Delirium ir akūts stāvoklis, kas bieži vien ir saistīts ar infekciju , zāļu mijiedarbību vai izņemšanu no narkotikām vai alkohola. Delīrijas simptomi ir apjukums, atmiņas zudums , samazināta saziņas spēja, modinātas modrības ( nemiers un satraukums vai letarģija) un uzmanības samazināšanās. Kaut arī bieži vien ir atgriezeniska, delīrijs nav kaut kas, kas var tikt nejauši noraidīts, it īpaši, ja tas attīstās gados vecākam pieaugušajam.
Vairāki pētījumi ir pētījuši delīrijas ietekmi uz cilvēkiem. Tie ietver:
- Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts žurnālā " General Hospital Psihiatrija" , delīrijas klātbūtne intensīvās terapijas nodaļās pacientiem slimnīcā ir saistīta ar ilgāku slimnīcu uzturēšanos un lielāku nāvi.
- Cits pētījums parādīja, ka delīrijs ir saistīts ar ilgstošas aprūpes (aprūpes centra) izvietojuma lielāku iespējamību.
- Trešajā pētījumā vairāk nekā 500 cilvēku, kas publicēti žurnālā Brain, tika konstatēts, ka demences attīstības risks pēc delīriju rašanās ir ievērojami lielāks nekā tiem, kas nav cietuši no delīrijas. Šajā pētījumā delirium bija saistīts arī ar demences smaguma palielināšanos.
Tātad, tagad ko?
Zināt riska faktorus delīrijam
Delīrijs ietekmē apmēram 33% gados vecāku pieaugušo, kas atrodas slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļās, tomēr daži pētījumi liek domāt, ka mazāk nekā puse no delīriju gadījumiem tiek atpazīti un ārstēti (Arizonas Universitātes Medicīnas skola).
Saskaņā ar vairāku pētījumu pārskatu, delīrija riska faktoriem ir hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) anamnēze, vecums, mehāniskā ventilatora lietošana, kā arī augstāks novērtējums par akūtu fizioloģiju un hronisku veselības novērtējumu (APACHE) II.
Spēj atšķirt delīriju un demenci un atpazīt delieriju, kas pārklājas ar demenci.
Uzziniet delīrijas pazīmes, kā atšķirt delīriju un demenci un kā atpazīt delīriju kādam, kam jau ir demenci. Atcerieties, ka cilvēkam, kam ir demencija un tiek hospitalizēts, pastāv risks attīstīt delīriju.
Advokāts jūsu mīļotajam
Ja ģimenes loceklī rodas delīrijas pazīmes, skaidri informējiet medicīnas darbinieku, ka viņas uzvedība un apjukuma līmenis viņai nav normāli. Viņiem jāzina, ka redzat pārmaiņas no parastajām.
Ja jūs spējat, pavadīt papildu laiku kopā ar savu mīļoto slimnīcā. Jūsu pazīstamā klātbūtne var mazināt trauksmi un, iespējams, samazināt nepieciešamību pēc medikamentiem, kurus var izmantot, lai nomierinātu cilvēkus vai izmantotu fiziskos ierobežojumus. Kaut arī pastāv situācijas, kad šīs zāles ir noderīgas un efektīvas, tām ir arī potenciāls mijiedarboties ar citām zālēm un dažkārt var izraisīt letarģiju un palielināt apjukumu.
Izmēģiniet papildus pieejas bez narkotikām
Daži iespējami iejaukšanās, lai mēģinātu novērst vai samazināt delīriju, ir tādi, ka tiek nodrošināts, ka tiek izmantoti acu brilles un dzirdes aparāti (ja nepieciešams), izmantojot pulksteņus un kalendārus, lai palielinātu orientāciju , kā arī veicinot adekvātu hidratāciju un uzturu.
Avoti:
Brain 135 (2012) 2809-2816. Delirium ir stiprais vecuma vecuma demences riska faktors: iedzīvotāju grupu pētījums par grupu. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
Vispārējās slimnīcas psihiatrija 34 (2012) 639-646. Trakuma izplatība, izplatība, riska faktors un delīrija iznākums intensīvās terapijas nodaļā: pētījums no Indijas. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
Vispārējās slimnīcas psihiatrija. 2014. gada 17. maijs: S0163-8343 (14) 00108-X. Kritiski sliktu pacientu meta-analīze atklāj vairākus iespējamos delīrija riska faktorus. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
Arizonas universitātes medicīnas centrs. 2013. gada 17. novembris. Delirijs. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf