Profilakse un līdzekļi pašnāvībai ar vēzi
Ko ikvienam, kam ir vēzis, īpaši tiem, kam ir plaušu vēzis, ir jāzina par pašnāvības risku?
Pašnāvība ir izplatīta cilvēkiem ar vēzi
Lai gan mēs par to bieži nerunājam, pašnāvība vēža slimniekiem ir pārāk izplatīta. Un, lai gan mēs varētu sagaidīt pašnāvību biežāk kādam, kam ārstēšana ir bijusi neveiksmīga, tas tā nav.
Kad vēzis ir visbiežāk pacientiem ar vēzi?
Pašnāvība ir visizplatītākā pirmajos 3 mēnešos pēc kāda cilvēka diagnosticēta vēža. Kopējais risks, kas divreiz pārsniedz iedzīvotāju kopējo risku, šis risks var būt pat par 13 reizes lielāks par vidējo pašnāvības risku tiem, kuri tikko ir diagnosticēti ar vēzi. Pašnāvības domas , ko CDC noteicis kā "domāšana par pašnāvību, to apsver vai plāno", sastopas gandrīz 6% cilvēku ar vēzi . Atkal ir svarīgi atzīmēt, ka pašnāvība vēža slimniekiem bieži rodas pirmajā gadā pēc diagnostikas, un pat ja ārstēšana strādā, vai kāds ir pilnībā atbrīvots no vēža. Kad jums būtu jāuztraucas, vai ir kaut kas, ko jūs varat darīt, lai novērstu pašnāvību, un kad un kā vajadzētu meklēt tūlītēju palīdzību?
Ja jūs vai mīļais mēģinājis pašnāvību , nekavējoties zvaniet 911 . Ja jūs domājat, ka mīļais cilvēks ir mēģinājis, un, gaidot ārkārtas reaģēšanas līdzekļus, uzņemiet klīniskos medikamentus. Jautājiet savam mīļajam par jebkādām lietojamām zālēm, alkohola lietošanu un jebkādiem medicīniskiem apstākļiem, kas jāzina ārkārtas reaģēšanas grupai.
Ja jums vienkārši vajag runāt ar kādu citu tieši tagad, bet jūs vai jūsu mīļais cilvēks ir drošs, nevis pašnāvīgs, zvaniet uz vietējo pašnāvību novēršanas tālruņa numuru pa tālruni 1-800-8255.
Ja jums ir domas par pašnāvību, ir ļoti svarīgi runāt ar personu, kurai uzticaties. Nebaidieties pieņemt profesionālu palīdzību. Vēža diagnostika var likties pārāk liela, bet cilvēki ir pieejami, lai palīdzētu jums ar katru soli.
Nemēģiniet būt varonis un to dariet vienatnē. Pastāv tendence "atalgot" cilvēkus ar vēzi, jo viņi ir "drosmīgi". Bet nevienam nedrīkst ciest sāpes - vai nu fiziski, vai emocionāli. Dažreiz drosmīgs akts lūdz atbilstošu palīdzību ar savām fiziskajām un emocionālajām sāpēm.
- Kurš zvanīt, ja Jums ir pašnāvības problēma?
- 10 padomi, kā tikt galā ar pašnāvnieciskām domas
Kurš ir pakļauts riskam?
Vēža diagnostika var būt postoša, pat ja vēzis ir agrīnā stadijā un lielā mērā izārstējams. Šī iemesla dēļ ikvienam, kam ir diagnosticēta vēzis, ir apdraudēta. Ir svarīgi uzsvērt, ka risks ir visaugstākais drīz pēc diagnozes, pirms ārstēšana ir pat sākusies un simptomi var būt viegli. Ja kāds, kas jums patīk, šķiet pašnāvīgs, pat ja iemesls šķiet nenozīmīgs, ņemiet to nopietni. Lielākajai daļai cilvēku, kuri sevi nogalina, ir ārstējams garīgās veselības stāvoklis.
Riska faktori pašnāvībai cilvēkiem ar vēzi ir šādi:
- Vecums. Cilvēki ar vēzi, kas vecāki par 65 gadiem, visbiežāk izdarīs pašnāvību nekā tiem, kas jaunāki par 65 gadiem. Pašnāvību rādītāji ir visaugstākie vīriešiem vecumā virs 80 gadiem. Izņēmums ir tas, ka sievietes ar olnīcu vēzi ir pakļautas lielākam riskam, ja tie ir jaunāki par vecākiem.
- Sekss - vīriešiem ar vēzi daudz vairāk ir vēlēšanās izdarīt pašnāvību nekā sievietēm ar vēzi.
- Laiks - pirmais gads pēc diagnozes ir vislielākā riska periods. Lielais pētījums Zviedrijā atklāja, ka relatīvais pašnāvību risks bija gandrīz 13 reizes lielāks nekā bez vēzis pirmajā nedēļā pēc diagnostikas, pirmajā gadā to samazinoties līdz 3,3 reizes. Vēl viens nesenais pētījums atklāja, ka puse vēža pacientu pašnāvību iestājās pirmajos divos gados pēc diagnostikas.
- Vēzis - Pašnāvība ir biežāk sastopama plaušu , prostatas , aizkuņģa dziedzera , barības vada, kuņģa un galvas un kakla vēža (piemēram, rīkles un vēdera vēža ) un plaušu vēzis . Viens pētījums atklāja, ka vīriešu dzimuma pacienti ar aizkuņģa dziedzera vēzi pašnāvības risku 11 reizes pārsniedza vispārējo populāciju. Korejas pētījumā konstatēts, ka sieviešu pašnāvība visbiežāk sastopama plaušu vēža slimniekiem. American Thoracic Society 2017. gada pētījumā konstatēts, ka visās vēzis ir vislielākais pašnāvību risks tiem, kam ir plaušu vēzis. Šajā pētījumā pašnāvību risks visiem audzējiem kopā bija par 60 procentiem augstāks nekā tiem, kuriem nav vēža. Starp tiem, kuriem ir plaušu vēzis, risks bija par 420 procentiem augstāks nekā vidējais.
- Rase - Pašnāvību likmes, šķiet, ir augstākas ne-Hispanic baltās nekā citās sacīkstēs.
- Slikta prognoze. Cilvēki ar vēzi, kam ir slikta prognoze (zemāks paredzamais dzīves ilgums), visdrīzāk domā par pašnāvību nekā tie, kas agrāk bija slimības stadijā. Metastātiska slimība (vēzis, kas izplatījies citos ķermeņa reģionos) ir saistīta ar lielāku pašnāvības risku.
- Sāpes - Nepietiekami kontrolēta sāpība ir saistīta ar lielāku risku. Par laimi, lielāko daļu vēža sāpju var kontrolēt, un daudzi vēža centri tagad piedāvā paliatīvās aprūpes grupas, lai palīdzētu novērst vēža simptomus un ārstēšanu. Uzziniet vairāk par sāpju novēršanu cilvēkiem ar vēzi .
- Depresija un trauksme. Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuri papildus vēzim piedzīvo depresiju, trauksmi vai posttraumatiskā stresa sindromu, ir ievērojami vairāk domas par pašnāvību nekā tiem, kuriem nav šādu simptomu.
- Nespēja strādāt - pašnāvnieciskas domas sešas reizes biežāk sastopamas cilvēkiem, kuri nespēj pildīt pienākumus, kas jāveic viņu darbā.
- Garīgums - dažos pētījumos cilvēki, kuri apgalvoja, ka viņiem nav "reliģijas", piedzīvoja ievērojami vairāk domas par pašnāvību nekā tie, kuri apmeklēja reliģiskos pakalpojumus.
- Sociālie faktori. Cilvēki, kas nebija precējušies, visbiežāk mēģināja izdarīt pašnāvību nekā tie, kas bija precējušies. Pašnāvība bija lielāka iespēja cilvēkiem bez vidusskolas izglītības.
Vispārējie riska faktori
Lai gan ir identificēti daudzi faktori, kas var paaugstināt kāda cilvēka pašnāvības risku, daži bieži aplūkotie faktori ir šādi:
- Pašnāvības, depresijas vai garīgās slimības ģimenes anamnēze
- Iepriekšējie mēģinājumi izdarīt pašnāvību
- Plāno, kā viņi izdarīs pašnāvību
- Piekļuve šaujamieročiem
- Bezcerības izjūta
Vairāk par riska faktoriem:
- Pašnāvības riska faktori un brīdinājuma zīmes
Kad jums jāuztraucas?
Zinot statistiku, ja jums ir mīļš cilvēks ar vēzi, ir ļoti svarīgi apzināties pašnāvības brīdinājuma pazīmes. Tomēr šīs pazīmes un simptomus var būt grūtāk interpretēt vēža apstākļos. Piemēram, svarīgs jautājums var būt brīdinājums par pašnāvību, taču tas var būt normāls, pat veselīgs pazīme, ka kāds pieņem savu gaidāmo nāvi progresējoša vēža gadījumā.
Brīdinājuma zīmes
- Ņemot plānu par to, kā viņi izdarītu pašnāvību.
- Piešķirt svarīgākās lietas.
- Iesaistīšanās riskantā uzvedībā - piemēram, braukšana ir pārāk ātra vai izlaiž nepieciešamās zāles.
- Pēkšņi darbojas kā laimīgs vai mierīgs pēc laika, kad parādās uz leju un nomākts.
Paļauties uz zarnu. Ja jūsu intuīcija sūta brīdinājuma signālus - pat ja nav nevienas no citām brīdinājuma zīmēm - klausieties savu iekšējo balsi un meklējiet palīdzību savam mīļotajam.
Profilakse
Vai ir kaut kas, ko jūs varat darīt, lai pazeminātu pašnāvības risku mīļotajā? Ir taisnība, ka dažreiz cilvēki izdara pašnāvību neatkarīgi no tā, ko jūs varat darīt, lai mēģinātu to novērst. Bet dažreiz ir lietas, ko varat darīt, var nedaudz mazināt risku.
- Esi uzmanīgs - ziniet brīdinājuma zīmes.
- Klausieties - atlaidiet savu mīļoto. Daudzi cilvēki, kuri mēģina izdarīt pašnāvību, ir sajukuši. Tikai runājot, var rasties kāds slogs. Izvairieties no ātru risinājumu piedāvājuma, un tā vietā klausieties mīļoto personu bažas.
- Nepārziniet - jūs nevar saprast, kāpēc jūsu mīļais jūtas tik izmisis. Viņu problēma jums var šķist nepārspējama, taču tā viņiem var šķist. Klausies empātijā.
- Izteikt savu mīlestību - Pat ja tavs mīļais jūtas tavu mīlestību, tas palīdz arī dzirdēt. Viena no lielākajām bailēm, ko cilvēkiem rada vēzis, ir tas, ka viņi ir apgrūtinoši citiem. Atgādiniet savam mīļotajam par prieku, ko tie sniedz jūsu dzīvē, pat ar vēža diagnozi.
- Jautāt - Jūs varat baidīties, ka izraisa pašnāvības domas, baidoties, ka tā var likt ideju jūsu mīļotā galā. Tā nav taisnība. Faktiski nevajadzētu uzdot jautājumu par interešu trūkumu jūsu daļa. Trīs svarīgi jautājumi, uz kuriem jājautā, varētu norādīt uz pašnāvības riska pakāpi: Vai viņi zina, kā viņi izdarīs pašnāvību? Vai viņiem ir pieejamas preces (piemēram, miega zāļu piegāde) un vai viņi zina, kad viņi to darīs?
- Dalīties - ja jums ir bažas, ir svarīgi, lai jūs lūgtu palīdzību no citiem mīļajiem un draugiem. Jūsu mīļais var lūgt, lai jūs nerunāt ar citiem, bet tas ir kaut kas, ko jums nevajadzētu veikt vienatnē.
- Meklējiet profesionālu palīdzību. Ja jūsu mīļais cilvēks sajūtas bezcerīgas par ārstēšanu vai sāpēm, paliatīvās aprūpes speciālists var piedāvāt palīdzību. Viņu onkologs vai primārais ārsts var ieteikt psihiatru vai psihologu, lai palīdzētu pārvaldīt emocionālās sāpes, kas novedušas pie pašnāvības domām.
- Pārliecinieties, ka ieroči nav sasniedzami. Ieteicams, ja iespējams, noņemiet ieročus no mājas.
- Neatstājiet to vieni. Pārliecinieties, vai jūs vai kāds cits, uz kuru jūs uzticaties, paliek kopā ar savu mīļoto, kamēr viņi ir bezcerīgi, vai līdz brīdim, kad atbilstošie garīgās veselības aprūpes speciālisti var novērtēt jūsu mīļoto.
Kad jums vajadzētu lūgt palīdzību?
Ja jūsu mīļais mēģinājis mēģināt, zvaniet pa tālruni 911. Ja jums ir bažas un vēlaties tūlītēju palīdzību, valsts vietne pašnāvību profilakses palīdzības līnijai ir laba vieta, kur sākt.
- Valsts pašnāvības profilakses palīdzības līnija tiešsaistē vai zvaniet 1-800-273-TALK (8255)
> Avoti
> Amerikāņu torakāņu biedrība. Starp visiem vēzi, plaušu vēzis parādās, lai pacients atrastu lielāko pašnāvību risku. 2017. gada 23. maijs.
> Anguiano, L. et al. Literatūras pārskats par pašnāvību vēža slimniekiem. Vēža aprūpe . 2012. 35 (4): E14-26.
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Traumu profilakse un kontrole. Atjaunots 08/28/15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
> Fang, F. et al. Tūlītējs pašnāvību un kardiovaskulāru nāves risks pēc prostatas vēža diagnostikas: kohorta pētījums Amerikas Savienotajās Valstīs. Nacionālā vēža institūta žurnāls . 2010. 102 (5): 307-14.
> Fang, F. et al. Pašnāvība un kardiovaskulāra nāve pēc vēža diagnostikas. New England Journal of Medicine . 2012. 366 (14): 13-8.
> Johnson, T. et al. Pirmo reizi diagnozes mēnesī notiek pašnāvību maksimālais logs: ietekme uz klīnisko onkoloģiju. Psihonekoloģija . 2012. 21 (4): 351-6.
> Kendals, WS, un WM Kendal. Salīdzinoši riska faktori gadījuma un pašnāvības nāves gadījumiem vēža slimniekiem. Krīze 2012 jūlijs 1: 1-10. (Epub pirms drukāšanas)
> Nakash, O. et al. Vēža ietekme uz pašnāvību etniskajās grupās ar atšķirīgu pašnāvību risku. Eiropas Sabiedrības veselības žurnāls . 2012. gada 25. aprīlis (EPUB pirms drukāšanas)
> Nasseri, K. et al. Pašnāvība vēža slimniekiem Kalifornijā, 1997-2006. Pašnāvību pētījumu arhīvs . 2012. 16 (4): 324-33.
> Suicidality un ar to saistīti faktori vēža slimniekiem: daudzcentru pētījumu rezultāti Korejā. Starptautiskais žurnāls "Psihiatrija 2012". 43 (4): 381-403.
> Spencer, R. et al. Pašnāvības domu klīniskās korelācijas pacientiem ar progresējošu vēzi. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2012. 20 (4): 327-36.