Kāpēc migrēnas rodas menstruācijas laikā
Ja konstatējat, ka migrēni visbiežāk novēro tieši pirms menstruāciju sākuma vai sākuma, un ka šie migrēnas uzbrukumi ilgst ilgāk, tie ir smagāki un mazāk jutīgi pret tipiskajiem migrēnas sāpju mazinošiem medikamentiem, jūs neesat viens.
Ir divu veidu menstruāciju izraisītas migrēnas:
- Pure menstruālā migrēna bez auras
- Menstruāciju izraisīta migrēna bez auras.
Ja jums ir tīras menstruācijas migrēnas bez auras, jūsu uzbrukumi rodas tikai perimenstruālā periodā. Tas nozīmē, ka tie sākas divas dienas pirms menstruācijas cikla līdz trim dienām pēc menstruācijas sākuma. Lai tehniski būtu tīrā menstruālā migrēna bez auras, sievietei ir jāpārvar šie migrēnas uzbrukumi divos no trim menstruāla ciklos un nevienā citā laikā.
Līdzīgi kā tīrai menstruālā migrēne bez auras, menstruālā migrēna bez auras rodas perimenstruālā perioda laikā vismaz divos no trim menstruālo cikliem. Bet ar šāda veida migrēnu, sievietei arī var būt migrēna bez auras citā laikā savā ciklā, piemēram, laikā, kad notiek ovulācija.
Cik bieži ir menstruālā migrēna?
Saskaņā ar American Headache Society, tīras menstruālās migrēnas izplatība bez auras rodas 7 līdz 19 procenti sieviešu ar migrēnas.
Ar menstruāli saistītā migrēna bez auras sastopama 35 līdz 51 procenta sieviešu ar migrēnu. Citiem vārdiem sakot, menstruālā migrēna ir izplatīta.
Kāpēc notiek menstruālā migrēna?
Visticamākais iemesls ir saistīts ar estrogēna samazināšanos, kas notiek tieši pirms menstruācijas. Konkrētāk, estrogēna klātbūtne ir saistīta ar paaugstinātu serotonīna līmeni smadzenēs.
Citiem vārdiem sakot, estrogēna samazināšanās nozīmē serotonīna samazināšanos.
Tas ir svarīgi, jo serotonīns ir saistīts (kompleksā veidā) ar cilvēka trigeminovuskulāro sāpju ceļu, un tiek uzskatīts, ka šāds ceļš ir svarīga loma migrēnas veidošanā.
Cita teorija par menstruālo migrēnu ietver to, kā sievietes uztver sāpes, kas var mainīties visā menstruālā cikla laikā. Piemēram, vienā pētījumā sāpju uztvere bija augstāka cikla pirmsmenstruālās un menstruālās daļas laikā, nevis mēneša vidū vai ovulācijas laikā.
Kā tiek ārstēti ar menstruāciju saistīti migrēni?
Triptāni , sumatriptāns un rizatriptāns ir efektīvi atvieglo ar menstruāciju saistītas migrēnas.
Mefenamicskābe (Ponstel), nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis ( NSAID ), arī tika atzīta par efektīvu. Vienā pētījumā mefenamīnskābi 500 mg devā trīs reizes dienā ievadīja menstruālā migrēna sākumā un pēc tam uz menstruālā cikla ilgumu.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka mefenamīnskābe ir NSPL . NPL var radīt vairākas iespējamas negatīvas sekas, un dažiem indivīdiem to vajadzētu izvairīties, jo īpaši tiem, kam anamnēzē ir asiņošana kuņģī, nieru slimība un / vai sirds slimība.
Vienmēr apspriediet jebkuru medikamentu, kuru lietojat iepriekš ar savu ārstu.
Kā tiek novērsti menstruālie migrēnas?
Ja Jums bieži ir menstruālā migrēna, ārsts var ieteikt profilaktiskus medikamentus. Ilgstošas darbības triptāni , piemēram, frovatriptāns vai naratriptāns, tiek ņemti 5 līdz 6 dienas (devas divas reizes dienā) perimenstruālā periodā, ir efektīvi, samazinot menstruāciju izraisīto migrēnu skaitu. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka FTP apstiprinājums migrēnas profilaksei pašlaik nav saistīts ar tirtānu.
NSPV, piemēram, Aleve (naproksēns), lieto divreiz dienā perimenstruālā perioda laikā, var būt noderīgi arī menstruālā migrēna nopietnības novēršanai vai samazināšanai.
Magnijs, kas sākas no jūsu cikla 15. dienas un turpinās, līdz sākas menstruācijas, var būt arī efektīvs. Visbeidzot, estrogēnu papildināšanu vai nepārtrauktu dzimstības kontroli var izmantot arī menstruāciju migrēnas novēršanai.
Ir kontrindikācijas gan triptāniem, gan estrogēnu terapijai, tādēļ, lūdzu, pārliecinieties, vai jūsu galvassāpes speciālisti konsultējas ar savu primārās aprūpes ārstu, lai pārliecinātos, ka tie jums ir droši.
Vārds no
Tas nav nekas neparasts, ka jūsu migrēnas rodas noteiktā laikā jūsu ciklā, it īpaši peri-menstruācijas periodā, tādēļ nejutieties vienatnē. Tas nozīmē, ka jūsu migrēnas var izārstēt efektīvi - tas var prasīt tikai nedaudz pacietības un izmēģinājumu un kļūdu. Konsultējieties ar ārstu, ja pamanāt šo simptomu, jo tas var ietekmēt jūsu ārstēšanas plānu.
> Avoti:
> Gilmore B, & Michael M. Akūtas migrēnas galvassāpju ārstēšana. Am Fimi ārsts. 2011. gada 1. februāris; 83 (3): 271-80.
Hamal E. Serotonīns un migrēna: bioloģija un klīniskās sekas. Cefalalgija. 2007. gada novembris, 27 (11): 1293-300.
Galvassāpes klasifikācijas komiteja Starptautiskās galvassāpju biedrībā. "Starptautiskā galakšu traucējumu klasifikācija: 3. izdevums (beta versija)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Tepper, DE. Amerikas galvas sāpju biedrība. Galvassāpes rīklodziņš. Menstruālā migrēna .