Krūšu roņi

Kā un kad tos lietot

Mūsdienīgajā pirmās palīdzības komplektā , it īpaši tiem, kas paredzēti lietošanai vietās, kas var kļūt par aktīviem šāvēja mērķiem, ir izstrādājums, ko sauc par krūšu kurtu. Tas var būt ventilācijas vai tas var nebūt. Iespējams, tas ir iesaiņots plānā, plakanā iepakojumā, un jūs varētu domāt, kas tieši tā notiek, nemaz nerunājot par to, kā tas izskatās.

Pirms komplektā izmantošanas ir svarīgi iepazīties ar pirmās palīdzības komplekta priekšmetiem. Pat ja jūs neesat veicis pirmās palīdzības kursu - kaut ko es ļoti ieteiktu visiem - jums joprojām vajadzētu dažas minūtes pārskatīt komplektā esošos priekšmetus un uzzināt, kā izmantot preces, kuras jūs neatpazīstat.

Krūškurvja iezīme ir ļoti specifisks priekšmets, kuram ir tikai viens pielietojums: ārstēt smēķējošu krūšu kurvīti . Krūškurvja blīves bija ezotēriski papildinājumi tikai ekstremālākajiem pirmās palīdzības komplektiem vēlāk kā 2000. gada sākumā. Tā kā aktīvā šāvēja un potenciālās vietējās terorisma situācijas ir kļuvušas arvien izplatītākas, jūs, visticamāk, redzēsit tos no skolām uz stadioniem.

Krūšu anatomija

Cilvēka krūtīs ir attīstījušies trīs ļoti svarīgas lietas:

1. Aizsargā sirdi, plaušas, smagos elpošanas ceļus un galvenos asinsvadus.
2. Palīdziet pārvietot gaisu plaušās un ārā (tas ir naudas izņemšana - pievērsiet uzmanību zemāk).
3. Palīdzi izvilkt asinis atpakaļ sirdī. (Šis ir sarežģīts, un es šeit šeit nevēlos pavadīt laiku. Lasiet par to, kā darbojas krūškurvja kompresijas, lai iegūtu rūpīgu skaidrojumu.)

Aizsardzība ir visvienkāršākā, lai redzētu: ribas darbojas kā sprostu ap mīkstu krūšu centru, lai pasargātu no struptajiem spēka ievainojumiem. Tas ir ļoti efektīvs, pat ja ribas izzūd . Tomēr, vai tas nebūtu jēgas, ja krūškurvja siena būtu cieta, tāpat kā galvaskauss? Vai kādreiz esat domājuši, kāpēc mums ir ribas, nevis cieto kaulu sienas?

Pārvietojamais gaiss ir tas, ka mums ir ribas, nevis plāksnes, piemēram, galvaskauss. Lai gaisu ievilktu plaušās un atkal izspiestu, krūškurvja iekšpusē esošajai telpai jābūt iespējai paplašināties un tikt galā. Ribas padara to par iespējamu. Muskuļi stiepjas pāri un starp ribām izvelk tos, lai paplašinātu krūšu dobumu vai saspiestu tos kopā, lai to noslēgtu. Kad krūškurvja dobums izplešas, gaiss piepilda to. Kad tas tiek noslēgts, gaisa plūsma iziet.

Sāpes krūtīs (vismaz daži)

Kamēr gaisam ir tikai viens ceļš vai ārā ( traheja ), plaušas aizpilda un iztukšo tā, kā to vajadzētu darīt.

Bet, kad ir jauna caurums, tajā tiks ievilkts gaiss, kā arī trahejā. Un, kad gaiss tiek iesūkts caur caurumu krūtīs, to sauc par nepieredzētu krūtīm .

Vienīgais veids, kā to salabot, ir noslēgt caurumu - ar krūškurvīti. Ir arī lietderīgi, lai gaiss, kas ir ieslodzīts krūtīs, lai izvairītos, jo pretējā gadījumā sūkšanas krūšu kurvja izārstēšana, kas aptraipa gaisa kustību, noved pie notvertā gaisa, kas spieda uz plaušām, ko sauc par pneimotoraksu . Lai novērstu šo problēmu, daži no komerciāli pieejamiem krūšu spiedieniem ir aprīkoti ar ventilācijas atverēm, lai varētu izvadīt gaisu.

Tālāk ir norādītas kopējas krūšu plombas, kuras jūs varat nopirkt vai dažos gadījumos padarīt sevi.

Halo krūškurvja noslēpums

Halo krūškurvja iezīme bija viena no pirmajām komerciāli izgatavotajām krūšu rokām. Tas nav pārsteidzošs un darbojas ļoti vienkārši. Tas būtībā ir sterils plastmasas gabals ar adhezīvu pamatni. Lai to lietotu, "notīriet" brūci (pamatā vienkārši noslaukiet asinis un netīrumus, lai pārliecinātos, ka uzlīmējamais elements paliks) un uzliksiet krūšu kurtuvju.

Izmantojot zīmogu bez ventilācijas līdzekļa, jums jāpievērš uzmanība. Ja pacients piedzīvo stingrāku elpas trūkumu vai miegainību, tas var būt tādēļ, ka krūškurvja ievilkums aiztur gaisu, kas izplūst no plaušām un izraisa pneimotoraksu. Daži mediķi spēj izvilkt iesprūstošo gaisu ar adatu caur krūšu sieniņu. Nemēģiniet to bez atbilstošas ​​apmācības.

Tā kā nav iespējams izmantot adatu caur krūtīm triks, visvienkāršākais veids, kā izvilkt noķerto gaisu, ir noņemt krūšu kurpes. Es zinu, ko jūs domājat: kāpēc zīmogojiet brūci, ja tas radīs problēmu, kas tiek novērsta tikai ar brūces atkārtošanu?

Tā kā lielāko daļu laika tas nenotiek. Armijas kapteinis apšaubīja domu par nevēlamu krūšu kurtu zīmogu tieši tādam pašam nolūkam. Lai pārbaudītu ārstēšanu, armija izstrādāja simptomātisku gaisa noplūdi no plaušām. Šajā pētījumā aizzīmogotās krūškurvja brūces attīstījās pneimotorāžās retāk nekā atklātas krūtīs radītas brūces, pat ja gaiss nāk no plaušām.

Asherman krūškurvja iezīme

Tātad, lai novērstu šo problēmu, tika izdomāti vēdināmie krūšu roņi. Viens no vecākajiem un cienījamākajiem ir ashermanas krūšu kurpes. Tam ir ventilators, kas izskatās kā skurstenis.

Lai piemērotu asherman blīvi, jums ir jāsaskaņo ventilācijas atvere diezgan taisni ar caurumu krūtīs. Cīņas situācijās - tas nozīmē, ka kāds vēl joprojām šaušanas pie jums, ņemot momentu, lai izveidotu ventilācijas atveri, jūtas kā spīdzināšana. Tiklīdz tas ir ieslēgts, tas darbojas diezgan labi.

Vents ir vienvirziena vārsts. Tas ļauj gaisa aizbēgt, bet ne ienākt krūtīs. Tas atrisina problēmu ar cietu zīmogu. Pat ja plaušā ir caurums, gaisam būs izeja, tiklīdz būs izveidots krūškurvja blīvējums.

Hifīna ventu krūšu roku fragments

Tā kā daži ļaudis nepatika ideju par skursteņa uzlikšanu pistoles kaujas laikā, tika izgudroti dažāda veida krūšu roņi. Šīm roņiem nav jābūt ideāli novietotiem, lai atveres darbotos.

Hifīna krūškurvja kanāls izplūst gaisā dažādos virzienos, lai brūni varētu novietot diezgan daudz jebkur ar zīmogu. Blīvējums joprojām darbojas kā vienvirziena vārsts.

Dažreiz ar ventilācijas plombām asinis var iekļūt atverēs un koagulēties, pievienojot ventilācijas atveres. Piemēro tādus pašus noteikumus kā ar neplīstošām roņiem: skatīties savu pacientu. Ja pacients kļūst vēsāks vai miegains, tas ir laba zīme, ka viņš vai viņa attīsta pneimotoraksu.

Jums jau ir viens

Katru gadu tiek izgudroti citi vēdināmie krūšu roņi. Tomēr, kā mēs esam uzzinājuši, ventilācija ne vienmēr ir nepieciešama. Un, kad runa ir par neuzsūknētu krūšu kurtu, jums, iespējams, jau ir kāds jūsu komplektā.

Apskatiet savu pirmās palīdzības komplektu. Vai jums ir sterilā mērce, kas ir iepakota plastmasā? Lielākajā daļā versiju iesaiņojumam ir skaidra plastmasa vienā pusē un papīrs otrā pusē. Ideja ir tāda, ka jūs varat noķert no iepakojuma vienas puses un ievietot sterilu mērci uz brūces, nepiesārņojot to.

Tas nozīmē, ka plastmasas iekšpuse ir arī sterila, un tas nozīmē, ka tur jau ir gatavs krūšu kurpes. Atveriet iepakojumu un izmetiet mērci, pēc tam pārklājiet krūškurvīti ar plastmasu (sterilā puse pieskaras brūcei) un līmējiet to.

Daži ļaudis saka, ka, lentējot plastmasu no trim pusēm, plombums dabiski "izplīsīs" gaisu (kad pacients izelpas, gaiss aizbēgs un, kad pacients ieelposies, plastmasa iesūcas un nepieļauj gaisa iekļūšanu). Tas ir grūts. Tas ir pilnīgi iespējams, ka asinis darbosies kā līmjava, un tas viss nozīmē, ka tas viss darbosies kā neuzstādīts krūšu kurvis. Es iesaku izlaist trīspusīgu fanciness un vienkārši pieskaroties lieta vietā labi.

> Avots:

> Butler FK, Dubose JJ, Otten EJ, Bennett DR, Gerhardt RT, Kheirabadi BS, Gross KR, Cap AP, Littlejohn LF, Edgar EP, Shackelford SA, Blackbourne LH, Kotwal RS, Holcomb JB, Bailey JA. Atklāto pneimotoraksa apsaimniekošana taktiskā kaujas negadījuma aprūpē: TCCC pamatnostādnes. Mainīt 13-02. J Spec Oper Med. 2013 Fall; 13 (3): 81-6.