Viens nesenais raksts, kas parādījās JAMA 2014. gada februārī, liecināja par nelielu aptaukošanās rādītāju samazināšanos starp bērniem vienā vecuma grupā (vecumā no 2 līdz 5 gadiem), nārsta virsrakstos, kas paskaidroja, ka mūsu aptaukošanās rādītāji bērniem ir "strauji kritušies". Vēl viens publicēts tiešsaistē Aprīļa sākumā JAMA Pediatrics ziņoja, ka bērna aptaukošanās līmenis ne tikai nav mazinājies, bet arī smags bērnu aptaukošanās pieaugums ir nesamērīgi liels.
Šādi savvaļas dzīvnieki, ziņojot par tik īsu laika periodu, saka kaut ko par mūsu attiecību emocionāli uzliekamo un satraucošo raksturu šajā tēmā. Viņi arī uzdod jautājumu: kur mēs tagad esam, patiešām?
Pirmais no šiem rakstiem tika publicēts ar šķietami maigu virsrakstu "Bērnības un pieaugušo aptaukošanās izplatība Amerikas Savienotajās Valstīs, 2011.-2012. Gads". Visu vecuma grupu datu apkopojums bija lejupvērsta novirze no aptaukošanās bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Kā zināms, New York Times šādā veidā saņēma šādu virsrakstu: "Aptaukošanās rādītājs maziem bērniem desmit gadu laikā strauji pieaug par 43%." Ja tas būtu precīzs, tas noteikti būtu iemesls svinībām.
Pirmā realitātes pārbaude tomēr ir pētījuma secinājums pašu autori: " kopumā nav novērotas būtiskas izmaiņas aptaukošanās izplatībā jauniešiem vai pieaugušajiem no 2003. līdz 2004. gadam un 2011.-2012 . Gadam ."
Ko pētnieki faktiski ziņoja, izsekojot datus desmit gadu laikā, vispārējās izmaiņas aptaukošanās iedzīvotāju skaitā nav vispārīgas. Aptaujas paraugā, kurā bija vairāk nekā deviņi tūkstoši cilvēku un kas pārstāvēja 300 miljonus iedzīvotāju, lielākajā daļā vecuma grupu aptaukošanās līmenis bija stabils, tostarp zīdaiņiem līdz 2 gadu vecumam.
Sievietēm vecumā virs 60 gadiem ievērojami paaugstinājās procentu likmes, bet bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem tas ievērojami samazinājās, lai gan tikko tas bija (p = 0,03).
Tad tā bija stāsts, kas februāra beigās satricināja suni, izraisot hiperbolisko virsrakstus: 871 bērnā vecumā no 2 līdz 5 gadiem, aptaukošanās izplatība samazinājās, bet palika nemainīga vai pieauga visās citās vecuma grupās, ieskaitot bērnus vēl jaunāks.
Ziņotais 43% samazinājums nebija absolūts procents; bet relatīvais procents. Lai to panāktu, iedomājieties, ka ir tieši 100 bērni, vecumā no 2 līdz 5 gadiem; un iedomājieties, ka 60 no viņiem ir aptaukošanās. Salīdziniet šo grupu ar citu grupu, kuras vecums ir desmit gadi, kad tikai 17 no bērniem ir aptaukojušies. Šajā gadījumā absolūtā atšķirība aptaukošanās izplatībā būs 43%.
Tagad iedomājieties tā vietā, ka sākotnējā grupā pirms desmit gadiem apmēram 15 no bērniem bija aptaukojušies; un pašlaik salīdzināmā grupā aptuveni 9 bērni ir aptaukojušies. Absolūtais aptaukošanās izplatības samazinājums acīmredzami ir tikai 6% (ti, 15-9%). Bet ko par RELATĪVU aptaukošanās samazināšanos? Tas būtu 40%. Formula tam ir [(15-9%) / 15%] = 40%. 6% samazinājums ir 40% no bāzes līnijas numura. Šī ir atšķirība starp absolūtos un relatīvos procentus.
Absolūti procenti ir no 100, ko lielākā daļa no mums sagaida. Relatīvā procentuālā daļa ir ārpus sākuma numura neatkarīgi no tā, kas notiek. Relatīvā mērogā kritums no 2 cilvēkiem uz simtu, no kuriem X ir 1 persona uz simtu, kam ir X, nav 1% - tas ir 50%. Tas joprojām būtu taisnība, ja kritums bija no 2 uz miljonu uz 1 uz miljonu. Relatīvās procentuālās attiecības bieži tiek minētas medicīnas literatūrā, un populārākajā presē tie tiek regulāri ziņoti par visskaidrākiem iemesliem: tie parasti izklausās daudz dramatiskāk nekā daudz mazāki absolūti skaitļi.
Kādi bija faktiskie, absolūtie skaitļi šajā gadījumā?
Aptaukošanās rādītāji 2 līdz 5 gadu vecuma grupā samazinājās no 13,9% līdz 8,4%, absolūtā starpība 5,5%. Es ticu, ka varat redzēt, kāpēc relatīvās izmaiņas padarīja virsrakstus. Paziņojums par to, ka "pēdējā desmitgadē vispārējie aptaukošanās rādītāji ir mainījušies, un daži pieaugumi ir vērojami un, iespējams, iedrošinošs samazinājums par aptuveni 5,5% bērniem no 2 līdz 5 gadiem" ir precīzs un apmēram tikpat blāvs kā ar ūdeni.
Jaunākajā pētījumā rodas bažas, ka pat šī maz labo ziņu var nebūt pilnīgi droša. Ja pieaugušajiem ir konstatēts, ka paaugstināta aptaukošanās līmenis strauji pieaug, jo tas, iespējams, vairs nevar palīdzēt novērtēt epidēmijas apjomu, lai jautātu, cik daudz bērnu ir liekais svars vai aptaukošanās. Mums, iespējams, vajadzēs sākt jautāt: cik svara bērnu ir liekais svars vai aptaukošanās? Tendences dati liecina: arvien smagāk.
Protams, pēdējā desmitgadē liela uzmanība ir pievērsta bērnu aptaukošanās problēmai, tostarp Pirmās dāmas paraksta centieniem. Ir dažas īstas progresa pazīmes.
Bet sākumā jautājums bija: kur mēs tagad esam? Atbilde ir šāda: ar patiesu panākumu solījumu vēl tālu, un jūdzēm, pirms mēs gulējam!