Parasti pieņemamās vērtības ROM
Kustības diapazons (ROM) ir attāluma un virziena mērījums, ko savienojums var pāriet uz pilnu potenciālu. Savienojums ir vieta ķermenī, kur savieno kaulus. Lielākā daļa no tiem ir konstruēti, lai atļautu kustību iepriekš noteiktos virzienos. Kustības apjoms ar normālu kustības diapazonu parasti tiek mērīts grādos, izmantojot instrumentu, ko sauc par goniometru.
Katram savienojumam ir dažādi kustības virzieni katram kustības tipam, ko tas var veikt. Ir daži locīši, kas neatbalsta kustību, piemēram, galvaskauss.
Kopīgas locītavu kustības ir saliekšana , pagarināšana, nolaupīšana un piedošana. Paplašinājums ir fiziska vieta, kas samazina leņķi starp locītavas kaula kauliem. Tas notiek, kad muskuļi saskaras un kauli pārvieto locītavu uz saliektu stāvokli. Pretējā kustība, izliekums, locītavu locītavu tā, ka locītavu leņķis saīsina.
Normālie diapazoni (ar locītavu)
Lai gan dažādu indivīdu starpība ir dažāda, normālā ROM katrā atsevišķā savienojumā ir vispārpieņemtas vērtības, ko mēra grādos. Fizikālie terapeiti un fiziskās aktivitātes fiziologi mēra indivīda kustības diapazonu un salīdzina to ar šīm normālām vērtībām.
Gurns
- Flexion 0 līdz 125 grādiem
- Pagarinājums 115 līdz 0 grādiem
- Hypertechtensija (taisnošana ārpus normālā diapazona) 0 līdz 15 grādi
- Nolaupīšana (atkāpšanās no ķermeņa centrālās ass) no 0 līdz 45 grādiem
- Pievilšanās (virzoties uz ķermeņa centrālo asi) 45 līdz 0 grādi
- Sānu rotācija (rotācija prom no ķermeņa centra) no 0 līdz 45 grādiem
- Mediālā rotācija (rotācija pret ķermeņa centru) no 0 līdz 45 grādiem
Ceļgalu
- Flexion 0 līdz 130 grādiem
- Pagarinājums no 120 līdz 0 grādiem
Potītes
- Plantāra locītava (kustība uz leju) no 0 līdz 50 grādiem
- Dorsiflexion (kustība uz augšu) 0 līdz 20 grādiem
Pēda
- Inversija (pagriezta uz iekšu) no 0 līdz 35 grādiem
- Eversija (pagriezta uz āru) no 0 līdz 25 grādiem
Metatarsofalangālā pēdu locītava
- Flekss no 0 līdz 30 grādiem
- Paplašinājums 0 līdz 80 grādiem
Pirkstu starpfalangā savienojums
- Flexion 0 līdz 50 grādiem
- Pagarinājums no 50 līdz 0 grādiem
Pleca
- Flexion 0 līdz 180 grādiem
- Paplašinājums no 0 līdz 50 grādiem
- Nolaupīšana 0 līdz 90 grādiem
- Piespiedums 90 līdz 0 grādiem
- Sānu rotācija 0 līdz 90 grādiem
- Mediālā rotācija 0 līdz 90 grādiem
Elkoņa
- Flexion 0 līdz 160 grādiem
- Pagarinājums no 145 līdz 0 grādiem
- Pronācija (rotācija uz iekšu) no 0 līdz 90 grādiem
- Supinēšana (rotācija uz āru) no 0 līdz 90 grādiem
Plaukstas locītava
- Flexion 0 līdz 90 grādiem
- Paplašinājums no 0 līdz 70 grādiem
- Nolaupīšana no 0 līdz 25 grādiem
- Pievienošana 0 līdz 65 grādiem
Metakarpofalangeāls (MCP)
- Nolaupīšana no 0 līdz 25 grādiem
- Pieliek 20 līdz 0 grādiem
- Flexion 0 līdz 90 grādiem
- Paplašinājums no 0 līdz 30 grādiem
Pirkstu locītavu starpfalangālie proksimālie (PIP)
- Flexion 0 līdz 120 grādiem
- Pagarinājums no 120 līdz 0 grādiem
Pirkstu locītavas starpfalangālā distālā (DIP)
- Flexion 0 līdz 80 grādiem
- Paplašinājums no 80 līdz 0 grādiem
Metakarpofalangāles īkšķis
- Nolaupīšana 0 līdz 50 grādiem
- Pievienošana 40 līdz 0 grādiem
- Flexion 0 līdz 70 grādiem
- Pagarinājums no 60 līdz 0 grādiem
Pieturas interfālains savienojums
- Flexion 0 līdz 90 grādiem
- Pagarinājums 90 līdz 0 grādiem
Ietekmējošie faktori
Pastāv vairākas ietekmes, kas ir raksturīgas un situatīvas, kas var ietekmēt jūsu ROM. Dažas lietas, kuras jūs nevarat kontrolēt un kuras esat piedzimis, ietver:
- Savienojuma tips, jo dažas locītavās nav paredzēts daudz pārvietoties
- Iekšējā pretestība kopīgā
- Kaulu struktūras, kas ierobežo kustību
- Muskuļu audu elastīgums, piemēram, muskuļu audos, kas ir bojāts iepriekšējā trauma dēļ, nav ļoti elastīgs
- Muskuļa spēja atpūsties un noslēgt līgumu, lai sasniegtu vislielāko kustību
Vēl viens faktors, kuru jūs nevarat kontrolēt, ir vecums. Vienā pētījumā tika pētīta vecuma un dzimuma ietekme uz kopīgu kustību diapazonu un konstatēts, ka vecāki dalībnieki parādīja mazākus ROM nekā jaunāki kolēģi. Vienā gadījumā ROM atšķirība bija 44,9 procenti attiecībā pret pēdu novirzīšanu un inversiju. Turklāt vecākiem cilvēkiem bija nepieciešams vairāk laika, lai sasniegtu pilnu kustības virzienu.
Attiecībā uz dzimumu tika konstatēts, ka tam ir būtiska ietekme uz ROM. Dažos apgabalos vīriešiem bija mazāks romu skaits nekā sievietēm, savukārt vislielākā atšķirība bija 29,7 procenti.
Tika konstatētas vecuma un dzimuma atšķirības, kas ietekmē specifiskas locītavas un kustības, ko var izskaidrot ar anatomijas atšķirībām un to, cik bieži savienojumi tiek izmantoti aktivitātēs starp grupām.
Ierobežots kustības virziens
Ierobežots kustības diapazons ir termins, ko lieto, ja locītavai ir samazināta spēja pārvietoties. Tas var būt saistīts ar locītavu mīksto audu ievainojumiem. Atgriešanās kustības diapazonā locītavā ir viens no pirmajiem traumu rehabilitācijas posmiem. Fizioterapeiti bieži sastāda specifiskus romu vingrinājumus katram locītavim. To var izraisīt arī tādas slimības kā osteoartrīts , reimatoīdais artrīts vai cita veida artrīts .
Labiekārtošana
Katram savienojumam ir normāls ROM, bet katram cilvēkam ir atšķirīga spēja to sasniegt. Savienojumi uztur sabalansētu kustību diapazonu, regulāri lietojot apkārtējos mīkstos audos (muskuļus, cīpslas un saites) un sastiepot. Tikai 10 minūtes stiepšanās trīs reizes nedēļā var palīdzēt uzlabot kustības spektru.
Pētījums atklāja, ka nelielu ieguvumu ROM var izdarīt, pielietojot siltumu, vienlaikus izstiepjot. Veseliem indivīdiem, kuri sūdzējās par saspringtiem muskuļiem, bija nedaudz uzlabojusies kustība ar siltumu un izstiepšanos, salīdzinot ar tiem, kuri tikai izstiepti.
Vingrinājumi
Fizioterapeiti bieži sastāda specifiskus romu vingrinājumus katram locītavim. Šo vingrinājumu mērķis ir viegli palielināt kustības diapazonu, pievēršot uzmanību iespējamām sāpēm, stīvumam un pietūkumam. Ir trīs veidu kustību vingrinājumi:
- Aktīvs kustības diapazons: jūs veicat šos vingrinājumus bez palīdzības.
- Aktīvs palīgdarbības diapazons: terapeits palīdz pacientam veikt šos vingrinājumus. To var izdarīt, ja muskuļi ir vāji vai ja kustība rada diskomfortu.
- Pasīvais kustības diapazons: terapeits vai iekārta pārvieto locītavu caur kustības diapazonu bez pacientiem.
Vārds no
Lai varētu veikt daudzus ikdienas un darba pienākumus, kā arī izbaudīt fiziskās aktivitātes un sportu, jums ir jāspēj pārvietot locītavu to normālos diapazonos. Jūs varat uzlabot savu elastīgumu, izmantojot kustību vingrinājumus, vai esat veselīgi vai arī ir nepieciešama rehabilitācija no traumas.
> Avoti:
> Behm ĢD, Blazevich AJ, Kay AD, McHugh M. Akūtu muskuļu stiepšanās ietekme uz fizisko izturību, kustības diapazonu un traumu biežumu veselīgi aktīvām personām: sistemātiska pārskatīšana. Appl Physiol Nutr Metab . Janvāris 2016; 41 (1): 1-11. doi: 10.1139 / apnm-2015-0235. Epub 2015 8. decembris.
> Hwang J, Jung MC. Vecuma un dzimuma atšķirības kustības un kustību modeļu diapazonos. Int J Occup Saf Ergon . 2015, 21 (2): 173-86. doi: 10.1080 / 10803548.2015.1029301.
> Nakano J, Yamabayashi C, Scott A, Reid WD. Siltuma ietekme uz stiept, lai palielinātu kustības virzienu: sistemātiska pārskatīšana. Fiz Ther Sport . Augusts 2012, 13 (3): 180-8. doi: 10.1016 / j.ptsp.2011.11.003. Epub 2011 decembris 29.
> Normāls kustības pētījumu apvienojums. Slimību kontroles centri. https://www.cdc.gov/ncbddd/jointrom/.
> Fizikālā terapija (PT). Merck Manual Professional. http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/rehabilitation/physical-therapy-pt.