Viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem ir tas, kā paramediķi izvēlas slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu pacientei. Tāpat kā lielākā daļa jautājumu par neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumiem , atbilde ir nedaudz sarežģīta.
Vissvarīgākais ir tas, kā ātrās palīdzības dienesta apkalpes locekļi izvēlas, kur paciest pacientu, atkarībā no sistēmas. Citiem vārdiem sakot, kur jūs atrodaties valstī, kad zvanāt 911, ir vislielākā ietekme uz to, kā paramediķi nolems, kur tevi aizvest.
Atsevišķās valsts teritorijās atbildes zonā ir tikai viena slimnīca. Šajā gadījumā lēmums ir vienkāršs.
Lielākajai daļai valsts ir protokoli, lai palīdzētu medicīnas speciālistiem izlemt, kur doties. Dažiem pacientiem nepieciešama īpaša aprūpe, savukārt citās var būt apdrošināšanas prasības. Dažreiz noteikšana balstās uz sistēmas vajadzībām, kurā tiek izmantots centralizēts koordinators, lai pacientus vienlīdzīgi sadalītu slimnīcu rajonos. Kalifornijas apgabalos, kur esmu praktizējis, pacientiem parasti tiek piedāvāta izvēle no galamērķa slimnīcām, izņemot gadījumus, kad viņu stāvoklis garantē speciālo slimnīcu.
Nav nekāda sakara par to, kā paramediķi izvēlēsies slimnīcu. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem faktoriem.
Specialitātes centri
Ir kaut ko teikt par specializāciju. Kad sekundārie skaitļi vai mazāko detaļu zināšanas zinās, jūs vēlaties doties uz speciālistu centru, lai saņemtu aprūpi.
Dažām specialitātēm pašlaik nav vietas ārkārtas situācijās (piemēram, vēža centri), taču ir tikai daži no tiem, kas liek domāt, ka slimnīcā ir jānorāda ātrās palīdzības punkts.
- Traumu centri ir visbiežāk sastopamās specializētās slimnīcas. Ir četri traumu centru līmeņi, kas apzīmēti ar romiešu cipariem. I līmeņa traumu centri var apstrādāt lielāko daļu pacientu un smagākos gadījumos. Daudzās EMS sistēmās visā valstī nopietni traumu pacienti jāuzņem traumu centrā ārstēšanai neatkarīgi no slimnīcas tuvākās slimības vai pacienta vēlmes. Dažās EMS sistēmās pacienti jālidē ar helikopteru, lai sasniegtu speciālo centru.
- Apdegšanas centri rokturi ir ļoti sadedzināti pacienti ar procedūrām un aprīkojumu, ko citām slimnīcām nevar piekļūt.
- Kardiāžas centrus dažreiz dēvē par "STEMI centriem", jo tiem ir sirdslēkmes veids, ko visbiežāk ārstē ārkārtas situācijā. Šīs ir vietas, kuras vēlaties būt, ja Jums ir ST paaugstināts miokarda infarkts (STEMI), kas ļoti labi reaģē uz noteiktiem ārstēšanas veidiem, ja šī ārstēšana tiek veikta ātri.
- Insulta centri ir smadzenēm, ko STEMI centrs ir sirdī. Šīs komandas arī dodas uz NASCAR bedrītes apkalpes stilu, taču tās vēršas nedaudz tālāk tālāk nekā to sirds kolēģi. Strokes notiek smadzenēs.
- Bērnu slimnīcas zina, kā labāk izturēties pret bērniem nekā jebkurš cits. Kad bērni ir iesaistīti, un šajā rajonā ir bērnu slimnīca, paramediĦiem bieži ir jāpārvadā pacienti. Turklāt dažas bērnu slimnīcas ir arī pediatrijas traumu centri.
Katastrofas un Mūles negadījumi
Ja EMS sistēmas pārņem daudzu pacientu - parasti multigadīgā incidentā vai katastrofā - pacientus sadala starp pieejamām slimnīcām. Transports tiks koordinēta ar Disaster Management Facility.
Ne pacientiem, ne paramediķiem nebūs teikt, kur tiks uzņemts kāds atsevišķs pacients. Daudzos gadījumos speciālistu centri joprojām tiek izmantoti, ja iespējams.
Smagās katastrofas, piemēram, viesuļvētras vai plūdi , ārkārtas pacienti var tikt nogādāti galamērķos tik tālu, kā citas valstis. Tas jo īpaši attiecas uz infrastruktūras (slimnīcu, ātrās palīdzības dienestu utt.) Bojājumiem.
Apdrošināšana un Pacientu izvēle
Es teiktu, ka visbiežāk slimnīcas galamērķa noteicējs nāk no pacientiem. Lielākajā daļā valsts iedzīvotāju izvēlas savu slimnīcu. Lielāko daļu laika jūsu apdrošināšanas līgumi ar konkrētu slimnīcu.
Ir neatliekama, ka ātrās palīdzības apkalpes locekļi pirms pacienta pārvadāšanas jautā par apdrošināšanu (teorētiski pacients varētu nokļūt zemas kvalitātes slimnīcā, ja viņam vai viņai nav apdrošināšanas vai sliktas apdrošināšanas). Tāpēc katram no mums ir ļoti svarīgi zināt, kuru neatliekamās palīdzības nodaļu mūsu apdrošināšana vēlas izmantot. Ja mums tiek dota izvēle, apdrošināšana sagaida, ka mēs izvēlamies pareizo.
Tuvākais mehānisms
Galējā un visvienkāršākā izvēle slimnīcas galamērķim ir paciest tieši uz tuvāko. Tomēr tas var nebūt attiecībā uz visām pārējām iepriekš minētajām opcijām. Nevajadzētu būt pārsteigts, ja mīļais cilvēks tiek transportēts uz slimnīcu, bet ne tuvu tuvākajam. Ir daudz iemeslu, kāpēc tā var nebūt labākā izvēle.