Vēzijam ir milzīga ietekme uz indivīdiem, iedzīvotājiem un sabiedrību kopumā, un tā joprojām ir viena no visvairāk skarto un izaicinošo slimību. Amerikas vēža biedrība lēš, ka gandrīz 1,7 miljoni cilvēku tiks diagnosticēti ar vēzi ASV 2017. gadā. Paredzams, ka vairāk nekā 600 000 nāves gadījumu notiks dažādu vēža veidu dēļ.
Lai gan statistikas dati dažreiz izdala drūmu ainu, pēdējos gados zinātnieki ir guvuši ievērojamu progresu. Jaunas veselības tehnoloģijas tiek pastāvīgi izmēģinātas un attīstītas, radot jaunu cerību miljoniem cilvēku, kurus skārusi vēzis. Pēdējo desmit gadu laikā vēža izraisītā mirstība ir ievērojami samazinājusies. Arī, pateicoties pacientu aizsardzības un pieņemamas aprūpes likumam, piekļuve aprūpei ir uzlabojusies starp iepriekš nepietiekami kvalificētām amerikāņu grupām.
Nanoparticle Generator labākas piegādes vēža narkotikām
Pagājušā gada martā Nature Biotechnology publicētais raksts aprakstīja jaunu vēža zāļu piegādes veidu. Hjūstona metodistu zinātniskā institūta zinātnieki bija pirmie, kas izmantoja injicējamu nanodaļiņu ģeneratoru (iNPG), kas spēja pārvarēt bioloģiskos šķēršļus un nodrošināja, ka ievadītā deva sasniedz audzēju. Testi tika veikti ar metastātiska krūts vēža peles modeļiem, kuri saņēma standarta ķīmijterapijas līdzekli (doksorubicīnu).
Zāles tika absorbētas porainā silīcija materiālā un devušies asinsritē, lai sasniegtu vēža audzēju, kur silīcijs pēc tam pārtrauca. Tas ļāva nanodaļiņām iznīcināt vēža šūnas. Četrdesmit piecdesmit procenti ārstēto pelēm tika uzskatīti par izārstētām, un pētījumu grupa novēloja rezultātu novirzījusi uz novatorisku zāļu piegādes mehānismu.
Ir veikti pētījumi par cilvēkiem, un zinātnieki cer, ka viņi var izmantot šo tehnoloģiju, lai sasniegtu metastātisku plaušu un aknu vēzi.
Nanotehnoloģijas un vēža pētnieki izstrādā arī citas jaunas metodes, kas varētu veiksmīgi sasniegt vēža šūnas. Piemēram, dažādi organiskie un neorganiskie materiāli, kas var absorbēt gandrīz infrasarkano gaismu, tika pārbaudīti kā fototermiskās terapijas vēža sastāvdaļa. Šie nanomateriāli var ietvert zeltu, varu un oglekli. Viņi absorbē gaismu un rada siltumu, kas izraisa vēža šūnu nāvi. Zinātnieki no Ķīnas Nanjing Mežniecības universitātes tagad arī ir izgatavojuši bioloģiski noārdāmus un bioloģiski saderīgus nanocomposites. To metode novērš bažas par dažu fototermisko materiālu ilgtermiņa toksiskumu. Šos atklājumus drīz varētu piemērot ķīmijas un fototermiskās terapijas klīniskajiem pētījumiem, piedāvājot jaunas kombinētas vēža ārstēšanas metodes.
Pārveidot pacienta pašu šūnas, lai nogalinātu vēzi
Imūnterapija parādās kā jauna vēža terapijas nozare, kas var palīdzēt pacientiem ar agrāk neārstējamu vēža formu. Profesors Waseem Qasim no Great Ormond Street Hospital Londonā, Apvienotajā Karalistē, paskaidro, ka ārsti jau tagad var izmantot imūnsistēmas šūnas, pārveidot šos šūnas un nodot tos atpakaļ pacientam.
Šūnas var pārprogrammēt, lai iznīcinātu vēzi, kā arī lai "iegaumētu" vēža šūnas, ja tās atgriezīsies. Ārstētas imūnās šūnas jau ir lietotas, lai ārstētu melanomu un nesīkšūnu plaušu vēzi. Tagad šī terapija tiek izmēģināta arī pacientiem ar asiņu vēzi. Izpētes grupa, kuru vadīja profesors Stanley Riddell no Freda Hutchisona Sirds centra vēža pētījuma, veiksmīgi ārstēja 27 no 29 pacientiem ar akūtu limfoblastisko leikēmiju, kas nereaģēja uz tradicionālajiem ārstēšanas veidiem. Pētījumi par imūnsistēmas spēju izārstēt vēzi joprojām ir sākumstadijā, taču ārsti tiek sajūsmā par ģenētiski inženiera cilvēka imūnās šūnas potenciālu.
Jaunus vēža veidus nepārtraukti pievieno to vēža sarakstam, kuri ir jutīgi pret jaunām imunoterapijas procedūrām. Pētījums, kas publicēts žurnāla Cancer 2. maijā, liecina, ka imūnterapija varētu būt veiksmīga arī saaukstēšanās sarkomas-vēža gadījumos, kas nāk daudzos apakštipus. Tomēr ir bīstama imunoterapija: pēc injicēšanas pārveidotās šūnas paliek ķermenī un turpina meklēt šūnas, lai tās iznīcinātu. Zinātniekiem ir jāpārliecinās, ka šajās inženierijas šūnās tiek novērotas pareizas neveselīgas šūnas un nav iznīcināti veseli audi. Tāpēc process tiek pastāvīgi uzlabots. Piemēram, Riddell un kolēģi jau strādā, lai izstrādātu jaunas paaudzes T-šūnas, kuras, domājams, ir drošākas un izraisa mazāk negatīvu blakusparādību, ja to izmanto imūnterapijas procedūrās.
Sintētiskās bioloģijas jomā tiek izstrādātas arī citas metodes, kas varētu uzlabot vēža ārstēšanu un samazināt blakusparādības. Zinātnieki bieži vien apvieno inženierzinātņu un bioloģijas zināšanas, lai izstrādātu ģenētiski modificētus organismus, kas var iznīcināt vēža šūnas. Nesenie pētījumi liecina, ka dažas baktērijas atrodas audzēju iekšpusē. Kalifornijas Universitātes San Diego Jeffa Hasty vadītā komanda izstrādāja Salmonella baktēriju celmu, kas aprīkots ar ģenētisko instrukciju kopumu. Baktērijas, kas nav bīstamas cilvēkiem, ceļo asinsritē un piesaista audzēja. Tas ir paredzēts, lai radītu vēža medikamentu un izslīdētu to vēža iekšienē. Pēc misijas pabeigšanas tā pašiznīcina, novēršot satraukumu par blakusparādībām.
Cits jauns veids, kā iznīcināt vēža šūnas, ir, izmantojot vakcīnu līdzīgu metodi, kas pirmo reizi tika izstrādāta Kubā. Šis ārstēšanas veids neārstē vēzi per se, bet tas pārvērš to tādā formā, kuru var kontrolēt, līdzīgi kā pašreiz notiekošās ārstēšanas shēmas citām hroniskām slimībām. 2010. gadā FDA apstiprināja vēža vakcīnu, kuras mērķis bija metastātiska prostatas vēzis. 2015. gadā tika apstiprināta vēl viena ārstniecības vakcīna, kuru var lietot dažiem pacientiem ar metastātisku melanomu. Tiek izstrādātas arī citas vakcīnas dažāda tipa vēža ārstēšanai - vai nu kā ārstniecības vakcīnas vai kā profilaktiskas vakcīnas. Saraksts ir pieejams no Nacionālā vēža institūta.
Jauna lietotne vēža slimniekiem, kas var personalizēt ārstēšanu
Ārkārtas vēža diagnozes saņemšana ir biedējoša un izkliedē satricinājumu. Kad tiek diagnosticēts, cilvēks saskaras ar pilnīgi jaunu un svešzemju pasauli. Tad viņam vai viņai ir jāapgūst, kā virzīt savu "jauno parasto". Ārstēšana ar vēzi un bieži ilgstošais atveseļošanās process prasa lielu fizisko un psiholoģisko izturību. Ārstu tikšanās un slimnīcu apmeklējumi kļūst par daļu no jaunās rutīnas, un ikdienas dzīvē var dominēt nepieciešamās korekcijas. Lai atbalstītu pacientus un viņu ģimenes, kas nonāk šajā sarežģītajā situācijā, onkoloģijas speciālists no Austrālijas Dr Nikhil Pooviah izveidoja jaunu lietojumu, ko sauc par CancerAid.
Programma CancerAid mērķis ir palielināt vēža pacientiem viņu ceļojumā, kā arī personalizēt viņu aprūpi. Tas sniedz informāciju par ārstēšanas iespējām un aprūpes ceļiem, un tas piedāvā veidu, kā plānot un reģistrēt personas individuālo ārstēšanu un zāļu režīmu. Lietojumprogrammai ir arī 24 stundu telemedicīnas opcija, kas ļauj pacientiem piekļūt medicīniskajam un psiholoģiskajam atbalstam jebkurā diennakts laikā. Šobrīd bezmaksas lietotne ir pieejama pacientiem, un tā mērķis ir uzlabot vēža slimnieku un viņu ģimeņu dzīvi visā pasaulē.
> Avoti
> Pollack S, He Q, Grīley J, et al. T-šūnu infiltrācija un klonālisms korelē ar programmēto šūnu nāves proteīnu 1 un programmētu nāves-ligandu ekspresiju pacientiem ar mīksto audu sarkām. Vēzis , 2017; doi: 10.1002 / cncr.30726
> Siegel R, Miller K, Jemal A. Vēža statistika, 2017. CA: 2017. gada klīnikas vēža žurnāls , 67 (1): 7-30.
> Turtle C, Riddell S, Maloney D. CD19-mērķtiecīga kimērā antigēnu receptoru modificēta T-šūnu imūnterapija B-šūnu ļaundabīgiem audzējiem. Clinical Pharmacology and Therapeutics , 2016; 100 (3): 252-258
> Xia B, Wang B, Li J, un citi Pilna garuma raksts: Fototermiskās un bioloģiski noārdāmās polianilīna / porainā silīcija hibrīda nanocomposites kā zāļu nesēji kombinētai ķīmijas un fototermiskās vēža terapijai. Acta Biomaterialia , 2017; 51: 197-208.
> Xu R, Zhang G, Shen H, et al. Injicējams nanodaļiņu ģenerators uzlabo vēža terapijas piegādi. Dabas biotehnoloģija , 2016; 34 (4): 414-418.