Padomi, kā samazināt atkarību no medicīniskās marihuānas.
Atpūtas un parastā marihuānas izmantošana, kā attēlots plašsaziņas līdzekļos, ir ļoti atšķirīga no marihuānas medicīniskās lietošanas .
Valstīs, piemēram, Kanādā, kur ārsti var izrakstīt marihuānu, kā to paredz federālais likums, atkarība no narkotikām vienmēr rada bažas.
Ārsti vēlas izrakstīt pot, lai atvieglotu simptomus, kas saistīti ar nopietnām slimībām, piemēram, multiplo sklerozi, nepasliktinot atkarību no šīs zāles.
Lai samazinātu atkarību un regulētu ļaunprātīgu izmantošanu, daži Kanādas ārsti ir iesnieguši norādījumus par to, kā piesardzīgi lietot medicīnisko kausu.
Marihuanas atkarība un tolerance
Mīts par marihuānu ir tāds, ka zāles "nav atkarīgi". Lūdzu, atcerieties, ka marihuānai, tāpat kā jebkurai narkotikai, ir ļaunprātīga izmantošana, tolerance un atkarības potenciāls. Faktiski no 9 līdz 12 procentiem no visiem lietotājiem ir problēmas lietotāji, kuru atkarība no narkotikas rada gan fiziskas, gan sociālas sekas. Šādas sekas ir kompromitēta globāla darbība, izšķērdētie līdzekļi narkotiku iegādei, darbības traucējumi darbā un skolā, plaisu sociālās attiecības un paaugstināts mehānisko transportlīdzekļu avāriju risks.
Marihuanas atkarība pakāpeniski attīstās tiem, kas regulāri to smēķē. Laika gaitā cilvēki, kuri kļūst atkarīgi no zāļu lietošanas, sāk lietot katlu ikdienā un palielinātās devās. Marihuanas lietotāji, kuri ir atkarīgi no narkotikas, var arī meklēt spēcīgākus celmus un preparātus.
Kā tas ir ar jebkuru zāļu gadījumā, atkarība no marihuānas samazina zāļu patīkamo vai euforisko iedarbību. Šis atkarīgo lietotāju izpriecas samazinājums atspoguļo toleranci pret marihuānas uzvedības un fizioloģisko ietekmi. Attīstās arī citas zāļu tolerances un tā iedarbības pazīmes, ieskaitot toleranci par marihuānas izraisītu sirdsdarbības palielināšanos (tahikardiju) un iespējamo saistīto konjunktīvas injekcijas pazemināšanos (asiņainas acis).
Pēc narkotiku lietošanas pārtraukšanas pastāvīgajiem marihuānas lietotājiem rodas atcelšanas simptomi. Šie simptomi pietuvojas dažas dienas pēc dzemdībām un ietver arī aizkaitināmību, alkas, anoreksiju un miega traucējumus. Par laimi, šādi simptomi iziet pāris nedēļās pēc lietošanas pārtraukšanas, un bijušie pastāvīgie lietotāji zaudē toleranci pret zāļu fizioloģisko un psiholoģisko iedarbību.
Salīdzinot ar izņemšanu no citām narkotikām, piemēram, heroīnu un alkoholu, izņemšana no marihuānas ir relatīvi viegla un nav nepieciešama hospitalizācija. Tomēr indivīda un grupas terapija ir noderīga tiem, kas plāno iziet no zāles.
Pēdējos gados podos audzētāji un izplatītāji ir izveidojuši marihuānas celmus, piemēram, marihuānas sinsemilla un hash-eļļas preparātus, kas ir patiešām augstas THC saturs, galvenā aktīvā sastāvdaļa marihuānā.
1970. gados vidējā THC koncentrācija kūpinātajā podiņā bija 1 procents, bet tagad tas ir aptuveni 13 procenti. Atkarībā no tā, kā tā sagatavota, marihuānai var būt vēl lielāks THC saturs. Šī paaugstinātā potencija pastiprina atkarību un pasliktina izņemšanu.
Konsultācijas par ārstniecisko marihuānas lietošanu
Nav pareizi uz pierādījumiem balstītas norādes par to, kā vislabāk mātes dūmot medicīniskai lietošanai. Šādas vadlīnijas ir atkarīgas no labas izpētes, un šajā jomā ir maz pētījumu.
Tomēr, pamatojoties uz to, ko mēs zinām par nezāļiem, ārsti, kas 2014. gadā publicējuši Kanādas Medicīnas asociācijas žurnālu , ir izteikuši padomu par to, kā vislabāk lietot medicīnisko marihuānu. Šeit ir daži no viņu padomiem:
- Pirms tiek izrakstīta medicīniskā marihuāna, vispirms pacientiem jālieto mutiski preparāti, piemēram, nabilons.
- Medicīnisko marihuānu nedrīkst sajaukt ar nikotīnu vai alkoholu.
- Medicīniski marihuānas lietotāji katru dienu nedrīkst smēķēt.
- Pacientiem, kuri smēķē marihuānu, jāizmanto iztvaicētājs, lai samazinātu oglekļa oksīda un iespējami kaitīgu produktu sadegšanu.
- Cilvēkiem ar garastāvokļa traucējumiem, trauksmes traucējumiem un citiem garīgo slimību veidiem rūpīgi un piesardzīgi jāpārbauda pirms zāļu marihuānas receptes saņemšanas. Turklāt šiem lietotājiem jādod tikai medicīniska marihuāna tikai reizēm.
- Kaltētiem kaņepēm vajadzētu ierobežot līdz 9% THC koncentrācijai.
- Medicīnas marihuānas lietotājiem jāierobežo daudzums, kas tiek smēėināts līdz 400 mg dienā vai jebkurā vietā no 4 līdz 8 puffs dienās, kurās viņi lieto.
- Cilvēki, kuri smēķē medicīnisko marihuānu, nedrīkst turēt elpu, smēķējot. Lai gan ir grūti noteikt THC un kanabinoīdu daudzumu, kas nonāk apritē caur plaušām, tiek uzskatīts, ka jūsu elpa aizturēšana palielina šādu bioloģisko pieejamību.
- Medicīniska marihuānas lietošana ir jāattiecina tikai uz pacientiem, kuri ir vecāki par 25 gadiem. (Pētnieki atsaucas uz pierādījumiem, ka marihuāna var ietekmēt smadzeņu attīstību.)
- Medicīnisko marihuānu nedrīkst ordinēt cilvēkiem, kam ir vielas un vardarbības izraisīti traucējumi.
- Cilvēki nedrīkst vadīt smago mašīnu vai vadīt sešās stundās pēc smēķēšanas ar marihuānu.
- Medicīniskā marihuāna jāizmanto tikai, lai mazinātu slimības simptomus, nevis izraisītu intoksikāciju un kognitīvus traucējumus. Citiem vārdiem sakot, cilvēkiem, kuri smēķē medicīnisko marihuānu, nedrīkst pārāk ieelpot.
Visbeidzot, medicīnisko marihuānu drīkst lietot tikai, lai ārstētu simptomus, kas saistīti ar smagām slimībām. Cilvēkiem ar medicīnisku marihuānas recepti nevajadzētu lietot receptes, lai ļaunprātīgi izmantotu šo narkotiku un regulāri pievērstu uzmanību.
Amerikas Savienotajās Valstīs federālās un valsts varas iestādes ir tik norūpējušās par marihuānas likumību, ka tās ir pavadījušas maz laika, risinot svarīgāko problēmu: dažās valstīs cilvēkiem ir noteikta marihuāna brīvi regulētā veidā un veidā, kas var saasināt atkarību, toleranci un izstāšanos.
Avoti:
> Kahan M un Srivastava A, "Jauni medicīniskie marihuānas noteikumi: nākošā vētra", Kanādas medicīnas asociācijas žurnāls, 2014.
Martin PR. 15. nodaļa Ar vielām saistītas slimības. In: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds Pašreizējā diagnostika un ārstēšana: psihiatrija, 2e . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2008.
Mello NK, Mendelson JH. 394. nodaļa. Kokaīns un citas vardarbīgas narkotikas. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisona iekšējās medicīnas principi, 18e . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2012.