Ķiropraktika ir veselības aprūpes forma, kas koncentrējas uz attiecībām starp ķermeņa struktūru, galvenokārt mugurkaula un funkciju.
Chiropractic visbiežāk izmanto muskuļu un kaulu slimību ārstēšanai, problēmas ar:
- muskuļi
- locītavām
- kauli
- saistaudi (piemēram, skrimšļi, saites un cīpslas)
Vārds "chiropractic" apvieno grieķu vārdus cheir (roku) un praxis (darbība) un nozīmē "darīts ar rokām." Ķiropraktika ir alternatīva medicīnas sistēma un atšķirīga pieeja no tradicionālās medicīnas diagnosticējot, klasificējot un ārstējot medicīniskās problēmas.
Chiropractic ārsti, kurus sauc arī par chiropractors vai chiropractic ārsti, izmanto tādu praktisku terapiju kā manipulācijas (vai pielāgošana ) kā galveno klīnisko procedūru. Manipulācija ir pasīva locītavu kustība ārpus parastā kustības diapazona. Kiropraktikā ir priekšroka jēdzienam "korekcija".
Chiropractic pamatjēdzienus var aprakstīt kā:
- ķermenim ir spēcīga pašaizsardzības spēja
- ķermeņa struktūra (galvenokārt mugurkaula struktūra) un tās funkcija ir cieši saistītas, un šīs attiecības ietekmē veselību
- Chiropractic terapija tiek dota ar mērķi normalizēt šo attiecību starp struktūru un funkciju un palīdz organismam, jo tas dziedina
Kas ir tradicionālā medicīna?
Tradicionālā medicīna ir zāles, ko praktizē augstskolu turētāji un citi līdzīgi veselības speciālisti, piemēram:
- MD (medicīnas doktors)
- DO (Osteopātiskās medicīnas doktors, tradicionālās medicīnas forma)
- fizioterapeiti
- psihologi
- reģistrētas māsas
Citi tradicionālās medicīnas termini ir šādi:
- alopātiskās zāles
- Rietumu zāles
- galvenā medicīna
- pareizticīgo zāles
- regulāras zāles
- biomedicīna
Kas ir papildinoša un alternatīva medicīna (CAM)?
Veselības aprūpes prakse un produkti, kurus pašlaik neuzskata par parasto zāļu sastāvdaļām, sauc par papildinošām un alternatīvām medicīnām (CAM).
- Papildu zāles lieto kopā ar parastajām zālēm.
- Tradicionālās medicīnas vietā tiek izmantota alternatīva medicīna.
Ķiropraktikas vēsture
Ķiropraktika ir mugurkaula manipulācijas forma, kas ir viena no vecākajām ārstēšanas praksēm. Hipokrāts senlaiku Grieķijā aprakstīja mugurkaula manipulāciju.
1895. gadā Davenportā, Ajovā, Daniel Davids Pālmer nodibināja mūsdienu chiropractic profesiju. Palmera bija pašmācītais dziednieks un dienas dziedināšanas filozofijas students. Viņš norādīja, ka ķermenim ir dabiska dziedinošā spēja, kuru, pēc viņa domām, kontrolē nervu sistēma. Viņš arī uzskatīja, ka pacēlums vai mugurkaula novirzes (koncepcija, kas jau pastāvēja ķermeņa un osteopātiskajās tradīcijās) pārtrauc vai traucē šo "nervu plūsmu". Palmer teica, ka, ja orgāns nesaņem normālu nervu impulsu piedziņu, tas var kļūt slims. Šī domāšanas līnija lika viņam izstrādāt procedūru, lai "noregulētu" skriemeļus, mugurkaula kaulus, ar mērķi novērst subluksācijas.
Chiropractic profesijā ir dažādas pārliecības un pieejas. Daži chiropractors joprojām uzskata, ka subluxation ir galvenais, lai Chiropractic veselības aprūpi.
Tomēr citi hiroprakāti vairs neuzskata subluksācijas teoriju par vienotu tēmu veselības un slimību jomā vai par pamatu to praksei. Ir izstrādātas arī citas teorijas par to, kā varētu strādāt ar chiropractic.
Izmanto
1997.gadā tika lēsts, ka amerikāņi gandrīz 192 miljonus apmeklējuši gadā, lai veiktu chiropractors. Vairāk nekā 88 miljoni šo apmeklējumu bija muguras vai kakla sāpju ārstēšanai. Vienā nesenajā pētījumā vairāk nekā 40 procenti pacientu, kas saņēma Chiropractic aprūpi, tika ārstēti muguras vai muguras lejasdaļā. Vairāk nekā puse aptaujāto teica, ka viņu simptomi ir hroniski. Apstākļi, kurus parasti ārstē hiropraktikas, ir šādi:
- muguras sāpes
- kakla sāpes
- galvassāpes
- sporta traumas
- atkārtojošs celms
Pacienti arī cenšas ārstēt sāpes, kas saistītas ar citiem traucējumiem, piemēram, artrītu.
Zemādas muguras sāpes ir bieži sastopama medicīniska problēma, kas katru gadu notiek apmēram ceturtdaļai iedzīvotāju. Lielākajai daļai cilvēku dzīves laikā ir vērojamas nozīmīgas muguras sāpes.
Vairākās nesenās sāpju muguras sāpju pārskatos ir atzīmēts, ka vairumā gadījumu akūtas sāpošas sāpes kļūst labākas vairākas nedēļas neatkarīgi no tā, kāda ārstēšana tiek lietota. Bieži vien mugurkaula sāpju cēlonis nav zināms, un tas ļoti atšķiras no tā, kā cilvēki to izjūt un kā speciālisti to diagnosticē. Tas padara muguras sāpes grūtības mācīties.
Ko ķiropraktiķi dara
Ja jūs kļūsiet par chiropractic pacients, jūsu sākotnējās vizītes laikā chiropractor ņems jūsu veselības vēsturi. Viņš veiks fizisku pārbaudi, īpaši uzsverot mugurkaulu, un, iespējams, arī citas pārbaudes vai testus, piemēram, rentgena starus. Ja viņš noteiks, ka esat atbilstošs kandidāts terapijas uzsākšanai, viņš izstrādās ārstēšanas plānu.
Kad ķiropraktors jūs izturas, viņš var veikt vienu vai vairākus pielāgojumus. Korekcija (ko sauc arī par manipulācijas ārstēšanu) ir manuāla terapija vai terapija, ko nodrošina rokas. Ņemot vērā galvenokārt mugurkaulu, koriģēšana ar chiropractic ietver regulētu, pēkšņu spēka pielietošanu locītavā. Tie tiek veikti, lai palielinātu kustības diapazonu un kvalitāti apstrādājamajā apgabalā. Citi veselības aprūpes speciālisti arī veic dažāda veida manipulācijas, tostarp:
- fizioterapeiti
- sporta medicīnas ārsti
- ortopēdi (medicīnas ārsts (MD) vai osteopātisks ārsts (DO), kas ir ķirurgs, kas specializējas muskuļu un muskuļu sistēmas traucējumu ārstēšanā)
- fiziskās medicīnas speciālisti
- osteopātisko zāļu ārsti
- naturopātiskās medicīnas ārsti (alternatīva medicīnas sistēma, pazīstama arī kā naturopathy), kurā praktiķi strādā ar dabīgiem dziedināšanas spēkiem organismā, ar mērķi palīdzēt organismam dziedēt no slimībām un sasniegt labāku veselību)
- masāžas terapeiti
Amerikas Savienotajās Valstīs šokolādes pārstāvji veic vairāk nekā 90 procentus manipulatīvu ārstēšanu.
Ir svarīgi informēt visus jūsu veselības aprūpes sniedzējus par jebkuru ārstēšanu, kuru lietojat vai apsverat, tostarp par Chiropractic. Tas palīdzēs katram pakalpojuma sniedzējam pārliecināties, ka visi jūsu veselības aprūpes aspekti darbojas kopā.
Lielākā daļa chiropractors izmanto citus ārstēšanas līdzekļus papildus pielāgošanai, piemēram:
- mobilizācija (metode, kurā locītavu pasīvi pārvieto tā normālā kustības virzienā)
- masāžas terapija
- siltumu un ledus
- ultraskaņa
- elektriskā stimulācija
- rehabilitācijas vingrinājums
- magnētiskā terapija
- konsultācijas par uzturu, svara zudumu un citiem dzīvesveida faktoriem
- uztura bagātinātāji
- homeopātija
- akupunktūra
Apmācība
Ķiropraktiķu apmācība ir 4 gadu akadēmiskā programma, kas sastāv gan no klases, gan no klīniskās mācības. Pieņemšanai Chiropractic skolās ir nepieciešami vismaz 3 gadu sagatavošanas koledžas darbi. Studenti, kuri absolvēs, iegūst Chiropractic doktora (DC) grādu un ir tiesīgi veikt valsts licences eksaminācijas, lai praktizētu. Dažās skolās tiek piedāvāti arī pēcdiploma studiju kursi, tai skaitā 2- līdz 3 gadu pastāvīgās dzīves programmas specializētās nozarēs.
Chiropractic apmācību parasti ietver:
- Kursi anatomijā, fizioloģijā, mikrobioloģijā, bioķīmijā, patoloģijā, uzturs, sabiedrības veselība un daudzi citi priekšmeti
- Chiropractic principi un prakse
- Pētījumu metodes un procedūras
- Tiešā pieredze pacientu aprūpē
Amerikas Savienotajās Valstīs Kiropraktijas izglītības koledžu akreditācijas iestāde ir Amerikas Savienoto Valstu Izglītības departamenta apstiprināta aģentūra par Chiropractic Education.
Vai valdība regulē Chiropractic?
Chiropractic praksi regulē katra valsts un Kolumbijas apgabals. Lielākajai daļai valstu trūkst skolotāju kredītvēstures, lai uzturētu savas licences. Chiropractors prakses diapazons dažādās valstīs atšķiras atkarībā no laboratorijas testiem vai diagnostikas procedūrām, uztura bagātinātāju izsniegšanas vai pārdošanas, kā arī citu CAM terapiju, piemēram, akupunktūras vai homeopātijas, izmantošanai. Chiropractors nav licencēts nevienā valstī veikt lielu operāciju vai izrakstīt zāles.
Vai veselības apdrošināšanas plāni maksā par chiropractic ārstēšanu?
Salīdzinot ar CAM terapiju kopumā (no kuriem daži tiek atlīdzināti), klīniskās aprūpes segums ar apdrošināšanas plāniem ir plašs. Kopš 2002. gada vairāk nekā 50 procenti no veselības aprūpes organizācijām (HMOs), vairāk nekā 75 procenti no privātajiem veselības aprūpes plāniem un visas valsts darba ņēmēju kompensācijas sistēmas attiecās uz ārstēšanu ar chiropractic. Chiropractors var norēķināties ar Medicare, un vairāk nekā divi desmiti valstu attiecas uz chiropractic ārstēšanu ar Medicaid.
Ja jums ir veselības apdrošināšana, pārbaudiet, vai pirms ķermeņa kopšanas tiek veikta aprūpe ar chiropractic. Jūsu plānā var būt nepieciešama aprūpe, kas jāapstiprina iepriekš, ierobežot apmeklēto apmeklējumu skaitu un / vai pieprasīt, lai jūsu tīklā izmantotu chiropractors.
Blakus efekti
Pacientiem var būt vai var rasties blakusparādības, lietojot ārstēšanu ar chiropractic. Ietekme var būt pagaidu diskomforts uz ķermeņa daļām, kas tika ārstētas, galvassāpes vai nogurums. Šīs sekas ir maznozīmīgas un izzūd 1 līdz 2 dienu laikā.
Ir apspriesta smagas komplikācijas likme no chiropractic. Nav veikti organizēti perspektīvas pētījumi par nopietnu komplikāciju skaitu. No tā, kas tagad ir zināms, risks šķiet ļoti zems. Tas, šķiet, ir lielāks attiecībā uz dzemdes kakla un mugurkaula vai kakla manipulācijām (piemēram, insulta gadījumi ir bijuši ziņojumi.) Reti sastopamība, kas saistīta ar mugurkaula regulēšanu, ir Cauda Equina sindroms, kas rodas, kad cauda equina nervi (saišķis no mugurkaula nerviem, kas pārsniedz muguras smadzeņu galu) ir saspiesti un bojāti. Simptomi ir:
- kāju vājums
- zarnu, urīnpūšļa un / vai seksuālo funkciju zudums
- izmaiņas sajūtā ap taisnās zarnas vai dzimumorgāniem
Tiek lēsts, ka Cauda equina sindroms notiek vienreiz uz miljoniem ārstēšanas gadījumu (miljonu skaits ir atšķirīgs, vienā pētījumā tas novirzīts 100 miljoniem).
Jūsu drošībai ir svarīgi informēt visus veselības aprūpes sniedzējus par jebkuru aprūpi vai ārstēšanu, ko lietojat vai apsverat, tostarp par Chiropractic. Tas ir palīdzēt nodrošināt koordinētu aprūpes veidu (lai uzzinātu vairāk, skatiet NCCAM faktu lapu "Papildu un alternatīvās medicīnas speciālista izvēle").
Pētījums saka
Līdz šim zinātniskie pētījumi par chiropractic un muguras sāpēm ir vērsti uz to, vai, un cik labi, chiropractic aprūpe palīdz mazināt sāpes un citus simptomus, ka cilvēki ir ar muguras sāpēm. Šajā pētījumā bieži tiek salīdzināta Chiropractic ar citām ārstēšanas metodēm.
Kopumā pētījumu pierādījumi tika uzskatīti par vājiem un mazāk pārliecinoši par chiropractic efektivitāti muguras sāpēm.
Vairāki galvenie jautājumi ir noderīgi, lai ņemtu vērā pētījumu rezultātus.
- Daudzi klīniskie izmēģinājumi ar Chiropractic analizē tikai chiropractic manipulācijas ietekmi, bet Chiropractic prakse ietver vairāk nekā manipulācijas.
- Izmēģinājuma, kas veikta vienā noteikumā (piemēram, pārvaldīta aprūpes organizācija vai kooperatīvā aprūpes speciālists), veiktā pētījuma rezultāti var nebūt pilnīgi piemērojami citos iestatījumos.
- Pētnieki ir noskaidrojuši, ka placebo efekts var būt darbā ar kopšanas līdzekļiem kā citās veselības aprūpes formās.
Kaut arī pētījumi par chiropractic ārstēšanu muguras sāpēm ir nepietiekamas kvalitātes un nepietiekami, lai varētu izdarīt stingrus secinājumus. Tomēr kopējais datu izjūta ir tāda, ka muguras sāpēm, ārstēšana ar chiropractic un parasto medicīnisko aprūpi ir aptuveni tikpat noderīga. Ir grūtāk izdarīt secinājumus par relativālo Chiropractic vērtību citos klīniskajos apstākļos.
Ir arī zinātniski strīdi par chiropractic gan profesijā, gan ārpus tās. Piemēram, profesijas ietvaros pastāv domstarpības par:
- fiziskās terapijas tehnikas izmantošana
- kādi paņēmieni ir vispiemērotākie noteiktos apstākļos
- subluksācijas jēdziens (mugurkaula novirzes)
Ārpusskats par chiropractic ārstēšanu ir aptaujāti:
- Chiropractic ārstēšanas efektivitāte
- to zinātniskā bāze
- potenciālie riski pacientu apakškopās (piemēram, atsevišķu veidu korekcijas risks pacientiem ar osteoporozi vai osteoporozes riska faktoriem, salīdzinot ar pacientiem ar veselīgākām kaulu struktūrām).
Bottom Line
Pētījumi par chiropractic turpinās. Paredzams, ka rezultāti paplašinās zinātnisko izpratni par Chiropractic. Galvenā pētījumu joma ir pamatzinātne par to, kas notiek ķermenī (ieskaitot tās šūnas un nervus), kad tiek dota īpaša ārstēšana ar chiropractic.
> Avots:
> NCCAM publikācija Nr. D196