Neskatoties uz pastiprinošo stigmatizāciju, kas saistīta ar herpes infekciju, lielākajai daļai cilvēku tas nav daudz medicīniskas problēmas. Patiesībā lielākā daļa cilvēku ar herpes infekcijām nekad nezina, ka viņi ir inficēti, jo daudzas infekcijas ir asimptomātiskas vai neatzītas .
Herpes infekcijas risks grūtniecības laikā
Patiesībā galvenā medicīniskā problēma saistībā ar herpes infekcijām ir tā, kas notiek ar vīrusu grūtniecības un dzemdību laikā .
Jaundzimušo herpes infekcijas var būt diezgan bīstamas un pat nāvējošas. Jaundzimušo herpes infekciju mirstības rādītāji var būt pat 40 procenti. Par laimi, šo infekciju sastopamība ir relatīvi zema, un sievietes tiek uzskatītas par pakļautām riskam, kad viņi inficējas grūtniecības laikā. Risks ir daudz zemāks, ja primārā infekcija sākas agrāk dzīvē, un, ja sieviete iestājas grūtniecība, infekcija ir hroniska, pat tad, ja viņai ir uzliesmojumi grūtniecības laikā vai tuvu dzimšanas brīdim.
Patiešām ir ļoti laba lieta, jo pētījumi liecina, ka herpes infekcijas grūtniecības laikā ir neticami izplatītas. Saskaņā ar pētījumu, kurā tika pārbaudīts herpes seroprevalants vairāk nekā 15 000 sievietēm, kuras 1989. un 2010. gadā piedzima akadēmiskā medicīnas centrā Sietlā un gandrīz 19 000 grūtniecību, lielākā daļa sieviešu ir inficējušās ar HSV-1 - vairāk nekā 65 procenti. Āfrikas amerikāņu, spāņu un Āzijas sieviešu īpatsvars bija daudz augstāks nekā viņu baltie kolēģi, un dažu gadu laikā tas pārsniedza 90 procentus.
Interesanti, ka, lai gan ar HIVV-1 inficēto sieviešu īpatsvars pētījuma laikā tikai nedaudz samazinājās (no 69 līdz 65 procentiem), HSV-2 inficēto sieviešu īpatsvars strauji samazinājās. Tas samazinājās gandrīz uz pusi - no 30 līdz 16 procentiem.
Skatoties uz grūtniecību, sievietes vietā 76 procenti bija pozitīvi attiecībā uz vismaz vienu HSV veidu.
Piecdesmit trīs procenti bija pozitīvi tikai attiecībā uz HSV-1, tikai HSV-1 un HSV-2 - 15%, bet tikai HSV-2 - par 9%. Tomēr, neskatoties uz lielo grūtniecību skaitu, kur sievietes bija inficējušās ar herpes, jaundzimušo herpes infekcijas bija salīdzinoši reti.
Negatīvs samazinājums
Interesanti, ka pēdējās desmitgades laikā grūtniecēm novērotā dzimumorgānu herpes infekcijas samazināšanās var būt viens no negatīviem faktoriem. Tā kā jaunas infekcijas grūtniecības laikā visvairāk apdraud augļa problēmas, ja sievietei būs inficēts dzimumorgānu herpes, labāk, ja šī infekcija notiek pirms grūtniecības, nevis grūtniecības laikā. Mazāk sieviešu, kas inficējas pirms pirmās grūtniecības, nozīmē to, ka ir lielāka daļa cilvēku, kam šajā grūtniecības laikā ir risks inficēties. Lai gan ideālā gadījumā tie vispār netiks inficēti, tas ir risks, ka ārstiem un pāriem ir jāzina. Tas var būt jautājums pat monogamous pāriem, jo STD pārraidi nenotiek katru reizi, kad cilvēkiem ir sekss, tāpēc kāds var būt grūtniece ar herpes inficēto partneri, neuzaugot vīrusu.
Avoti:
Corey L, Wald A. Mātes un jaundzimušo herpes simplex vīrusu infekcijas. N Engl J. Med. 2009. gada 1. oktobris; 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Izlaidums: N Engl J Med. 2009. gada 31. decembris; 361 (27): 2681.
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa seroprevalance starp grūtniecēm, 1989-2010. JAMA. 2014. gada 20. augusts; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330.
James SH, Kimberlin DW. Jaundzimušā herpes simplex vīrusa infekcija: epidemioloģija un ārstēšana. Clin Perinatol. 2015 marts; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.