Kā Pacienta advokāta dokuments tiek īstenots, ja kādam ir demenci?
Ja jūs izraudzījāt personu, kas kalpo kā jūsu ilgstoša veselības aprūpes pilnvaras, jūs varētu domāt, kad un kā šī dokumenta jauda tiek aktivizēta. Kad persona, kas ir norādīta veidlapā, sāk pieņemt medicīniskus lēmumus?
Medicīniskās pilnvaras dokumenti un Alcheimera slimība
Šis jautājums par to, kad ir aktivizēta veselības aprūpes pilnvaras, var būt īpaši satraucoši attiecībā uz cilvēkiem ar Alcheimera slimību un citiem demences veidiem .
Demenci raksturo pakāpeniska izziņas pazemināšanās, tostarp spēja atcerēties lietas, izmantot labu spriedumu un paziņot lēmumus. Tā kā šīs izmaiņas ir pakāpeniskas, ne vienmēr tas ir pilnīgi skaidrs, ja kāds nevar pieņemt lēmumus par veselības aprūpi.
Atšķirībā no tādas situācijas kā milzīgs insults - ja kāda persona vienreiz skaidri spēj pieņemt medicīniskus lēmumus un acīmredzami nespēj piedalīties medicīniskajos lēmumos, nākamajā dienā demence nepāriet pāri šai līnijai; drīzāk tā pakāpeniski cenšas to sasniegt.
Alcheimera slimības agrīnajā stadijā daudziem cilvēkiem joprojām ir nevainojamas spriedzes un lēmumu pieņemšanas spējas . Parasti, tā kā Alcheimera slimība pāriet vidējā stadijā , tiek ieviesti vairāk pilnvaru dokumentu.
Vai es joprojām varu pieņemt savus lēmumus?
Jā. Nekas nenotiek ar jūsu pilnvaru, kamēr neesat apņēmies piedalīties medicīniskajos lēmumos.
Līdz tam laikam jūs paturat visas tiesības pieņemt lēmumus par sevi. Ja ģimenes locekļi ar jums nepiekrīt, jūsu izvēle pārtrauc domas līdz brīdim, kad veselības aprūpes pilnvaras ir stājušās spēkā.
Varat arī mainīt vai atcelt savu pacienta advokāta veidlapu jebkurā brīdī, kamēr jūs joprojām esat pārliecināts.
Kad tiek aktivizēta medicīniskā pilnvaras?
Pilnvara dokumentiem ir ietverta tajā valodā, kas norāda, kad pilnvaras stājas spēkā. Lielākā daļa no tām ir divu ārstu parakstīšana, lai apliecinātu, ka persona nevar piedalīties medicīniskajos lēmumos, lai gan daži to pieprasa tikai vienu. Daži dokumenti ļauj vienam ārstam un vienam psihologam parakstīt šo apņemšanos, bet citi ļauj ārstam un klīniskajam sociālajam darbiniekam parakstīt šo paziņojumu. Jūs, iespējams, varēsit izvēlēties konkrētu formulējumu, lai norādītu, kad kādam citam būs tiesības pieņemt lēmumus par jums; daži cilvēki pat norāda konkrētu ārstu pēc nosaukuma kā indivīdam pieņemt lēmumu.
Pēc tam, kad praktizētāji parakstās, lai norādītu, ka persona nevar pieņemt medicīniskus lēmumus, pilnvaras ir spēkā, un persona, kas tagad tikusi izraudzīta, pieņems medicīniskos lēmumus šai personai.
Kādus kritērijus izmanto, lai izlemtu, vai persona nav kompetenta pieņemt medicīniskus lēmumus?
Daži ārsti vienkārši runā ar personu un uzdod viņiem dažus jautājumus, lai novērtētu viņu atmiņu , spriedumu un citas kognitīvās spējas. Viņi var dot personai pāris scenārijus, lai noskaidrotu, vai viņi spēj saprast sarežģītākas situācijas un pieņemt lēmumus.
Viņi var arī lūgt ģimeni vai, ja persona dzīvo pansionātā, sociālais darbinieks vai medmāsa, cik labi persona var saprast informāciju un paziņot par viņas vēlmēm.
Citi praktizētāji var vadīt vairāk kognitīvā testa, lai izdarītu šo noteikšanu, it īpaši, ja persona nav tik labi zināma.
Ko darīt, ja atgūsit spēju pieņemt lēmumus?
Ja jūs atgūsit spēju pieņemt vai piedalīties medicīniskajos lēmumos, var atsaukt lēmumu par pilnvaru nodošanu, lai jūs varētu pieņemt savus lēmumus, ja jūs to varat izdarīt. Šis ir aizsardzības pasākums, kas paredzēts, lai atvieglotu jūsu tiesības pieņemt medicīniskos lēmumus pēc iespējas plašāk.
ATRUNA:
** Lūdzu, ņemiet vērā, ka daudzās valstīs atšķiras viņu īpašās prasības attiecībā uz veselības aprūpes pilnvarām. Tāpēc jums ir obligāti jāpievērš uzmanība jūsu valsts likumīgajām prasībām visā procesā, kas saistīts ar veselības aprūpes pilnvaru piešķiršanu un aktivizēšanu. Informācija, kas iekļauta šajā vietnē un ir saistīta gan ar šo vietni, gan no tās, ir viedoklis un informācija. Lai gan esmu darījusi visu iespējamo, lai iekļautu precīzu un pilnīgu informāciju, es nevaru garantēt, ka tas ir pareizi. Lūdzu, meklējiet juridisko palīdzību vai palīdzību no valsts, federālajiem vai starptautiskajiem valdības resursiem, lai pārliecinātos, ka jūsu juridiskā interpretācija un lēmumi ir pareizi. Šī informācija nav juridiska padoma un ir tikai norādēm. **
Avoti:
Kalifornija. Advance Healthcare direktīvu veidlapa.
Klīvlendas klīnika. Iepriekšējas direktīvas. http://my.clevelandclinic.org/patients-visitors/legal-ethical-decisions/personal-medical-decisions/advance-directives.aspx
Conneticut.gov. Jūsu tiesības pieņemt lēmumu par veselības aprūpi; Konektikutas likuma kopsavilkums.
Teksasas Medicīnas asociācija. Medicīniskā pilnvaras. http://www.texmed.org/Template.aspx?id=65
Virdžīnijas štata padome. Virdžīnijas Augstākās tiesas aģentūra. Veselības aprūpes lēmumu diena. Virginia Advance direktīvas. http://www.vsb.org/site/public/healthcare-decisions-day/