūt paplašināšanos un gļotādas daļas un novērtē dziedzera izmēru, asimetriju un stingrību. Ārsts arī meklēs visus palielinātos limfmezglus jūsu kaklā un ap dziedzera apkārtni.
Paturiet prātā, ka vairogdziedzera mezgliņi ir ļoti bieži. Lielākā daļa tomēr ir labdabīgi. Saskaņā ar American Cancer Society, mazāk nekā 1 no 10 vairogdziedzera mezgliņi ir vēzis.
Jūs varat uzzināt sīkāku informāciju par citiem būtiskajiem novērtējumiem šajā rakstā par to, kas notiek, veicot padziļinātu vairogdziedzera klīnisko izmeklēšanu .
Biopsija
Ārsti bieži ir biopsijas aizdomīgas vairogdziedzera mezgli, lai novērtētu iespējamo vēzi. Parasti vairogdziedzera mezgli tiek biopsijēti, izmantojot adatu, ar procedūru, kas pazīstama kā " smalkas adatas aspirācijas biopsija " - dažreiz saīsināts FNA.
Dažiem pacientiem ir ķirurģiska biopsija, kur mezgliņš vai pati vairogdziedzera dziedzeris tiek ķirurģiski izvadīts. Dažos gadījumos biopsija ir "ultraskaņas vadīta", lai biopsiju veiktu ārsts vai patologs varētu precīzāk ņemt mezglu.
Jūs varat izlasīt šo Q & A par asiņošanas asiņošanas asiņošanu ar asinīs, lai iegūtu sīkāku informāciju par FNA biopsijas procedūru.
Piezīme. Jauns tests, kas pieejams kopš 2011. gada un ko sauc par Veriacte Afirma vairogdziedzera analīzi , novērš nenoteiktus vai nepārliecinošus vairogdziedzera mezgliņu biopsijas rezultātus.
Attēlveidošanas testi
Lai novērtētu vairogdziedzera mezgliņus iespējamam vairogdziedzera vēzim, tiek izmantoti dažādi attēlveidošanas testi un skenēšana. Tie ietver:
- Kodolskābe, arī pazīstama kā radioaktīvā joda uzņemšana (RAI-U), skenēšana. Šajā testā jums tiek dota radioaktīvā marķiera deva, kam seko skenēšana. Nodules, kas absorbē vairāk radioaktīvā joda un tādēļ ir redzamākas, parādās skenēšanas laikā. Tie ir pazīstami kā "karsti mezgliņi" un, visticamāk, ir labdabīgi.
- CT skenēšana, kas pazīstama kā datortomogrāfija vai "kaķu skenēšana", ir specializēts rentgena tips, ko reizēm izmanto, lai novērtētu vairogdziedzeri. CT skenēšana nevar noteikt mazus mezgliņus, bet tas var palīdzēt noteikt un diagnosticēt goiteru vai lielākus vairogdziedzera mezgliņus.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var palīdzēt noteikt vairogdziedzera palielināšanos, kā arī audzēju un audzēja lielumu. MRT var palīdzēt noteikt audzēju izplatīšanos.
- Vairogdziedzera ultraskaņa var noskaidrot, vai mezgliņš ir šķidrumu pildīta cista vai cietu audu masa, bet tā nevar noteikt, vai mezgliņš vai vienreizējs ir ļaundabīgi.
Plašāka informācija par vairogdziedzera attēlveidošanas testiem ir iekļauta šajā rakstā par vairogdziedzera attēlveidošanas testiem .
Asins analīzes
Asins analīzes nevar pats diagnosticēt vairogdziedzera vēzi vai noteikt vēža vairogdziedzera mezglu. Tomēr vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) asins analīzes var izmantot, lai novērtētu vairogdziedzera aktivitāti un pārbaudītu hipotīroidismu vai hipertiroīdismu.
Ja tiek aizdomas par mediālo vairogdziedzera vēzi , ārsti parasti pārbauda augstu kalcija līmeni, jo tas var būt rādītājs. Viņi var veikt arī ģenētisko testēšanu, lai identificētu patoloģisku gēnu, kas saistīts ar dažiem medulāra vairogdziedzera vēža gadījumiem.
Laringoskopija
Retāk, ja vairogdziedzera masa ir tuvu jūsu balss kastei, kas pazīstama kā balsanga, tiks veikta laringoskopija. Šis tests ietver ievietojot apgaismotu elastīgu cauruli, lai skatītu balsi lielā palielināšanā.
Plašāka informācija par vairogdziedzera vēzi
Uzziniet vairāk par vairogdziedzera vēža riska faktoriem un vairogdziedzera vēža pazīmēm un simptomiem .
Avoti:
> Braverman, MD, Lewis E., un Robert D. Utiger, MD. Werner un Ingbar's Vairogdziedzera: fundamentālo un klīnisko tekstu. 9. izlaidums, Filadelfija: Lipincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Valsts vēža institūts - Vairogdziedzera vēzis
> Ko jums jāzina par vairogdziedzera vēzi, Valsts vēža institūtu
> American Cancer Society: Vairogdziedzera vēža ceļvedis
> Vairogdziedzera apgādnieka zaudēšanas asociācija (ThyCa)