Kas jums jāzina
Ephedra sinica ir zāles, kuru izmantošana tradicionālajā ķīniešu medicīnā ilgstoši ir bijusi par astmu, bronhītu, alerģijām, aukstumu un gripu.
80. gadu laikā efedrija kļuva populāra ārpus tradicionālās ķīniešu medicīnas, lai samazinātu svaru un uzlabotu sporta sniegumu. Tās popularitāte turpināja augt, un tā tika konstatēta daudzos uztura bagātinātājos, kas tika pārdoti svara samazināšanai un uzlabošanai, līdz Amerikas pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2006. gadā aizliedza lietot efedras saturošas piedevas.
Tiek uzskatīts, ka primārās aktīvās sastāvdaļas efedrā ir alkaloīdi - efedrīns un pseidoefedrīns, kuri, domājams, palielina sirdsdarbības ātrumu, sašaurina asinsvadus (kas paaugstina asinsspiedienu), paplašina bronhu caurules (kas atvieglo elpošanu) un tiem ir termogēnas īpašības ( palielina ķermeņa siltumu un vielmaiņas ātrumu).
Pseidoefedrīna sintētiska forma ir sastopama bez receptes, kas saistīta ar pretsēnīšu līdzekļiem un aukstajām zālēm, un astmas ārstēšanai lieto sintētisko efedrīnu (bet lielākoties tas ir aizstāts ar jaunākām zālēm). Sintētiskais efedrīns un pseidoefedrīns ir izmantoti arī nelegālas narkotiku metamfetamīna iegūšanai, kā ziņo The New York Times .
Ephedra Amerikas Savienotajās Valstīs
Uztura bagātinātāji, kas satur jebkuru efedra alkaloīdu daudzumu, Amerikas Savienotajās Valstīs ir aizliegti kopš 2006. gada.
Kanādā Ephedru apstiprina Veselības Kanāda, lai to lietotu tikai kā deguna aizsarglīdzekli no deguna.
Uztura bagātinātāji ar efedrām nesatur stimulantus, tādus kā kofeīns, kas var pastiprināt efedras iedarbību. Tāpat tie nedrīkst pārsniegt 400 mg devā vai 1600 mg dienā efedrāfa dienā, vai 8 mg efedrīna dienā vai 32 mg efedrīna dienā. Preces ar netiešām vai nepierādīto pretenzijām par svara zudumu, ēstgribas nomākšanu, ķermeņa veidošanas efektiem vai palielinātu enerģiju nav atļautas.
Kāpēc cilvēki lieto efedri
1) Svars Loss: Ephedra tiek izmantots svara zudums bagātinātājiem. Atbalstītāji apgalvo, ka tas var palīdzēt veicināt svara zudumu un nomākt apetīti.
Pirms pārtikas piedevu Ephedra aizlieguma daudzos uztura bagātinātājos, kas tika pārdoti svara zudumam, bija arī kofeīnu saturoši augi, piemēram, zaļā tēja, yerba mate un guarana . Tomēr efedras / kofeīna kombinācija tagad plaši tiek uzskatīta par potenciālo risku veselībai, un tā nav ieteicama.
2) Sporta veiktspēja: Ephedra pēc struktūras ir līdzīga amfetamīnam, tādēļ tā ir izmantota, lai palielinātu sporta spēkus spēka un izturības sporta veidos, palielinātu modrību un agresivitāti uz lauka un samazinātu nogurumu tādos sporta veidos kā hokeja, beisbols, futbols, un riteņbraukšana. Tomēr nav labi pierādījumu tam, ka tas var uzlabot sporta sniegumu un nav ieteicams šim nolūkam, ņemot vērā iespējamās blakusparādības.
Ephedru aizliedz daudzas sporta asociācijas, tostarp Starptautiskā olimpiskā komiteja, Nacionālā futbola līga (NFL) un Nacionālā koleģiālā sporta asociācija (NCAA).
3) Astma un citi elpošanas traucējumi: Ephedriem tradicionālā ķīniešu medicīnā ir ilga pieredze kā astma , bronhīts, alerģijas, drudzis, drebuļi, aukstums un gripas simptomi, piemēram, deguna nosprostošanās.
Brīdinājumi
Ephedras blakusparādības var būt:
- slikta dūša
- galvassāpes; reibonis
- kuņģa iekaisums; caureja
- trauksme; psihoze
- nierakmeņi
- trīce
- sausa mute
- neregulāras vai straujas sirds ritmas; sirds bojājumi
- augsts asinsspiediens
- nemiers; nervozitāte; miega problēmas
- samazināta ēstgriba
- pietvīkums; svīšana
- pastiprināta urinēšana
Ephedras lietošana ir saistīta arī ar insultu , krampjiem, psihozi un nāvi.
Nacionālā veselības institūta pasūtītais pētījums ir pārskatījis 16 000 ziņojumus par nelabvēlīgiem notikumiem un konstatēja divus nāves gadījumus, deviņus insultu, četrus sirdslēkmes, vienu krampju un piecus psihiatriskos gadījumus, kas saistīti ar efedras lietošanu, ja nebija citu iespējamu faktoru, kas varētu tos veicināt rezultātus.
NIH pasūtītais pētījums arī secināja, ka ephedra bija saistīta ar paaugstinātu vieglu vai vidēju blakusparādību risku, piemēram, sirdsklaimu, psihiskus un gremošanas traucējumus un autonomās nervu sistēmas hiperaktivitātes simptomus (trīce, bezmiegs), īpaši kombinācijā ar kofeīnu vai citi stimulanti, piemēram, kola riekstu, zaļā tēja, guarana vai yerba mate.
Daudzas no efedras blakusparādībām ir saistītas ar pārdozēšanu, ļaunprātīgu izmantošanu un kombināciju ar citiem stimulatoriem, kas palielina tā iedarbību, piemēram, kofeīnu. Tomēr efedras blakusparādības var atšķirties un ne vienmēr atkarīgas no devas. Smagas nevēlamas blakusparādības var rasties arī jutīgiem cilvēkiem, kuriem ir mazas devas.
Blakusparādību un nevēlamo blakusparādību risks, šķiet, ir lielāks cilvēkiem ar iepriekš pastāvošiem nosacījumiem, piemēram, sirds slimībām, augstu asinsspiedienu; sirdsdarbības traucējumi; vairogdziedzera slimība; hipoglikēmija; glaukoma; trauksme; glaukoma; feohromocitoma; diabēts; nieru slimība vai nierakmeņi; garīgās slimības vai garīgās slimības vēsture; palielināta prostata; smadzeņu nepietiekamība un lēkmju, insulta vai pārejošu išēmisku lēkmju vēsture. Cilvēkiem, kuriem ir šie veselības stāvokļi, vajadzētu izvairīties no efedrām. Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret efedriem, efedrīnu vai pseidoefedrīnu, arī jāizvairās no efedrām.
Tiek uzskatīts, ka efedrāze palielina siltuma dūriena risku, jo tas palielina vielmaiņu un pasliktina ķermeņa spēju zaudēt siltumu.
Ephedrē nevajadzētu lietot divas nedēļas pirms vai pēc operācijas. To nedrīkst lietot grūtnieces vai barojošās sievietes vai bērni. Cilvēkiem ar anoreksiju nervozi vai bulīmiju jāizvairās no efedrāžas, jo tas ietekmē ēstgribu.
Papildinājumi nav pārbaudīti drošībā un sakarā ar to, ka uztura bagātinātāji lielākoties nav reglamentēti, dažu produktu saturs var atšķirties no produkta etiķetē norādītā satura. Paturiet prātā arī to, ka nav nodrošināta uztura bagātinātāju drošība grūtniecēm, barojošām mātēm, bērniem un tiem, kam ir veselības traucējumi vai kuri lieto medikamentus.
Atcerieties, ka FDA ir aizliegusi produktus, kas satur efedru 2006. gadā.
Iespējamās mijiedarbības
Pamatojoties uz zināmu mijiedarbību starp efedras, efedrīna un pseidoefedrīna aktīvām sastāvdaļām, teorētiski var mijiedarboties ar efedriem:
- Aerolate, T-Phyl un Uniphyl (teofilīns) - zāles, ko izmanto astmas, emfizēmas un hroniskā bronhīta ārstēšanai
- Amfetamīni, piemēram, narkolepsijas vai paaugstināta uzmanības deficīta hiperaktivitātes līdzekļi, piemēram Adderall (dekstroamfetamīns)
- Paaugstināta asinsspiediena un insulta riska dēļ; antidepresanti, īpaši monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), piemēram, Marplan (izokarboksazīds), Nardils (fenelzīns) un Parnate (tranilcipromīns); tricikliskie antidepresanti, piemēram, Elavil (amitriptilīns) un Pamelor (nortriptilīns)
- Aspirīns (acetilsalicilskābe
- Asinsspiediena zāles
- Cukura diabēts, piemēram, insulīns, Glucophage (metformīns), diabēts, glynase, micronase (glyburide
- Narkotikas, piemēram, kodeīns
- Pitozīns (oksitocīns) vai Secale alkaloidu atvasinājumi
- Jūdu zāle
- Stimulanti. Ephedra nedrīkst kombinēt ar citām vielām ar stimulējošu iedarbību, piemēram, kofeīnu un Sudafed (pseidoefedrīna hidrohlorīdu), jo tas var radīt papildus iedarbību. Zāles, kas satur kofeīnu, ietver zaļo tēju, kolas riekstu, guarānu un yerba mate, bet rūgta oranža ir stimulējoša viela.
> Avoti:
> Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine: Paplašinātā komisija E monogrāfijas Boston: Integratīvā medicīna Communications; 2000: 111-117.
> Pārtika un zāļu pārvalde. FDA paziņo par aizliegumu pārdot diētiskās piedevas, kas satur efedrīna alkaloīdus, kas ir spēkā 12. aprīlī. 2004. gada 12. aprīlī.
> Pārtika un zāļu pārvalde. Desmitās apelācijas tiesas apelācijas padome apstiprina FDA lēmumu aizliegt diētiskās piedevas, kas satur efedrīna alkaloīdus. 2006. gada 23. augusts.
> Veselības Kanāda. Ephedra / efedrīns - Biežāk uzdotie jautājumi. 2002. gada janvāris.
> Nacionālie Uztura bagātinātāju biroji. Ephedra un efedrīna alkaloīdi svara zudumam un atlētisks veikums. 2004. gada 1. jūlijs.
> Shekelle P, Morton SC, Maglione M, Hardy M, Suttorp M, Roth E, Jungvig L, Mojica W, Gagné J, Rhodes S, McKinnon E un Newberry S. Ephedra un efedrīns svara zudumam un Athletic Performance Enhancement: Clinical Efektivitāte un blakusparādības. Sagatavots Aģentūrai veselības aprūpes pētniecībā un kvalitātē 2003. gadā.