Sirds un asinsvadu blakusparādības atšķiras starp Celebrex, Vioxx un vecākiem NPL.
Šis raksts ir daļa no Artrīta arhīviem.
Redaktora piezīme: 2004. gada 9. septembrī Merck Vioxx veidotājs izdeva vispasaules atgādinājumu, apturot zāļu pārdošanu. 2005. gada 4. jūlijā, FDA izpētījusi plānotās regulatīvās darbības pēc tam, kad pārbaudīja artrīta zāļu klāstu, kas pazīstamas kā NSPL un COX-2 inhibitori.
Dateline: 2004. gada 29. maijs
Kanādas pētījumi liecina, ka Celebrex var būt drošākais pretvēža līdzeklis vecākiem cilvēkiem
Cilvēkiem, kuriem ir artrīta simptomi, bieži tiek nozīmēts viens no neselektīviem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) vai viena no jaunākās NSAID grupas, kas pazīstama kā ciklooksigenāzes-2 inhibitori ( COX-2 selektīvie inhibitori ).
Neselektīvie NPL lietošana ir saistīta ar paaugstinātu sastrēguma sirds mazspējas risku. Ir maz zināms vai ir secināts, ka COX-2 selektīvie inhibitori ir kardiovaskulāri.
The Lancet (2004, 363: 1751-56) ir atklājis Kanādas pētījuma rezultātus, kurā piedalījās vairāk nekā 130 000 vecāku cilvēku. Muhameds Mamdani no Klinisko vērtēšanas zinātņu institūta, Toronto, Kanāda, un kolēģi veica retrospektīvu analīzi par slimnīcas uzņemšanas risku sirds mazspējas gadījumā:
- 14 500 cilvēki, kas lieto COX-2 inhibitoru Vioxx (rofekoksibs)
- 19 000 cilvēku, kas lieto COX-2 inhibitoru Celebrex (celekoksibs)
- 5400 cilvēki lieto neselektīvos NSPL
- 100 000 cilvēku, kas neizmantoja nevienu NSPL kā kontroles grupu
Pētījuma rezultāti
Salīdzinot ar ne-NSAID lietotāju kontroles grupu, rezultāti bija šādi:
- Cilvēkiem, kuri lietoja Vioxx, pieaugušo hospitalizēšanas risks par sastrēguma sirds mazspēju palielinājās par 80%.
- Cilvēki, kas lietoja neselektīvos NSPL, palielināja par 40% palielinātu uzliesmojuma risku sastrēguma sirds mazspējas gadījumā.
- Cilvēkiem, kas lietoja Celebrex, bija tāds pats hospitalizācijas ātrums kā sirds mazspēja, jo cilvēki, kuri nekad nav lietojuši NSPL.
Šķiet, ka atšķirības starp neselektīvām NSPL un atsevišķiem COX-2 inhibitoriem, kas attiecas uz sastrēguma sirds mazspējas uzņemšanu, liecina par nepieciešamību veikt liela mēroga, randomizētu, kontrolētu pētījumu, lai veicinātu turpmāku pētījumu.
Saistītie resursi
- Celebrex (celekoksibs)
- Vioxx (rofekoksibs)
- COX-2 selektīvie inhibitori
- Vairāk par NPL
- Artrīta medikamenti
Avots: COX-2 inhibitors varētu būt drošākais pretvēža līdzeklis vecāka gadagājuma cilvēkiem, "Lancet" izlaidums 2004. gada 29. maijā
Pirmoreiz publicēts: 29.05.2004