Chagas slimība ir galvenais sirds slimību cēlonis Latīņamerikā, ko izraisa infekcija ar Trypanosoma cruzi (T. cruzi), protozoju parazītu. Cilvēki saņem Chagas slimību, kad to asinis ir pakļauts organismam.
Kā infekcija izplatās
Visbiežāk tas notiek, kad tos saķēra triatumīns kukainis, kas Latīņamerikā ir pazīstams kā "kissing bug". Šie kukaiņi barojas ar mugurkaulnieku asinīm un dzīvo apgabalos, kur ir daudz asiņu, piemēram, tautās 'mājas.
Kad viņi sūkā dzīvnieka asinis, kas ir inficēts ar T. cruzi, viņi var infekciju pārnest uz nākamo dzīvnieku, kam tie baro.
Dažas skūpstīšanas bugas sugas ir piemērotas dzīvošanai kopā ar cilvēkiem, un domājams, ka lielākā daļa Chagas slimības gadījumu šajos kukaiņos izplatās no cilvēka uz cilvēku. Kissing bugs parasti ir neaktīvs dienas laikā, kad tas ir karsts, bet viņi barojas naktī vēsākas temperatūras laikā. Lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar T. cruzi, inficē miegu.
Riska faktori
Akūta fāzes čagas slimība
Akūtas fāzes slimības attīstības risks ir saistīts, pirmkārt, ar to, vai persona dzīvo vai apmeklē apgabalu, kurā T. cruzi parazīts un kissing bugs ir endēmisks. Būtībā šī teritorija ir no Amerikas dienvidu valstīm līdz Argentīnas ziemeļdaļai.
Mājiņas ar adobe sienām vai sauļotajiem jumtiem, šķiet, nodrošina īpaši pievilcīgu vidi kissing bugs.
Cilvēki, kuri dzīvo šādās mājās endēmiskās zonās, ir īpaši pakļauti Chagas slimības attīstībai.
Tomēr pasākumi, kas paredzēti, lai kontrolētu skūšanās bojājumu populācijas, ir bijusi diezgan veiksmīga Latīņamerikas pilsētu teritorijās, un šodien Šagas slimība pilsētās ir daudz retāk nekā lauku rajonos.
Hroniskās fāzes Chagas slimība
Personā, kas ir inficējies ar T. cruzi, vairāki faktori var palielināt hroniskas Chagas sirds vai kuņģa-zarnu trakta slimības attīstības risku. Tie ietver:
- Nepieciešamība pēc medicīniskās palīdzības akūtas fāzes laikā. Ja Chagas slimība tiek atzīta agrīnā vecumā, ārstēšana ar antitrippanozomām var izskaust infekciju. Diemžēl lauku apvidos, kur visbiežāk sastopama Chagas slimība, lielāko daļu cilvēku ar Chagas slimību nekad neatklāj akūtas fāzes laikā.
- Ģenētiskie faktori . Tagad šķiet, ka cilvēkiem, kas hroniski inficēti ar T. cruzi, ģenētiskie faktori lielā mērā ietekmē to, vai slimība attīstīsies sirds vai kuņģa un zarnu trakta slimību dēļ.
- Imūnās sistēmas integritāte . Cilvēki ar hronisku Chagas slimību daudz vairāk spēj attīstīt sirds slimības vai kuņģa un zarnu trakta problēmas, ja viņu imūnsistēmas tiek apdraudētas, piemēram, ar citiem medicīniskiem stāvokļiem, piemēram, vēzim vai ķīmijterapiju .
- Nezināmi faktori. Šie zināmie riska faktori, šķiet, neatbild uz visiem jautājumiem. Pētnieki aktīvi strādā, lai noskaidrotu, kāpēc imūnsistēma vispirms neizdodas pilnīgi atbrīvoties no T. cruzi infekcijas, un kāpēc daži cilvēki progresē līdz smagām hroniskām slimībām, bet citi to nedara.
> Avoti:
> Cunha-Neto E, Chevillard C. Chagas slimība Kardiomiopātija: imunopatoloģija un ģenētika. Starpnieki Inflamm 2014; 2014: 683230.
> Marin-Neto JA, Cunha-Neto E, Maciel BC, et al .. Hronisko Chagas sirds slimību patoģenēze. Cirkulācija 2007; 115: 1109.
> Rassi JR, Rassi A, Marin-Neto JA. Chagas slimība. Lancet 2010; 375: 1388.